fístula closure
Pregunta
PREGUNTA: Después de la extracción de la muela superior izquierda me quedé con una fístula antro oral. Ha pasado un mes y todavía hay un agujero en mi cavidad sinusal. Mi cirujano oral será el cierre mediante la adopción de un poco de piel desde el interior de la mejilla. Es este éxito y hay algunas complicaciones que yo deba tener en cuenta? Parece muy indiferente sobre todo el procedimiento, pero he leído que a menos que esta se cierra correctamente puede dar lugar a infecciones cerebrales. AYUDAR
RESPUESTA: Joan - infección potencial cerebral no es realmente el problema principal con el fracaso del cierre!. El problema principal es el desarrollo de una infección grave de los senos paranasales (sinusitis) y los efectos secundarios de la infección en los senos. El cierre de la fístula con un injerto de tejido blando, como el cirujano propone, por lo general funciona, pero si durante el mes pasado una sinusitis se ha desarrollado en el seno, la limpieza del seno a través de una segunda incisión (antrostomía oral) es importante por hacer en al mismo tiempo para facilitar un verdadero cierre y sellado de la abertura.
Además de hacer un injerto de tejido blando, también utilizo una placa delgada de oro para sellar sobre el zócalo para mejorar el cierre. Lo hago como un enfoque "de la correa y de la liga", ya que si el agujero no sella, el seno puede ser más inflamada.
Así que el cierre es importante y debería funcionar bien si el cirujano tiene experiencia en esto. Así que no se preocupe por infecciones cerebrales, pero el fracaso puede conducir a infecciones de los senos. Te deseo lo mejor y espero que se cure bien. Si usted tiene alguna pregunta adicional, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.
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PREGUNTA : Dr. Teig - Muchas gracias por su respuesta rápida e informativa a mi consulta. Me preocupa que mi cirujano oral no ha mencionado la medida "copia de seguridad" de la placa de oro para asegurarse de que se cierra el socket. Me ha citado un precio de $ 3ll5.00 para esta cirugía, que puede o no puede trabajar. Estoy considerando seriamente una segunda opinión de otro cirujano oral local. (Vivo en el sur de California).
Respuesta
Joan - Obtener una segunda opinión no es una mala idea, pero asegúrese de que el médico es un cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta.
En cuanto a la placa de oro, no todos los cirujanos usan ese tipo de una cobertura adicional de la abertura. Hay membranas también utilizados. La clave es que el cierre de los tejidos blandos de la boca puede no ser lo suficientemente fuerte. A veces se duplica hasta el tejido blando y el uso de la capa adicional con la placa de oro. Así que, mientras más de una capa para cubrir la abertura es importante.
Te deseo lo mejor y espero que el procedimiento de cierre funciona bien.
