Pregunta PREGUNTA: Hola, España Soy una mujer de 27 años de edad con un absceso en el techo de la boca y una infección aparente del hueso maxilar superior. Después de despertar hace una semana con un punto sensible detrás de mi cavidad nasal, fui al dentista. Él tomó una radiografía y llegó a la conclusión de que el diente delantero izquierdo, que habían sido sometidos previamente a un tratamiento de conducto para un trauma de la infancia, necesitaba ser reemplazado, como una fractura por encima del poste para la tapa había ocurrido y se había infectado. Me recetó penicilina y la codeína y me refirió a un periodoncista. El día siguiente, ni el dolor ni la inflamación había disminuido y el periodoncista decidido como complemento a la penicilina con una prescripción de metronidazol y oxicodona. Esa noche, aproximadamente 80 horas después de los síntomas iniciales, que tenía que comprobar a mí mismo en caso de emergencia. El dolor, incluso después de tomar 4 oxycodones de ese día, era tan insoportable, era insoportable. Me pusieron en antibióticos por vía intravenosa y me dio una inyección de morfina. He estado yendo a la clínica ambulatoria de antibióticos cada mañana durante 4 días y he estado tomando los antibióticos por vía oral durante todo el día. El dolor ha disminuido, pero la hinchazón todavía tiene que bajar. El dentista y periodoncista le gustaría ver el diente extraído, pero no puede hacerlo hasta que la infección ha sido controlada. Ellos piensan que podría haber habido grandes daños ósea debido a la osteomielitis. me pregunto por qué no eliminan quirúrgicamente este horrible absceso en el cielo de la boca ... Yo tenía la impresión de que nuestro sistema inmunológico tienden a blindar las infecciones de esta naturaleza compartimentar ese modo ellos, pero a su vez también atenuar la eficacia de los antibióticos ... ¿cuánto tiempo toma normalmente para infecciones /abscesos que responden a antibióticos por vía intravenosa? Cuándo voy a tener la sensación de vuelta en mi paladar duro ¿Cómo se podría haber evitado este tipo de cosas RESPUESTA:?? Annette - Por desgracia, se trata de médicos que saben muy poco sobre cómo tratar con el tipo de problema que tenga. El factor más importante para reducir o eliminar la infección es tener ese diente eliminado. Usted necesita ver a un tipo diferente de médico. Usted necesita ver a un cirujano oral y maxilofacial certificado. No dejes para conseguir eliminado tan pronto como sea posible ese diente. Usted necesita ver a un cirujano oral y maxilofacial certificado. Hay cirujanos certificados por la junta en Canadá. Si por alguna razón usted no puede encontrar uno, volver a mí y voy a enviar nombres de la junta cirujanos orales y maxilofaciales certificados cerca de usted. Mientras tanto, comenzar inmediatamente el agua tibia con sal enjuagues para un total de 5 minutos, 4-5 veces al día. Los antibióticos no se meten en zonas de infección, debido a la mala circulación sanguínea en la zona. La sal de enjuagues con agua caliente aumenta el flujo sanguíneo y promueve los antibióticos, mientras que al mismo tiempo, los enjuagues promover el drenaje de la infección. así que no poner fuera de ver al cirujano, pero empiezan los enjuagues ahora !! Si usted tiene preguntas adicionales, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo. ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: Hola Dr. Teig, España Gracias por responder a mi pregunta anterior. de hecho he estado bastante diligente con la cálida rinses- agua /sal, aunque no me di cuenta que esto ayuda a promover el acceso a la zona de antibióticos. Todavía estoy en una vía intravenosa de antibióticos por vía oral PLUS 500g flagyl tres veces al día. La hinchazón ha desaparecido. El TC ha revelado en su conjunto masiva por encima del diente en el hueso. El periodoncista no quitó el diente sin embargo, como él pensaba que la infección era todavía demasiado persistente. Se temía que la extracción del diente podría resultar en el colapso en los alrededores de los dientes (?). Por lo tanto, puede ser de hasta 3 semanas antes de que el diente se extrae. Parece que estoy entre la espada y la pared aquí en la medida de lo que puedo decir. Ellos no quieren eliminar la fuente de la infección (el diente) por temor a que todo va a colapsar, sin embargo, el más largo es el origen de la infección es en la boca, la más extensa del daño óseo potencial será debido a la osteomielitis. Dicho esto, estoy de acuerdo que yo necesito hablar con alguien que está más especializado en el tratamiento de una situación como esta. Teniendo en cuenta todo esto, ¿cree que todavía es una buena idea (de acuerdo con el periodoncista) para dejar el diente en? Una vez más, muchas gracias por su tiempo y consideración. -Annette respuesta Annette - El periodoncista es absolutamente incorrecto. La fuente de la infección, el diente, necesita inmediatamente que ser eliminado. El periodoncista está mostrando su falta de conocimiento. Como he sugerido anteriormente, hacer una cita con un certificado por la junta oral y maxilofacial para evaluar el problema y extraer el diente, si es necesario. Así que no dejar esto de lado. Lograr que se haga pronto.
