Por Steven Reinberg
Martes, de julio de (12) - Low reembolso a los dentistas de Medicaid hacen conseguir el cuidado dental difícil para los niños y adolescentes cubiertos por el plan de salud del gobierno, una nueva investigación sugiere
Sandra L. Decker, compañero de servicio de alto nivel en la división de la salud. estadísticas para el cuidado de los Centros para el control y la Prevención de Enfermedades, encontraron que en los estados con los más altos pagos de Medicaid, los niños tenían más probabilidades de recibir atención dental, aunque recibieron cuidados con menos frecuencia que los niños con seguro privado.
" esto puede deberse en parte a una gran cantidad de dentistas no participan en el programa de Medicaid, por lo que no tratar a los niños con Medicaid ", dijo Decker.
" en muchos estados, los honorarios dentales de Medicaid son muy baja, por lo que un dentista no quiere tratar a un paciente de Medicaid ", dijo. "Por lo tanto, las tasas bajas afectan si los niños con Medicaid reciben atención."
La buena noticia es que en los estados que habían levantado sus reembolsos de Medicaid más niños fueron capaces de encontrar el cuidado dental, dijo Decker. "Algunos de esos niños estaban recibiendo atención dental a la misma velocidad que los niños con seguro privado", anotó.
Sin embargo, este progreso puede estar en peligro como estados buscan maneras de reducir costos. En un momento en que se recortan los presupuestos, es probable que los reembolsos para el cuidado dental no va a subir y pueden incluso ser reducido, agregó.
El informe fue publicado en la edición de julio 13 de la < i> Revista de la Asociación médica de Estados Unidos
.
Dr. Judy Schaechter, director asociado de pediatría en la Universidad de Miami Escuela de Medicina Miller, dijo que "la relación entre el tipo de seguro y visitar a un dentista está bien establecido."
Pero, "lo que este trabajo es que añade que revela la relación directa entre la tasa de Medicaid y la prestación de la atención ", dijo.
las razones que conectan las tasas de acceso son muchas, dijo Schaechter. "Entre ellos hay un menor número de dentistas que van a aceptar las tarifas más bajas, que apenas cubre sus costos para la limpieza y mucho menos su responsabilidad cuando encuentran la enfermedad dental severa", dijo.
Un estudio reciente mostró que algunos dentistas están de acuerdo en participar en Medicaid, y luego hacer que sea difícil para los pacientes de Medicaid para verlos para el cuidado dental, Schaechter añadió.
"Desde la perspectiva del paciente, si eso sucede lo suficiente, creen que nadie los verá. se dan por vencidos tratando de encontrar un dentista de Medicaid ", dijo. "Por último, con poco o ningún incentivo financiero, ni dentistas ni las aseguradoras dentales de Medicaid están motivados para hacer suficiente llegada y educar a las familias sobre la cobertura y la necesidad de recibir atención preventiva al menos cada seis meses."
Los Estados son obligados a proporcionar a los niños con el mismo acceso y la calidad de la atención médica a través de Medicaid, ya que se obtendría con un seguro privado, dijo Schaechter. "Simplemente no podemos hacerlo si no estamos dispuestos a pagar por ello."
En el último estudio, Decker utiliza datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud 2000-2001 de 33,657 niños y adolescentes, a lo largo de con datos sobre los honorarios dentales de Medicaid en 2000 y 2008 en 42 estados y el Distrito de Columbia.
se encontró que en 23 estados, los honorarios dentales de Medicaid 2008 fueron más bajos de lo que eran en 2000 (después de ajustar por inflación) . En 19 estados y el Distrito de Columbia, las tarifas de Medicaid eran más altos en 2008 que en 2000.
En Connecticut, Indiana, Montana, Nueva York, Texas y el Distrito de Columbia, los pagos de Medicaid a los dentistas aumentado por lo menos 50 por ciento entre 2000 y 2008, dijo Decker.
Ya sea un niño o adolescente habían visto a un dentista en los últimos seis meses fue dependiente del tipo de seguro que tenían, encontraron Decker.
2008 y 2009, los niños con Medicaid eran menos propensos a ver a un dentista en comparación con los niños con seguro privado (55 por ciento frente al 68 por ciento, respectivamente) en el pasado período de seis meses. Sin embargo, ambos grupos tenían más probabilidades de ver a un dentista que los niños sin ningún tipo de cobertura (27 por ciento), según el estudio
.
A medida que los pagos para el cuidado dental aumentaron, los niños con Medicaid eran más propensos a ver a un dentista, Decker dijo. Por ejemplo, un aumento de $ 10 en los pagos de Medicaid para un chequeo, de $ 20 a $ 30 entre 2000 y 2008, aumentó la probabilidad de que un niño vea a un dentista por 3,92 por ciento.
Más de un tercio de niños en los Estados Unidos están cubiertos por el seguro de salud pública, principalmente Medicaid y el Programa de Seguro Médico para niños. Que cubre el cuidado dental para los niños y adolescentes es requerido por estos programas
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