El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas aparecen en el número siguiente al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2009 cuestión de la salud oral puede ser elegible para recibir puntos continuos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
PREGUNTA 13
diabetes mellitus tipo II se asocia
1. más frecuentemente con las personas de 65 años y más.
2. con la enfermedad periodontal.
3. con la boca seca.
4. con alteración del gusto.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. 4 solamente
E. Todo lo anterior.
Justificación
La diabetes tipo II es cada vez mayor en la actualidad en la población en general y el grupo de edad de 65 y más en particular, . Muchos no son conscientes de sus profesionales con problemas de salud y están siendo alertado para ayudar. Diabetes mellitus tipo II (no insulino dependientes) se debe a defectos de la molécula de insulina o cuando hay anomalías en los receptores de la membrana celular de la insulina. Este tipo de diabetes es 3,5 veces más frecuente entre las personas de 65 años y más. A pesar de que un paciente puede quejarse de sequedad en la boca y la alteración del gusto, es el cuadro clínico periodontal que puede ser de gran ayuda en la identificación del problema. La enfermedad periodontal aparentemente no está relacionada con el aumento de los niveles de placa, cálculo, o alteración de los patógenos periodontales. En lugar de ello parece estar relacionada con la alteración de las defensas del huésped. Estos incluyen un aprendizaje alterada de los neutrófilos, la función, monocitos y función de los macrófagos, así como el metabolismo del colágeno. pacientes con diabetes mellitus pueden producir grandes cantidades de colagenasa, que pueden destruir el colágeno en el periodonto. No hay alteración de la proliferación de fibroblastos, que cambia el recambio de tejido normal y la reparación. grandes conjuntos de datos sugieren que el control de la periodontitis puede mejorar el estado de la glucemia y de ese modo las funciones metabólicas. examen periodontal rutina y la detección de los niveles de azúcar en la sangre puede ayudar al diagnóstico.
Referencias
1. Persson, G. R. Lo que ha de envejecimiento que ver con la salud y la enfermedad periodontal? Int. Dent.
J. 56: 240 -249, 2006.
2. Informe Oral Care 15, No. 1, 2005. Ed. Douglass C.
PREGUNTA 14
Para la gestión de los dientes no vitales con ápices incompletas
1.Ca (OH) 2 y minerales agregado de trióxido (MTA) son igualmente eficientes. 2.Ca (OH) 2 y MTA tienen tiempos de curación similares para radiotransparencias periapicales. 3. Los resultados de la MTA en una curación más rápida que el Ca (OH) 2. 4.Ca (OH) 2 inicia una barrera biológica más rápido que MTA. B. 1 y 3 C. 2 y 4 D. 4 solamente E. Todo lo anterior. Justificación Un estudio fue diseñado para comparar la MTA con hidróxido de calcio en la formación de una barrera calcificada biológica apical así como la curación de radiotransparencias periapicales en dientes con ápices no formadas. El estudio registró el tiempo necesario para la formación de barrera y, si está presente, el tiempo para cualquier lesión periapical se cure. Fuera de 20 dientes asignados para apexificación, 11 radiotransparencias habían asociado, 6 en el grupo de MTA y 5 en el Ca (OH) 2 grupo . Ambos materiales, con un pH similar, registraron cualidades curativas comparables. Sin embargo, el tiempo total desde el inicio del tratamiento de obturación del conducto radicular final fue mucho menos con MTA. Además, el tiempo medio para la formación de barrera biológica como evaluó radiográficamente fue significativamente menor con MTA. radiotransparencias tiempo para la curación fue similar. REFERENCIA 1. Pradhan, D. P., Chawla, H. S., Gauba, K. et al. Evaluación comparativa de manejo endodóntico de dientes con ápices no formadas con trióxido agregado, hidróxido de calcio. J. Dent. Forchildren 73:.? 79-84,2006 PREGUNTA 15 En la comparación de las restauraciones de amalgama con resinas compuestas /compómeros en los dientes posteriores primarios, que es /son verdadera 1. Amalgama y resinas son igualmente susceptibles a las fracturas. 2. Las resinas son más propensos a la caries secundaria. 3. La amalgama tiene una mejor longevidad. 4. Resinas requieren una sustitución más frecuente. A. 1, 2, 3 B. 1 y 3 C. 2 y 4 D. 4 solamente E. Todo lo anterior Justificación Durante un período de cinco años un ensayo clínico aleatorizado mostró que en la dentición posterior, resina basada restauraciones tuvieron mayores tasas de reemplazo que la amalgama debido a la caries recurrentes. Así, los pacientes pediátricos requieren más procedimientos para mantener las restauraciones de resina que si se utilizara la amalgama. En otro estudio, el riesgo de incumplimiento por parte de la caries secundaria fue de 3,5 veces mayor para las resinas que las amalgamas. Fracaso debido a la fractura era igual. Independientemente del arco, tipo de diente o el número de superficies restauradas, el tamaño de la restauración no fue un factor en la contribución a la fractura. Referencias 1. Soncini, J. A., Maserejian, N. N., Trachtenberg, F. et al. La longevidad de las restauraciones de amalgama en comparación con compómeros /composite en posteriores primarios y dientes permanentes. JADA 138: 763 -772, 2007. 2. Bernardo, M., Luis, H., Martín, M. D. et al. La supervivencia y razones para el fracaso de la amalgama en comparación con las restauraciones posteriores compuestas colocadas en un ensayo clínico aleatorizado. JADA 138:. 775 -783, 2007. PREGUNTA 16 Después ya sea quirúrgica o el tratamiento periodontal no quirúrgico, el dolor es menos evidente en los ancianos a. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa. B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera. C. Ambas afirmaciones son ciertas. D. Ambas afirmaciones son falsas. Justificación Se realizó un estudio en 56 pacientes con periodontitis crónica. Con un diseño de boca dividida un cuadrante en cada paciente fue tratado con raspado y alisado radicular. Otros cuadrantes recibieron colgajo de Widman, gingivectomía, o colgajo total y resección ósea. Molestia durante el procedimiento, el dolor postoperatorio y la dentina postoperatoria sensibilidad se registraron y analizaron junto con la edad y el sexo. No hay diferencia entre sexos se muestra con cualquiera de los procedimientos quirúrgicos o no quirúrgicos. Todos los procedimientos quirúrgicos causaron una mayor sensibilidad de la dentina de raspado y alisado radicular. El dolor postoperatorio fue mucho mayor con plena solapa y resección ósea que con raspado y alisado radicular y el procedimiento de Widman modificado. El dolor postoperatorio y el malestar era un problema menor con los ancianos. Este umbral de dolor más alto puede ser la consecuencia de cambios en los tejidos, tales como la vascularización reducida, degeneración grasa del tejido óseo y la formación de dentina secundaria. REFERENCIA 1. Canaki, C. F., Canaki, V. dolor experimentado por los pacientes sometidos a diferentes tratamientos periodontales. JADA 138: 1563 -1573, 2007. Las respuestas a las preguntas SLSA de marzo de 2009: 9. un 10. d 11.e 12.a
< p> A. 1, 2, 3
.
< p> cirugía de colgajo total con resección ósea causa más dolor post-operatorio de un colgajo de Widman modificado o raspado y alisado radicular.