corona o extracción de
Pregunta
Estimado Dr.Teig:?
Al igual que Pablo, tengo una situación complicada con dos dientes y después de numerosas evaluaciones, todavía no saber qué hacer. Yo también espero que me puedan ayudar y me disculpo por la descripción larga. Hace varios años, tuve una profunda cavidad en el segundo al último molar inferior derecho. Todavía tenía dolor una semana después del llenado, y cuando el dentista fue re-perforación, él golpeó el nervio, que fue por las nubes, y tuvo que ser enviado a un canal de la raíz de emergencia.
Esta raíz Canal fue muy doloroso, al igual que el canal de la raíz que tenía en el diente por encima de ella, también el segundo al último molar, hace unos 10 años más o menos, tanto las experiencias más dolorosas de mi vida. Este diente superior seguía siendo dolorosas semanas después del tratamiento de conducto; no había habido mucho debate en la escuela dental Pitt acerca de si estaba fracturado por debajo de la línea de la encía, porque tenía los síntomas de dolor intenso, fuerte disparo durante la masticación de los alimentos cuando se dispara en un ángulo determinado. Yo estaba programado para el re-tratamiento e insistí en anestesia general. Cuando vine a que me dijeron que el diente no se pudo guardar. A pesar de la extracción, yo seguía teniendo dolor durante meses, en todo el lado derecho de la cara. Después de varias consultas, me refirieron a un prosthedontist maxilofacial, que sigue siendo mi dentista, y que me ha hecho una guardia de noche, que continúo usando cada noche. Esto ayudó mucho, pero no completamente, y terminé viendo un neurólogo, que le recetó Neurontin, y finalmente el dolor desapareció. Después de varios años que finalmente dejé de tomarlo y me quedé sin dolor en mi mandíbula superior y la cara durante unos años, hasta que empezó la situación actual.
El más reciente canal de la raíz en el diente inferior ha seguido un camino similar de dolor continuo. Pero repetidas consultas con los endodoncistas y mi dentista me han dejado simplemente más confuso. Me han dicho que las radiografías no muestran nada de malo en el conducto radicular y no saben por qué sigo teniendo dolor. Dicen que puedo tener un re-tratamiento o una apicectomía, pero cuando le pregunto cuál él recomendaría, puedo obtener ninguna respuesta. No estoy capacitado para tomar tal decisión por mi cuenta. Mi dentista no ha querido poner una corona en cuando sigo teniendo dolor, y piensa que puedo conseguir lejos con un simple relleno en lugar de una corona, por lo que he tenido un montón de empastes temporales. Tenía un empaste permanente poner cuando el dolor parecía estar casi ha desaparecido, sino que se desprendió unos meses más tarde. Cada vez que trata de trabajar en él, de repente se le pega algo y por las nubes, al igual que cuando se golpeó el nervio primera vez, a pesar de la anestesia. Cada vez, me manda a buscar otra consulta y nos vamos en círculos. Yo había estado evitando la masticación en el lado derecho debido a que los endodoncistas me dijeron que no masticar en un relleno temporal, pero hace unos seis meses más o menos, mi dentista me dijo que había demasiada calco acumularse en un lado y que también estaba afectando a mi morder, así que tuve que comenzar a masticar en él de nuevo y él pensaba que el temporal fue lo suficientemente fuerte como para soportar, y me citaron de nuevo por un relleno permanente. Pronto empecé a tener los mismos dolores punzantes que tuve con el primer diente, y he estado pensando que yo estoy a cargo de una extracción de todos modos y que bien podría acabar de una vez. Hace unos días tuve una consulta telefónica con otro endodoncista, el jefe de la práctica que hizo el canal de la raíz más baja, que lo hizo como un favor a mi dentista. Dijo que tenía que conseguir un a.s.a.p. la restauración de la corona, ya que el relleno por sí sola no va a permitir que los dientes para hacer un contacto adecuado al masticar y por eso los tejidos circundantes están irritados. Mi problema con este consejo es que realmente creo que tengo una fractura y una corona que es un desperdicio de dinero si sólo tiene que tener una extracción posterior. Además, una corona en sí mismo no va a restaurar un contacto adecuado porque el diente por encima de ella se encuentra. Después de que la extracción me dijeron que no había suficiente hueso para un implante y que era, y todavía lo soy, detestan tener los dientes adyacentes, que están muy bien, planta baja de un puente. Hace algunos años me dijeron que no era suficiente hueso para un implante, por lo que estoy reconsiderando eso.
acabo de ir en línea para obtener información sobre las fracturas y los implantes y las extracciones y del conducto radicular re-tratamientos, lo que confirmó lo me habían dicho, que aún no existe una manera de descartar una fractura o para diagnosticar con precisión exactamente qué tipo de fractura que podría tener por debajo de la línea de las encías, que determinaría si una corona sería salvar el diente, y por cuánto tiempo, o si una extracción es su destino último. También leí que con la nueva tecnología que podría ser posible hacer la extracción, el trabajo de preparación y el implante real en el mismo acto quirúrgico. A la luz de todo esto, me pregunto si podría ir bajo anestesia general y tienen la preparación y el implante en el diente superior, y una extracción, preparación, y el implante en el diente inferior todo de una sola vez. Si voy a estar en el dolor, ¿por qué no hacerlo con todo a la vez? Además, la anestesia general es caro, y por alguna razón no parece anestesia local para trabajar en mí. La segunda pregunta es, si tienen nuevas técnicas de resonancia magnética para determinar si hay suficiente hueso para un implante, ¿por qué no pueden éstos ser utilizados para determinar si mi raíz canaled diente está fracturado y si es así, ¿qué tipo de fractura tengo? Me gustaría salvar el diente si es factible. Lo siento, esto es demasiado largo. Gracias tanto
Corinne Precio
Respuesta
Corinne -. La razón principal de que una fractura microscópica no puede ser identificado en oposición a la evaluación de hueso para un implante es el tamaño de las fracturas. La mayoría de estas fracturas son tan pequeñas y delgadas que no pueden ser vistos en cualquier examen radiológico.
Si su dentista y endodoncista no pueden determinar si hay una fractura y que están en el dolor casi constante me especie de seguir su línea de razonamiento y obtener las extracciones e inserciones de implantes. La clave para el éxito de este tratamiento debe ser evaluado y tratado solamente por un cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta. No sólo realizan la cirugía mejor que cualquier dentista, pero que están capacitados para remodelar los senos, si es necesario, para permitir duda que usted tenga suficiente hueso para un implante en el maxilar superior.
Así que adelante conseguir las extracciones y los implantes. Usted ha estado sufriendo demasiado largo y que necesita un poco de dulzura en su vida.
Si tiene alguna duda, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo
