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prácticas preventivas de salud bucal de los escolares en el sur de Nigeria

 

Resumen Antecedentes

Uno de los objetivos de la Organización Mundial de la Salud meta es asegurar una mayor captación de auto-cuidado bucal preventiva para el año 2020. Para ello sería necesario el diseño programas de salud pública que garanticen los niños a cabo prima sobre la captación de la atención de la salud oral preventiva. Uno de los esfuerzos en esa dirección es la necesidad de los países para definir las medidas de referencia en el uso de las medidas de cuidados orales preventivos por su población, así como identificar los factores que influyen en su uso. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia y el impacto de la edad y el sexo en el uso de las medidas de cuidados orales recomendadas por los alumnos en el sur de Nigeria.
Métodos
alumnos en edad de 8 a 16 años (N = 2.676) en dos sitios urbanos en el sur de Nigeria completaron un cuestionario sobre el auto-tratamiento recomendado por vía oral (uso de pasta dental fluorada, uso de hilo dental, la regularidad del consumo de alimentos azucarados entre las comidas principales), la hora del último chequeo y el hábito de fumar cigarrillos dental. Chi cuadrado se utilizó para probar la asociación entre la edad (8-10years, 11-16 años), el sexo, y el uso de auto-cuidado oral recomendada. Se utilizó un análisis de regresión logística para determinar los predictores de uso de auto-cuidado oral recomendada.
Resultados
Sólo el 7,8% de la población de estudio se practica el auto-cuidado oral recomendada. Los adolescentes mayores tuvo un 8,0% más de probabilidades (OR: 1,08; IC: 0,81 a 1,43; p = 0,61) y hombres tenían un 20,0% menos probabilidad (OR: 0,80; IC: 0,60 a 1,06; p = 0,12) de incurrir en prácticas recomendadas por vía oral autocuidado observó aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Muy pocos de los encuestados (12,7%) habían visitado la clínica dental para un chequeo en el último año. La mayoría de los encuestados (92,2%) eran no fumadores.
Conclusiones Francia El uso de una combinación de enfoques de autocuidado oral fue muy bajo para esta población de estudio. La edad y el sexo eran factores predictivos para el uso de los componentes de las medidas de cuidados orales, pero no predictores significativos del uso de auto-cuidado oral recomendada. Serían necesarios estudios futuros para entender "por qué" y "cómo" la edad y el sexo impactos sobre el uso de la caries medidas de cuidados orales preventivos sean capaces de diseñar programas educativos de prevención eficaz para la población de estudio.
Mohammad R Khami, Bamidele O Popoola y Yewande Isabella Adeyemo contribuyeron igualmente a este trabajo.
Antecedentes
La etiología de la mayoría de las enfermedades orales son [1-3] relacionados con el comportamiento. Estos se pueden prevenir mediante la adopción y el mantenimiento de hábitos saludables, garantizar la auto-cuidado oral [3-5] y el acceso regulares chequeos dentales [6, 7]. Estos mismos principios son esenciales para el control de la caries, una enfermedad que es altamente prevalente en los niños en muchas partes del mundo. Así, cuando el cumplimiento de las instrucciones de higiene oral y los hábitos saludables es pobre, la caries instituido medidas de control pueden fallar independiente de la eficacia del método utilizado preventiva [8].
Hábitos de salud oral de importancia significativa en la prevención de caries en los niños incluyen el uso de dentífricos fluorados [9-12], el doble cepillado diario [13, 14], el uso de hilo dental para la limpieza interdental, restricción en el consumo de hidratos de carbono refinados entre comidas [15-17] y chequeos dentales regulares. Además, existe la necesidad de prestar mucha atención a la prevención del consumo de tabaco debido a sus efectos perjudiciales sobre la salud general y bucal [18, 19], y la incidencia de los cánceres orales [20, 21]. Hoteles en Nigeria, aunque la prevalencia de la caries dental es baja, la tasa de la caries dental no administrados se traduce en alta significativamente alto riesgo de infección odontogénica [22, 23]. Las razones de la mala utilización de los servicios de atención de la salud oral tiene más que ver con una necesidad no percibida por estos servicios debido a la ausencia de dolor. El riesgo de desarrollar un efecto de espiral que se traduce en un aumento significativo en la prevalencia de la caries y la gravedad por caries dentales sin tratar es alta: los niños con caries no tratadas tienen cinco veces más riesgo de tener una nueva lesión durante un periodo de tres años [24] . Estos mismos niños pueden convertirse un día en que los padres podrían infectar a sus hijos con los organismos cariogénicos. Si bien esta hipótesis aún no probada, la viabilidad de esto hace que sea un imperativo para los trabajadores de salud pública para colocar mucha importancia a la institución de cuidado de la salud oral preventiva en los niños en línea con el objetivo de la OMS de asegurar una mayor captación de auto-cuidado bucal preventiva para el año 2020 [25]. Por tanto, es importante diseñar estratégicamente los programas de salud pública que aseguren que los niños lugar prima sobre la captación de la atención de la salud oral preventiva.
Un primer esfuerzo en esta dirección será la de entender las actuales prácticas preventivas de salud bucal de los niños, el nivel de influencia de los cuidadores y otras personas importantes, y el impacto de proxy para servicios de atención dental en la promoción del auto-cuidado bucal de los niños. Este estudio se centrará específicamente en la determinación de la prevalencia de uso de las medidas de cuidados orales recomendados - una combinación de medidas de prevención de la caries dental prescritas - por los alumnos de primaria y secundaria en los centros urbanos en el sur de Nigeria, donde los servicios de atención dental está disponible; y el posible impacto de la edad y el sexo en la probabilidad de utilizar estas medidas de cuidados orales.
Métodos
Información de antecedentes
Este estudio se llevó a cabo en Nigeria, un país altamente poblada con personas jóvenes y adolescentes que constituye 55 % y el 23% de su población, respectivamente. Treinta millones de niños están en la escuela [26] que representa sólo el 62,1% y el 44,1% de los elegibles estudiantes de la escuela primaria y secundaria [27]. El país se compone de 36 estados divididos en seis zonas geopolíticas. Tres de las zonas geopolíticas están comprendidos en cualquiera de las dos regiones (norte y sur de Nigeria). La cultura, normas, hábitos dietéticos, las creencias y las prácticas de las dos regiones difieren significativamente, aunque hay más homogeneidad dentro de las regiones. El número de dientes cariados, perdidos y obturados (CPO) son más altos en los niños desde el norte de Nigeria [28].
Diseño del estudio
Este es un estudio transversal inscribir una muestra de alumnos de las escuelas primarias y secundarias en dos estados en Nigeria meridional: Ibadan y Enugu. Los dos estados fueron seleccionados a partir de los 18 estados en el sur de Nigeria, en base a la facilidad de acceso por parte del equipo de estudio. Los dos estados representados los dos grupos culturales más importantes en el sur de Nigeria -. Yorubas y Igbos
En cada estado, los alumnos de las escuelas primarias y secundarias en las tres áreas del gobierno local que componen metrópolis Enugu y las cinco áreas del gobierno local que componen metrópolis Ibadan fueron seleccionados al azar utilizando un enfoque de múltiples terminales.
La muestra fue distribuida proporcionalmente primera entre las áreas del gobierno local y, a continuación, distribuido proporcionalmente entre las escuelas públicas y privadas en las áreas del gobierno local. Cada escuela secundaria pública y privada de la que surgieron los participantes fueron seleccionados a partir del marco de muestreo basado en una constante de K = 10 (La constante K fue elegido para ser el 10 basado en el menor número de escuelas en un gobierno local de tal manera que todos los 10 de la escuela en cada gobierno local fue seleccionado para el estudio).
En cada escuela, se seleccionaron las clases con el mayor número de alumnos que cumplieron con los criterios de elegibilidad de edad para el estudio. Los menores que caen dentro del rango de edad para el estudio fueron reclutados en el estudio. Reclutamiento en cada escuela continuó hasta que el tamaño de la muestra para que se alcanzó la escuela. Tamaño de la muestra
El tamaño mínimo de la muestra calculado para el estudio fue de 1.333 por 1.228 Enugu y de Ibadan. El tamaño de la muestra se calculó utilizando una desviación normal estándar en el intervalo de confianza del 95%, desviación normal estándar de 1,96 cuando el error beta permitido es de 10% y la potencia del estudio es del 90%. La prevalencia de la caries de 15,0% en Enugu [29] y el 10,8% en Ibadan [30] se utilizó para la estimación del tamaño de muestra.
Población objetivo
La población del estudio consistió en niños de 8-16 años reclutados de 34 primarias y tres escuelas secundarias en Enugu metrópolis, y 21 escuelas secundarias y tres escuelas primarias de las metrópolis Ibadan. La edad mínima para participar en el estudio se fijó en la edad de 8 años con el fin de garantizar respuestas apropiadas para cada uno de los elementos en el cuestionario del estudio se podría generar. El consentimiento informado para la participación en el estudio se solicitó a los padres de todos los niños. También se solicitó la sanción de los niños de 12 años o más arriba. Sólo los niños que estaban dispuestos a participar en el estudio fueron reclutados en el estudio. Los alumnos con necesidades especiales (físicamente, mentalmente desafiado punto de vista médico y) fueron excluidos del estudio.
Cuestionario administración comentario El estudio adoptó el cuestionario utilizado por Khami et al. [31] para la evaluación de auto-cuidado oral preventivo estudiantes de odontología. Los cuestionarios fueron auto-administrados y tenía respuestas fijas. Un equipo de dos investigadores fueron capacitados para administrar el cuestionario en cada una de las aulas donde los estudiantes fueron reclutados. Los investigadores sirvieron como guía para los alumnos y sus respuestas a las preguntas de aclaración: se fueron a través del cuestionario con la clase y dieron explicaciones expuestas para cada una de las seis preguntas y sus opciones de México La preguntas para obtener información específica sobre la frecuencia de cepillado. , uso de hilo dental, el consumo de aperitivos o bebidas entre las comidas principales, el tabaquismo de cigarrillos, y hora de la última revisión dental que contienen azúcar. Los investigadores proporcionan guía específica sobre el uso de fluoruro que contiene pasta de dientes, poniendo de relieve los diversos tipos de pastas dentales con flúor y no contienen fluoruro en el mercado. Cuando se utilizaron alternativas a las pastas de dientes para la limpieza de los dientes, se les pidió a los encuestados que marque la opción que reflejan no usan pasta de dientes que contenga fluoruro para la limpieza de los dientes. Francia El propósito del estudio y cuestiones de confidencialidad se pusieron de relieve en cada cuestionario. Las instrucciones sobre cómo completar los cuestionarios también se especificaron con claridad. Se pidió a los alumnos que se abstengan de registrar sus nombres en el cuestionario por razones de confidencialidad. Sin embargo se les pidió que indicaran su sexo (masculino o femenino) y la edad (en el último cumpleaños en años). El cuestionario solicita información sobre el comportamiento de la salud oral de los encuestados. El cuestionario de evaluación: 1. Oral Auto
-Cuidado
: el auto-cuidado oral recomendada se definió como una puntuación compuesta, procedente de las indicaciones de cepillarse los dientes en más de una vez al día, el uso de pasta dental fluorada, y el consumo de alimentos azucarados entre las comidas principales con menos frecuencia de una vez al día [20, 32, 33]. Cada encuestado tiene que haber cumplido los tres criterios para ser clasificados como de la práctica de auto-cuidado oral recomendada
2. Diente
-brushing
: También se les pidió que indicaran la frecuencia de cepillado dental usando las siguientes alternativas - irregularmente o nunca, una vez por semana, unos pocos (2-3) veces a la semana; una vez al día, y más de una vez al día. Los encuestados que eligieron las opciones 'irregular o nunca
, una vez a la semana
, algunos gratis (2
-3
) veces a la semana
; una vez al día de búsqueda: 'se clasificaron como atención dental preventiva no haber llevado a cabo.
3. El uso de pasta dental fluorada
: También se les pidió que indicaran la frecuencia de uso de pasta de dientes con fluoruro cuando el cepillado de dientes usando las siguientes alternativas - Siempre
, tranquila menudo
, rara vez
, en absoluto
. Los encuestados que eligieron las opciones 'tranquila menudo
, rara vez
, no es en absoluto de búsqueda:' fueron clasificados como atención dental preventiva no haber llevado a cabo.
4. El consumo de alimentos azucarados entre las comidas
: También se les pidió que indicaran la frecuencia de consumo de bocadillos que contienen azúcar o bebidas entre las comidas principales usando las siguientes alternativas - Alrededor de 3 veces al día o más
, unas dos veces al día
, aproximadamente una vez al día
, 0ccasionally
; no todos los días
, rara vez o nunca comer entre comidas
. Los encuestados que eligieron las opciones 'Alrededor de 3 veces al día o más
, unas dos veces al día
, aproximadamente una vez al día
', se clasificaron como atención dental preventiva no haber llevado a cabo.
5. El uso de hilo dental
: También se les pidió que indicaran la frecuencia hilo dental se utiliza para limpiar los dientes utilizando las siguientes alternativas - No, en absoluto
, de vez en cuando
, algunos gratis (2
-3
) veces a la semana
, una vez en un día
, más de una hora en un día
. Los encuestados, que eligieron las opciones 'No, en absoluto
, de vez en cuando
, un par de veces a la semana gratis (2
-3
)', se clasificaron como no haber llevado a cabo preventiva cuidado dental.
6. servicio dental utilización
: También se preguntó para indicar la hora de la última revisión usando las siguientes alternativas - dentro de los últimos 6 meses
, más de 6 meses a un año atrás
, más de 1 que hace 2 años
, hace más de 2 a 5 años
, más de 5 años
, nunca se
, no recuerdo
. Asistir a un chequeo dental en el último año se definió como el uso del cuidado preventivo. Los encuestados que eligieron las opciones 'más de 1 a 2 años Hace
, hace más de 2 a 5 años
, más de 5 años
, nunca se
, no se acuerdan de búsqueda:' se clasificaron de no haber llevado a cabo el cuidado dental preventivo.
7. hábitos fumadores
: El cuestionario solicita información sobre los hábitos de tabaquismo de los encuestados por separado. Las preguntas tenían seis alternativas - No se
, nunca se
, Sin
, solía
, pero renuncié
,
Sí, una vez al mes o menos
, Sí
, un par de veces gratis (2
-3
) al mes
,
Sí, un par de veces gratis (2
-3
) una
semana,
Sí, una vez al día o más
. Dicotomizar la variable, los que no informó actuales hábitos de fumar fueron considerados como no fumadores. Todos aquellos que eligieron opciones 'Sí
, una vez al mes o menos
,
Sí, un par de veces gratis (2
-3
) al mes
, Sí
, un par de veces gratis (2
-3
) a la semana
,
Sí, una vez al día o más de búsqueda: 'fueron clasificados como fumadores.


El análisis estadístico
prueba de Chi-cuadrado se utilizó para probar las diferencias significativas entre los subgrupos. Los modelos de regresión logística binaria se ajustaron a los datos para calcular la odds ratio (OR) y los intervalos de confianza (IC) del 95% para cada una de las cuatro medidas de cuidados orales. Las variables independientes para el modelo fueron el sexo y la edad. La edad se dichotomised utilizando la edad mediana como punto de dicotomización. La edad media para el grupo de estudio fue de 11 años. Los niños de 8-10 años fueron referidos como el grupo de edad más joven, mientras que los 11 a 16 se conoce como el grupo de mayor edad. El modelo de regresión logística binaria se utilizó para calcular la asociación de las variables independientes con variables dependientes (cepillarse los dientes más de una vez al día, la ingesta de alimentos azucarados menos de una vez al día, el uso regular de la crema dental fluorada, y el uso de hilo dental todos los días o más). También se evaluó la asociación entre las variables independientes y auto-cuidado oral recomendada. STATA versión 10 se utiliza para el procesamiento de datos y el análisis estadístico. Se obtuvo la consideración ética

la aprobación del Comité de Investigación y Ética del Hospital Universitario de Nigeria, Enugu, y el University College Hospital, Ibadan. También se solicitó el permiso del Ministerio de Educación del Estado a través del Consejo de Administración Las escuelas en el área del gobierno local, y la cabeza de las diversas escuelas.
: Resultados de la Un total de 2.676 (1.223 varones y 1.453 mujeres) fueron reclutados alumnos en el estudio. Esto representa 4.5% más que el tamaño mínimo de la muestra requerida para el estudio. Ninguno de los estudiantes que cumplieron con los criterios de elegibilidad para la participación en el estudio se negó a participar en el estudio. La edad media del grupo fue de 11,1 ± 2,39 años, mientras que la edad media para el grupo fue de 11 años. Había 1.211 y 1.465 alumnos clasificados como menores y mayores de edad, respectivamente
La mayoría de los encuestados. (2209 - 82,5%) reportaron el uso frecuente de las pastas dentales que contienen fluoruro. Más joven que los alumnos mayores reportaron el uso de flúor que contiene pasta de dientes (92,7% vs 74,1%; p & lt; 0,001). La mayoría de los encuestados (55,7%) informaron de una vez al día el cepillado con solamente el 31,5% de los encuestados de cepillado más de una vez al día. No hubo grupo de edad (p = 0,6) ni el sexo (p = 0,5) diferencias observadas para los que cepillado más de una vez al día. Menos de una cuarta parte de los encuestados (22,6%) habían usado alguna vez el hilo dental. Más mayor que los encuestados más jóvenes utiliza el hilo dental una vez al día o más cuando se compara (14,4% frente a 3,5%; p & lt; 0,001). También es más viejo que los encuestados más jóvenes (34,7% vs 24,9%; p & lt; 0,001) y más mujeres que hombres (34,4% vs 25,4%; p & lt; 0,001) comía bocadillos que contienen azúcar menos de una vez al día. Ver Tabla 1 1.Table Número y porcentaje de niños en edad escolar que informaron de las prácticas de salud bucal preventiva (N = 1.863) guía Variables: prácticas preventivas de salud bucal

P Edad valor
Sexo seguro
valor
P

8-10 años 11-16 años

Hombre

Mujer
total
N = 1.211
N = 1.465
N = 1.224

N = 1.452
N = 2.676
1 Cepillos más de una vez al día
394 (32,5%)
450 (30,7% )
0,60
463 (37,8%) guía empresas 481 (33,1%)
0,15
844 (31,5%)

2 Use pasta dental fluorada siempre o casi siempre
1.123 (92,7%)
1.086 (74,1%)
0.000
1.017 (83,1%)
1.192 (82,1%)
0,50
2.209 (82,5%)

3 comer bocadillos que contienen azúcar menos de una vez al día
301 (24,9%)
508 (34,7%)
0.000
311 (25,4%) guía empresas 499 (34,4%)
0.000
809 (30,2%)
** práctica de la auto-cuidado oral recomendada
90 (7.4 %) guía empresas 119 (8,1%)
0.000
84 (6,9%)
125 (8,6%)
0,03
209 (7,8%)
4 Floss al menos una vez al día
42 (3,5%) guía empresas 211 (14,4%)

0.000
113 (9,2%) guía empresas 140 (9,6%)
0,72
253 (9,5%)

página 5 chequeo dental en el año pasado 1.
100 (8,3%) guía empresas 239 (16,3%)
0.000
178 ( 14,5%) guía empresas 161 (11,1%)
0,007
339 (12,7%)
6 sin presencia del hábito de fumar

1.201 (99,2%) guía empresas 1.265 (86,3%)
0.000
1.131 (92,4%)
1.335 (91,9%)

0,61
2.466 (92,2%)
** las variables 1, 2 y 3 constituye el índice de "práctica de la auto-tratamiento recomendado".
En general, sólo 7,8% de la población de estudio se practica el auto-cuidado oral recomendada: Más viejo que los alumnos más jóvenes (8,1% vs 7,4%; p = & lt; 0,001) y más mujeres que hombres (8,6% frente al 6,9%; p = 0,03) practicaron la auto-atención recomendada por vía oral (Tabla 1): perfil Muy pocos de los encuestados (12,7%) habían visitado la clínica dental para. un chequeo en el último año anterior a la encuesta. Más viejo que los encuestados más jóvenes (16,3% vs 8,3%; p & lt; 0,001) y más hombres que mujeres (14,5% frente a 11,1%; p = 0,007) habían visitado la clínica en el último año. Además, la mayoría de los encuestados (92,2%) eran no fumadores con más jóvenes que los encuestados de mayor edad (99,2% vs 86,3%; p = & lt; 0,001). Siendo los no fumadores
Tablas 2 y3 muestra un resumen de la predictores de las prácticas de salud bucal preventiva por los encuestados. Los adolescentes mayores tuvo un 8,0% más de probabilidades (ORa: 1,08; IC: 0.81-1.43; p = 0,61) y hombres tenían un 20,0% menos probabilidad (ORa: 0,80; IC: 0,60 a 1,06; p = 0,12) de la práctica recomendada por vía oral autocuidado observó aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Los adolescentes mayores habían aumentado significativamente las probabilidades de usar el hilo dental una vez al día (ORa: 4,69; IC: 3.33 - 6,59; p & lt; 0,001), teniendo entre las comidas bocadillos menos de una vez al día (ORa: 1,57; IC: 1,33 - 1,87; p & lt; 0,001), visiten al dentista al menos una vez al año (ORa: 2,14; IC: 1,68 a 2,73; p & lt; 0,001), y ser fumador (ORa: 21,01; IC: 10,72 a 41,17; p & lt; 0,001 ); y una significativa disminución de las probabilidades de utilizar pasta de dientes fluorada siempre (ORa: 0,22; IC: 0,18 a 0,29; p & lt; 0,001) en comparación con los adolescentes más jóvenes. Además, los hombres tenían una menor probabilidad de tomar entre las comidas bocadillos menos de una vez al día (ORa: 0,66; IC: 0,55 a 0,78; p & lt; 0,001) y en un aumento de las probabilidades de visitar al dentista al menos una vez al año (ORa: 1,44; IC: 1,11 a 1,76 p = 0,004) en comparación con females.Table 2 predictora en el uso de prácticas preventivas de salud oral por edad para niños en edad escolar en el sur de Nigeria (N = 1863)
edad

sin ajustar, o (IC) guía empresas p-valor
Sexo OR ajustada (IC) guía empresas p-valor
8-10 años (Ref. de grupo)
11-16 años
cepillado


una vez al día o menos 1832 (68,5%) guía empresas 817 (67,4%) guía empresas 1015 (69,3%)


Más de una vez al día 845 (31,5%)
395 (32,6%) guía empresas 450 (30,7%)
0,92 (0,78 - 1,08)
0,30
0,91 (0,77 - 1,07)
0,27
fluoruro pasta de dientes


No siempre 467 (17,4%) guía empresas 88 (7,3%)
379 (25,9%) guía empresas

siempre 2210 (82,5%) guía empresas 1124 (92,7%) guía empresas 1086 (74,1%)
0.22 ( 0,18 - 0,28)
& lt; 0,001
0,22 (0,18 - 0,29)
& lt; 0,001
Serpenteo entre comidas


una vez al día y más 1.866 (69,6%) guía empresas 909 (75,0%)

957 (65,3%)

Menos de una vez al día 811 (30,2%) guía empresas 303 (25,0%)

508 (34,7%)
1.59 (1.35 -1.89)
& lt; 0,001
1,57 (1,33 - 1,87)
& lt; 0,001
práctica de la auto-cuidado oral recomendada


No es perfecto, 2.465 (92,2% )
1120 (92,4%) guía empresas 1345 (91,8%)

Perfecto 212 (7,8%)
92 (7,6%) guía empresas 120 (8,2%)
1,09 (0,82 - 1,44)
0,57
1,08 (0,81 - 1,43)
0,61
visita dental (Check-up)


Menos de una vez al año 2331 (87,3%) guía empresas 1108 (91,4%) guía empresas 1223 (83,5%)


Por lo menos una vez al año 346 (12,7%)
104 (8,6%)
242 (16,5%)
2.11 (1.65 - 2.69) con
& lt; 0,001
2.14 (1.68 - 2.73)
& lt; 0,001
El hilo dental


Menos de una vez al día 2424 (90,5%) guía empresas 1170 (96,5%) guía empresas 1254 (85,6%)


Por lo menos una vez al día 253 (9,5%) guía empresas 42 (3,5%)
211 (14,4 %)
4,69 (3,33 - 6,59)
& lt; 0,001
4,69 (3,33 - 6,59)
& lt; 0,001

fumadores


No fumador actual 2469 (92,2%) guía empresas 1203 (99,3%)
1266 (86,4%)

Fumador 208 (7,8%) guía empresas 9 (0,7%)
199 (13,6%)
21,01 (10,72-41,16
& lt; 0,001
21,01 (10,72 - 41,17)
& lt; 0,001
Tabla 3 predictora en el uso de prácticas preventivas de salud oral por sexo para niños en edad escolar en el sur de Nigeria (N = 1863)
sexo
sin ajustar, o (IC ) guía empresas p-valor
Edad * OR ajustada (IC) guía empresas p-valor
Mujer (Ref. grupo)
Hombre
cepillado


Una vez al día o menos 1832 (68,5%) guía empresas 972 (66,9%)
860 (70,3%)

Más de una vez al día, 845 (31,5%) guía empresas 481 (33,1%)
364 (29,7%)
0,86 (0,73 - 1,01) 0,06

0,85 (0,72 - 1,00)
0,06
Flúor pasta de dientes



No siempre 467 (17,4%)
260 (17,9%)
207 (16,9%)


siempre 2210 (82,5%) guía empresas 1193 (82,1%) guía empresas 1017 (83,1%)
1,07 (0,88 - 1.31)

0,51
1,02 (0,83 - 1.26)
0,84
El hilo dental



Menos de una vez al día 2424 (90,5%) guía empresas 1313 (90,4%) guía empresas 1111 (90,8%) guía empresas

Por lo menos una vez al día 253 (9,5%)
140 (9,6%)
113 (9,2%)

0,95 (0,74 - 1.24)
0,72
1,00 (0,77 - 1,30)
1.00
práctica de la auto-cuidado oral recomendada


No es perfecto, 2.465 (92,2%) guía empresas 1327 (91,3%)

1138 (93,0%)

Perfecto 212 (7,8%)
126 (8,7%) guía empresas 86 (7,0%)
0,80 (0,60 - 1,06)
0,12
0,80 (0,60 - 1,06)
0,12

Serpenteando entre comidas


una vez al día y más de 1866 (69,8%) guía empresas 953 (65,6%)
913 (74,6%)

Menos de una vez al día 811 (30,2%)

500 (34,4%)
311 (25,4%)
0,65 (0,55 - 0,77)
& lt; 0,001
0,66 (0,55 - 0,78)
& lt; 0,001
visita dental (Check-up)



Menos de una vez al año 2331 (87,3%) guía empresas 1288 (88,6%) guía empresas 1043 (85,2%)


Por lo menos una vez al año 346 (12,7%)
165 (11,4%)
181 (14,8%)
1,35 (1,08 - Mide 1.70 )
0,009
1,40 (1,11 - 1,76)
0,004
fumar


No fumador actual 2469 (92,2%) guía empresas 1337 (92,0%) guía empresas 1132 (92,5%) guía empresas

Fumador 208 (7,8%)
116 (8,0%)
92 (7,5%)
0,94 (0,70 - 1,25)
0,65
1,00 (0,75 - 1,34)
0.99
* edad como una variable dicotómica (8-10 años frente a los 11-16 años).
Discusión
Este estudio fue capaz de poner de relieve que el uso de pasta de dientes que contenga fluoruro estaba muy extendida entre la población estudiada. Sin embargo, la práctica de cepillarse los dientes dos veces al día y el uso de hilo dental eran bajos. Además, menos de un tercio de los encuestados consume azúcar en menos de una vez al día. Estos hallazgos pueden ser más probable es un fiel reflejo de la situación de las prácticas de salud oral en la población sobre la base de la fuerza de la metodología utilizada en este estudio. En primer lugar, las respuestas fueron anónima que mejora la confidencialidad. La cuestión de la confidencialidad también se puso de relieve que los encuestados cuando el estudio fue presentado por los investigadores en el campo. En segundo lugar, los estudiantes llenaron el cuestionario, por lo tanto a sí mismos reducir los cambios de sesgo de respuesta que puedan haber resultado con un cuestionario administrado por entrevistador.
Este estudio pone de manifiesto algunos resultados interesantes. Combinación de enfoques es importante para las intervenciones dependientes de comportamiento exitoso [31] como es el caso de la prevención de caries [32]. La caries más importantes de la práctica de la salud oral preventiva para los niños es una combinación de uso continuo asegurada de pasta dental fluorada una vez al día o más [16], y la ingesta restringida de carbohidratos refinados. Desafortunadamente, un número extremadamente bajo de los encuestados estudiar el uso de una combinación de estos enfoques de prevención de la caries. México La literatura discute ampliamente sobre el papel de los factores individuales para la prevención y el control de la caries en los niños. Por desgracia, se sabe muy poco acerca de la eficacia y las prácticas de una combinación de estos enfoques en los niños. Se han realizado estudios previos sobre enfoque de combinación para la prevención de caries dentales en los estudiantes en Irán [32], Nigeria [33], y Mongolia [34], y entre los educadores dentales en Mongolia [17]. Los autores no pudieron encontrar ninguna literatura que analiza el uso de una combinación de prácticas preventivas de salud bucal en los niños. Aunque la edad y el sexo no fueron predictores significativos del uso de auto-cuidado oral recomendada, fueron predictores significativos del uso de algunas prácticas preventivas de salud bucal, según se enumeran en las tablas 2 y3.