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implantes dentales adolescente - necesidad de médula graft

 
Pregunta

Mi hija necesita implantes dentales # 7 y # 10 para los dientes ausencia congénita. Hemos tenido 4 consultas con los cirujanos y todos ellos difieren en la opinión de una forma u otra con respecto a qué método es el mejor para el injerto óseo. Todos están de acuerdo que necesita un injerto de hueso, sólo se utiliza el autoinjerto, 2 sólo usar hueso de cadáver, y uno utiliza los tres, pero considera que el "patrón oro" es el uso de BMP-2 en al menos un lado que falta más hueso. Se puede imaginar lo frustrante que es como hay diferentes riesgos y una gran diferencia de coste, siendo el mayor BMP. Soy un RN y entender y trabajar con productos de factores de crecimiento en el cuidado de heridas. Creo que todos ellos deben funcionar bastante bien o que no serían utilizados. Creo que mi pregunta es, es realmente mejor que el otro o es sólo el avance de la ciencia que ha llevado a los cirujanos probar cosas diferentes?
madre frustrada en el norte de California !!
Respuesta
diría que cada cirujano tiene sus propias preferencias sobre la base de una serie de factores, incluyendo su comprensión de la literatura de investigación, su experiencia clínica y su nivel de comodidad con diferentes procedimientos quirúrgicos. Obviamente, no puedo dar ninguna información acerca de sus hijas situación específica. Lo que puedo decir es que este uso de BMP-2 (infundir injerto óseo) sería probablemente un uso fuera de etiqueta del producto. Si bien no hay nada malo con los usos fuera de etiqueta, sin duda me cuestiono el cirujano con respecto a su experiencia con ella para esa indicación específica (especialmente teniendo en cuenta el costo). Una vez que haya decidido sobre BMP2 o no, el estándar de oro para el injerto de hueso es el hueso autógeno. Todo lo demás, si bien puede trabajar se considera que es una opción menos predecible. Espero que eso ayude.