PREGUNTA Chin-Implante: Hola, soy un año 28. edad con una mordida abierta moderado de los dientes delanteros. He tenido un par de consultas con cirujanos maxilofaciales en Albuquerque y todos ellos han sugerido mi mordida abierta no es tan grave como para requerir cirugía de la mandíbula extensa para corregir. Sugirieron abrazaderas pueden hacer lo suficiente para cerrar la mordida abierta sin necesidad de cirugía. La mordida abierta me causa cierta sensación "extraña" en mis labios y músculos del mentón. Se siente como si mis labios tienen que esforzarse un poco para cerrar sobre los dientes delanteros. Hace un tiempo he intentado Invisalign con la esperanza de corregir el espaciamiento de los dientes delanteros y la reducción de la mordida abierta. Sin embargo me encontré con los alineadores demasiado grueso y creado mucho más la presión y la tensión en los labios para cerrar sobre los dientes. Terminé la suspensión del tratamiento al cabo de unos meses. fui a otro cirujano maxilofacial que volvió a sugerir la gravedad de la barbilla ahuecada y mordida abierta es en torno a un "3-4 en una escala de 1-10." Sugirió un implante de mentón me puede beneficiar al aliviar algo de la tensión de mi labio inferior tiene que hacer para cumplir con el labio superior. También sugirió dental "chapas" pueden ser una buena opción para mejorar la apariencia de los dientes. Así que decidí ir con un implante de mentón. Estaba descontento con la "longitud" de la cara y sentí que era demasiado "ovalada" en forma. Yo quería que mi barbilla proyectada a ser más equilibrado con los labios y la mandíbula a aparecer más amplio. El cirujano sugirió un implante de tamaño medio para mi caso. tuve el procedimiento de implante hecho ayer. Estaba vendado, no creo que pedir para ver los resultados y no estaba dirigida por cualquier persona en la oficina del doctor para ver los resultados. Cuando llegué a casa me quedé muy satisfecho con mi apariencia. Yo sé que tengo que tener en cuenta que la hinchazón, pero incluso con la hinchazón no creo que mi barbilla aparece proyecta hacia fuera lo suficiente como para estar en equilibrio con los labios y no creo que mi mandíbula parece lo suficientemente amplia. Im preocupaba la posición del implante hace que mi rostro se vea aún más largo, y el tamaño puede no ampliar mi mandíbula suficiente. Im pregunto si yo había pedido para ver los resultados de la cirugía o de estado se muestra de inmediato en la oficina si pudiera haber expresado estas preocupaciones y los ajustes se podrían haber hecho en ese momento y allí? Im anticipando enfermo se va a volver a cualquiera de haber eliminado o A.S.A.P. ajustado el implante Y si esto no funciona me permite en última instancia necesitar una cirugía de la mandíbula correctivas. GRACIAS POR SU ASESORAMIENTO RESPUESTA: Eric, Gracias por la pregunta. Parece que usted está teniendo un momento difícil. Lamento oír eso. De lo que usted está describiendo suena como hay tres cuestiones: 1) es una hipoplasia del esqueleto mandibular (el hueso de la mandíbula inferior no se desarrolló por completo) (que iba a necesitar una radiografía Ceph lateral para diagnosticar realmente esto), 2) labial incompetencia (donde su lib tiene que esforzarse para cerrar todo el camino, y 3) la mordida abierta. La hipoplasia del esqueleto sólo puede corregirse con cirugía ortognática (para mover la mandíbula inferior hacia adelante). Esto también corregir la competencia labial y la mordida abierta pero se necesitaría un avance genio también. Este es un procedimiento para cortar el hueso de la barbilla y moverlo hacia adelante. El máximo que sería capaz de moverlo hacia adelante dependería del nervio que va en la mandíbula. Depende de Haw lejos de la punta del mentón que sale del hueso. Es posible tratar estas cuestiones de manera independiente. Por ejemplo, como usted decía que la ortodoncia podrían corregir la mordida abierta. No va a corregir cualquiera de los otros temas. Si no está satisfecho con el implante de mentón ahora, una vez que desaparezca la hinchazón que se vea peor. Yo recomendaría hablar con su cirujano acerca de esto y hacerles saber que no está satisfecho. No puedo decir cómo su esqueleto es, pero si tiene una mordida abierta del exceso vertical del maxilar (cuando los dientes superiores su posterior han crecido demasiado) que yo recomendaría mover su mandíbula superior hasta más en la parte trasera que en la delantera, moviendo el la mandíbula inferior hacia delante y girar la barbilla hacia arriba (esto se llama auto-rotación debido a que los dientes superiores están en una mejor posición) y un avance genio si su barbilla parece demasiado superficial de la predicción. buena suerte. ---------- ---------- SEGUIMIENTO lateral Ceph x PREGUNTA-ray: Esta es una foto de mi Ceph lateral de rayos x. Aprecio su consejo sobre la posible cirugía de la mandíbula correctivas. ¿Me podría dar más consejos sobre lo que parece ser tendría que ser hecho en base a esta radiografía? me llevó a creer que mi caso no es tan grave como para necesitar ese tipo de cirugía de la mandíbula más involucrados y se mostró convencido de un simple implante de mentón me beneficiaría. Espero que el implante de mentón sale bien. Pero si resulta que yo todavía necesito aparatos ortopédicos y cirugía de la mandíbula correctivas, im pregunto si sería posible que yo fuera con frenos linguales que van detrás de los dientes? Debido a los problemas que había que lleva Invisalign Simplemente no se siente como theres suficiente espacio en mi boca para usar aparatos que añaden espesor de la parte frontal de los dientes. ¡De nuevo, gracias por tu ayuda! Respuesta Eric, Estados Unidos La Ceph lateral ayuda. Estoy de acuerdo, no creo que su caso es grave. Es más en el lado suave. Usted tiene la incompetencia labial que es evidente en la CEPH lateral. Hay muchas opciones pero recomendaría la ortodoncia y un masho (deslizamiento anterior mandibular osteotomía horizontal) o un avance mandibular para corregir sus quejas. El masho es similar a un genioplasty. Se acorta la altura de su cara y añade la proyección del mentón. También le ayudará con la incompetencia labial. Cada uno de éstos se puede hacer por separado y que están ambos procedimientos por ellos auto adhesiva. Es probable que se beneficiarán más de un avance mandibular y una masho porque puede obtener la mayor cantidad de avance en su barbilla y lo más probable es completamente tomar el cuidado de la incompetencia labial. En cualquier caso, esperar y ver lo que piensa de su barbilla. Puede resultar que está bien o que le gusta. Recordar todas estas cirugías añade riesgo para usted y sus nervios. Creo que usted está tomando el cuidado de esta manera el derecho de pedir un montón de preguntas. Déjame saber como va. Mantenme informado.