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Le Fort I hace cinco años con implantes de mentón y ahora tengo la ATM severa
Pregunta PREGUNTA: Dr. Teig, Yo tenía un procedimiento de Le Fort I con los implantes de mejilla para acelerar mi proceso othodonic hace cinco años. He estado teniendo dolor en la mandíbula izquierda severa cara hasta el punto de que no puedo cerrar la boca en los días certian. Algunos días no puedo conseguir mi cepillo de dientes en la boca. He limitado el movimiento lateral de mi mandíbula debido al dolor. Esto ha estado sucediendo durante 5 meses. plenitud en el oído izquierdo, con mareos me hizo tomar un viaje a mi médico de atención primaria. Las pruebas realizadas han demostrado un nivel detectable de ANA con una relación de 1:40 y un RFactor de 6. Mi madre fue diagnosticada con artritis reumatoide a los 27. Ahora estoy edad 29. Mi médico me dijo que no tengo un proceso artrítico pasando y siente que es la ATM. Él me puso en Flexaril Valium y que está ayudando un poco. Un tiro de Toradol no hizo nada para mi dolor de mandíbula. Mis resultados del MRI no están disponibles todavía. ¿Tiene algún consejo para mí en este momento? Si tengo una maloclusión (que pensé que se corrigió con la primera cirugía) cómo uno va sobre el tratamiento, ya que me he sometido a una cirugía ya RESPUESTA: Jessica - Por supuesto, sin examinar usted o ver su? películas de MRI, que es un poco difícil para que le diga lo que realmente está pasando. A partir de sus síntomas de mareo, limitaciones de movimientos, dolor de mandíbula y abertura restringida en ocasiones, parece que usted está sufriendo de espasmos de los músculos de la mandíbula. ¿Por que se ha producido? Al ver que tenía el Lefort I, es posible que su mordedura no es equilibrada. Eso ocurre cuando la cirugía se haya hecho bien, cuando la fijación del hueso durante la curación no era adecuado o si la oclusión no es equilibrada. Usted necesita ver a un médico que realmente sabe cómo hacer frente a una oclusión balanceada y evaluar adecuadamente. Lo más probable es el mejor enfoque para usted es tener un protector nocturno fabricado a medida por el dentista a partir de las impresiones de la mordida y el establecimiento de la oclusión presente. El cirujano, si él era un cirujano oral y maxilofacial certificado podría ayudar o puede que tenga que encontrar un dentista cualificado que sabe acerca de la mordedura equilibrada y cómo corregirlo. El primer paso es relajar los músculos ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: Dra. Teig, recibí mis resultados y afirma que la traducción he limitado bilateralmente con aplanamiento mínimo del cóndilo izquierdo. Consistente con adherencias o defensa muscular. ¿Qué significa todo esto? He incomodar a las 24 horas del día, siendo algunos días peores que otros. Respuesta Jessica - Básicamente lo que usted describe es una situación en la que las estructuras de la articulación no están funcionando. El hueso de la mandíbula en la articulación temporomandibular no se limita a girar para permitirle a la apertura. La mandíbula rota, pero el cóndilo de la mandíbula (la bola redondeada como fin en la articulación) también se desliza hacia adelante para permitir la apertura. Ese movimiento está protegido por un cartílago (llamado un menisco) como el material que se encuentra entre el cóndilo de la mandíbula y la cavidad de la articulación. Con la falta de traducción, por lo general el menisco no se desliza y se ha quedado atascado. Este proceso de adhesión puede ocurrir por trauma, como un golpe en la mandíbula o el trauma de una mala relación de la mordedura de fricción produciendo dentro de la articulación. Esta fricción produce un resultado inflamatoria que causa un problema con la función normal. Con el tipo de diagnóstico que tiene, tratamiento activo que hay que hacer antes de que los conjuntos se congela. Si el cirujano no es todo, es necesario encontrar una tabla diferente cirujano oral y maxilofacial certificada para ayudarle. Esperamos que puedan revertir el proceso.