Sus dientes se mantienen en su lugar por las raíces que se extienden en el hueso maxilar. dientes delanteros por lo general tienen una raíz. Otros dientes, como los molares y premolares, tienen dos o más raíces. La punta de cada raíz se llama el ápice. Los nervios y los vasos sanguíneos entran en el diente a través del ápice, viajar a través de un canal dentro de la raíz, y en la cámara de la pulpa, que es el interior de la corona (la parte del diente visible en la boca).
Un apicoectomía puede ser necesario cuando se desarrolla una infección o persiste después de un tratamiento de conducto radicular, o repetición del tratamiento. Durante el tratamiento de conductos radiculares, los canales se limpian y se elimina el tejido inflamado o infectado. Los conductos radiculares son muy complejos, con muchas ramas pequeñas fuera del canal principal. A veces, incluso después de un tratamiento de conducto, los desechos infectados puede permanecer en estas ramas y posiblemente prevenir la curación o causar reinfección después. En una apicectomía, la punta de la raíz, o el ápice, se retira junto con el tejido infectado. Un relleno se coloca entonces para sellar el extremo de la raíz.
una apicectomía a veces se llama la microcirugía de endodoncia porque el procedimiento se realiza bajo un microscopio de operación.
Si un tratamiento de conducto se infecta de nuevo después de un tratamiento de conducto se ha hecho, a menudo es debido a un problema cerca del ápice de la raíz. Su dentista puede hacer una apicectomía para solucionar el problema por lo que el diente no tiene que ser extraído. Una apicectomía está hecho sólo después de un diente ha tenido al menos un tratamiento de conducto radicular
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En muchos casos, un segundo tratamiento de conducto se considera antes de una apicectomía. Con los avances en la tecnología, los dentistas a menudo se detectan canales adicionales que no fueron tratados adecuadamente y puede eliminar la infección por hacer un segundo tratamiento de conducto, evitando así la necesidad de una apicectomía.
Un apicectomía no es lo mismo como resección de la raíz. En una resección de la raíz, se elimina toda una raíz, en lugar de sólo la punta.
Antes del procedimiento, que tendrá una consulta con su dentista. Su dentista general puede hacer la apicectomía, pero, con los avances en microcirugía de endodoncia, lo mejor es estar referido a un endodoncista es.
Su dentista puede tomar radiografías y se le puede dar un enjuague bucal antimicrobiano, la medicación y /o antibióticos antiinflamatorios antes de la cirugía.
Si usted tiene presión arterial alta o sabe que tiene problemas con la epinefrina en los anestésicos locales, informe a su dentista en la consulta. El anestésico local utilizado por una apicectomía tiene aproximadamente el doble de la epinefrina (similar a la adrenalina) como los anestésicos utilizados cuando se obtiene un relleno. La epinefrina adicional constriñe los vasos sanguíneos para reducir el sangrado cerca del sitio quirúrgico por lo que el endodoncista puede ver la raíz. Se puede sentir la velocidad de su ritmo cardíaco después de recibir la anestesia local, pero esto va a disminuir después de unos minutos.
El endodoncista cortar y levantar la goma lejos del diente por lo que la raíz es de fácil acceso. El tejido infectado será eliminado junto con los últimos milímetros de la punta de la raíz. Él o ella va a utilizar un medio de contraste que resalta las grietas y fracturas en los dientes. Si el diente está agrietado o fracturado, que puede tener que ser extraído, y la apicectomía no continuará.
Para completar la apicectomía, de 3 a 4 milímetros de conducto del diente se limpian y se sella. La limpieza se realiza generalmente bajo un microscopio utilizando instrumentos ultrasónicos. El uso de un microscopio quirúrgico aumenta las posibilidades de éxito debido a que la luz y ampliación permiten que el endodoncista para ver mejor la zona. Su endodoncista entonces tomará una radiografía de la zona antes de suturar el tejido nuevo en su lugar.
La mayoría de apicectomías toman entre 30 a 90 minutos, dependiendo de la ubicación del diente y la complejidad de la estructura de la raíz. Procedimientos en los dientes delanteros son generalmente el más corto. Aquellos en los molares inferiores toman generalmente la más larga.
Usted recibirá instrucciones de su endodoncista sobre qué medicamentos tomar y lo que puede comer o beber. Debe aplicar hielo en la zona durante 10 a 12 horas después de la cirugía, y descansar durante ese tiempo.
El área puede magullar y se hinchan. Puede ser más hinchada el segundo día después de la intervención que el primer día. Cualquier dolor generalmente se puede controlar con medicamentos de venta sin receta anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofem (Advil, Motrin y otros) o los medicamentos recetados.
Para permitir la cicatrización, se debe evitar el cepillado de la zona, el enjuague vigorosamente, fumar o comer alimentos crujientes o duras. No levante el labio para examinar el área, ya que esto puede afectar la formación de coágulos de sangre y aflojar las suturas.
Usted puede tener algo de entumecimiento en la zona durante días o semanas del trauma de la cirugía. Esto no quiere decir que los nervios han sido dañados. Informe a su dentista sobre cualquier experimenta entumecimiento.
Sus puntos serán retirados de 2 a 7 días después del procedimiento, y todo el dolor y la hinchazón generalmente se han ido a los 14 días después del procedimiento.
A pesar de que una apicectomía se considera la cirugía, muchas personas dicen que se recupera de una apicectomía es más fácil que se recupera de la original tratamiento del conducto radicular.
El endodoncista va a revisar los riesgos del procedimiento en la cita de consulta. El principal riesgo es que la cirugía puede no funcionar y puede ser necesario extraer el diente.
Según el lugar donde se encuentra el diente, puede haber otros riesgos. Si el diente se encuentra en la parte posterior de la mandíbula superior, la infección puede involucrar a sus senos, y su dentista puede sugerir antibióticos y descongestionantes. Las raíces de los dientes posteriores de la mandíbula inferior se encuentran cerca de algunos nervios importantes, por lo que la cirugía en uno de estos dientes conlleva un pequeño riesgo de daño a los nervios. Sin embargo, su endodoncista vayan a utilizar las radiografías para ver qué tan cerca están las raíces de los nervios, y las probabilidades de que ocurra nada son extremadamente pequeñas.
una apicectomía suele ser una solución permanente, y debe durar la vida del diente.
Si tiene cualquier dolor o hinchazón de un diente que ha tenido el tratamiento del conducto radicular, en contacto con su dentista, que se llevará a los rayos X y hacer una examen. Si su dentista se siente que necesita una apicectomía, tendrá que hacer una cita para una consulta.
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