tmj disorders
Pregunta
PREGUNTA: hola, España sería un honor para obtener una respuesta de un cirujano profesional. he estado sufriendo de la ATM durante unos 5 años ... y hace dos semanas una tenía una artroscopy bilateral ...
mi pregunta es cuánto tiempo se tarda en recuperarse, me refiero a un mes, dos ... un año ??? y qué tipo de tratamiento físico que tengo que hacer ?? Opiniones y también no puedo abrir mi boca, quiero decir que puedo abrirlo sólo 2 mm ... ¿Eso es normal ????
gracias gracias
RESPUESTA:. Yana - Dependiendo de qué se hizo la artroscopia, la curación puede ser variable en cuanto a cuando la articulación se pone mejor. Si el daño en la articulación es extensa entonces la artroscopia sólo puede reducir cualquier inflamación en la articulación sin corregir los cambios que se han producido. Por supuesto, no sé el diagnóstico exacto, así que es un poco difícil para que le diga cuánto tiempo hasta que se le sanados.
Si no hubo grandes cambios anatómicos en la articulación que debe ser capaz de abrir 20 mm, como mínimo por ahora. La mayoría de los pacientes, 2 semanas después de la artroscopia se están abriendo 75-80% de lo normal. De modo que su abertura de 2 mm limitada no es normal. El cirujano debe haber dado ejercicios para promover la apertura y la relajación de los músculos y la articulación. En este punto, el cirujano debe derivarlo a un fisioterapeuta experto en problemas de la ATM (no todos lo son).
Usted necesita hablar con el cirujano y tenerlo que llevar a la gente de salud donde vive para ayudarle con la apertura. Me gustaría poder ayudar más, pero no sé personalmente terapeutas donde vive para ayudarle.
---------- --------- SEGUIMIENTO - Opiniones de viajeros PREGUNTA: Hola de nuevo el Dr. Joel, España Muchas gracias por su respuesta, pero me disculpo por no ser tan específico, es por eso que voy a tratar en este e-mail para darle más detalles acerca de mi situación.
Mis problemas de la ATM son unos 5-6 años. Todo tenía acaecer cuando abrí mi boca ancha (bostezo), lo cierro y no podía abrirla again.I también escuchó un chasquido en el oído derecho y friccionar de hueso a hueso.
Fui inmediatamente a mi dentista y se puso de nuevo. Y desde entonces he estado teniendo los ruidos secos, dolor y la mayor parte de la mandíbula bloqueada tiempo (capaz de abrir sólo por 20 mm). He tryed todos los métodos conservadores, la fijación de los dientes, el uso de protectores bucales y tampoco funcionaba a cabo. México La dentista me dijo que es todo lo que puede hacer, por lo que en esta situación i tryed para acostumbrarse a este nuevo tipo de vida teniendo en cuenta que eso es todo lo que se pueda hacer.
Este año, la situación se peor aún, la mandíbula bloqueada también se vuelven más a menudo y yo fuimos a ver cirujano máxilo facial. Después de hacer de rayos X, resonancia magnética, tomografía computarizada y la otra investigación, me dijo que necesito para obtener una artroscopia. Me informó que yo tengo una gran cantidad de adeptos en las articulaciones, también el disco articular es un poco de perforado y la articulación está "en cuclillas". También me dijo que mi cóndilo derecho es aplanada, por lo que la capacidad del disco para mover va en aumento.
Lo tanto, tengo la artroscopia y la artrocentesis hace 3 semanas y también se le inyectó ácido hialurónico en las articulaciones.
Ahora estoy bien, el dolor ya no está allí, pero estoy experimentando la misma mandíbula cerrada con llave, que estaba teniendo antes de la cirugía cuando el disco articular se movía anterior.
Cuando entré en la cirugía podría abrir una la boca normal de 30-35 mm, pero ahora puedo abrir sólo 20 mm. Esta situación que estoy viviendo desde que me desperté de la anestesia, y se sentía como la mandíbula era un poco hacia la derecha, que incluso los dientes no son coincidentes. Pero el cirujano no podía creer y me dijo que es por culpa del dolor. Ahora, cuando el dolor se ha ido, la situación sigue siendo la misma.
Mi pregunta es la siguiente: ¿Puede el movimiento disco articular anterior y estoy sufriendo de rigidez sin reducción ??
Estoy asumiendo que porque yo estaba intubado y abrió mi boca durante aproximadamente tres horas y el disco articular se podía mover en la mala posición.
en condiciones normales, si me hubiera quedado 5 min. con la boca abierta me gustaría tener una mandíbula bloqueada.
Mi segunda pregunta es que si es demasiado pronto para hacer una radiografía o una resonancia magnética ???? Me refiero a si esta métodos de investigación están prohibidas un período de tiempo después de la cirugía ???
Por lo tanto, no sé qué hacer en esta situación. ¿Debo esperar a que la articulación se cure o debería hacer algo para no empeorar ???
También estoy preocupado cuando estoy haciendo ejercicios de la mandíbula no estirados o no dejar al conjunto para sanar adecuadamente .. ..
de todos modos, soy capaz de abrir la boca 20 mm y me siento como el imposible de dejar conjunta derecho a abrir más.
muchas gracias por su comprensión y lo siento si me he cruzado la línea con esta enorme de correo electrónico y todas mis preocupaciones ... =)).
gracias de nuevo. Hoteles con el mejor Saludos, Yana
RESPUESTA: Yana - Lo que están soportando, con la apertura limitada, es indicativo de que el disco articular, además de su perforación, es probable que en la posición incorrecta. Esta posición incorrecta no permitirá que la mandíbula se abre correctamente. Hacer la artroscopia permite a menudo que el disco se deslice hacia atrás en su posición y ser útil, pero con la perforación en la continuación del disco, el disco no es probable que anatómicamente capaz de permitir una apertura normal. Está bloqueando probablemente la apertura normal. ¿Ahora que? Yo, por supuesto, no puedo decir que sin examinar o ver películas de sus articulaciones, pero su cirujano probablemente debería considerar hacer una reparación de las articulaciones. Usted necesita hablar con el cirujano y hablar con él acerca de sus opciones. Si usted tiene más preguntas, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA.: Muchas gracias por su respuesta. Realmente aprecio su consejo.
Si, es posible también me gustaría saber si puedo hacer ahora una radiografía de mi (boca abierta y cerrada) Tmj para ver la posición del disco articular ???
me refiero a si el uso de este procedimiento (rayos X) se prohíbe un período de tiempo después de la artroscopia ????
gracias de nuevo por todo su apoyo.
Saludos
Yana
Respuesta
Yana -. Una resonancia magnética debe revelar la posición del disco. Otro enfoque es una artrografía. Se inyecta un tinte en la articulación y se toman radiografías en las posiciones no abiertos y cerrados. Quisiera pedir a la radiólogo, que tomó la resonancia magnética original, para evaluar el estudio para ver si el disco está en movimiento.
