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la extracción del diente y la posterior inflamación de las encías y los dientes vecinos sueltas

 

Pregunta
PREGUNTA: Joel -
tuve diente frontal inferior # 24 eliminado el 8 de mayo por un cirujano oral. Mi intención era hacer una de dos cosas para el reemplazo - puente sobre implantes o permanente - pero todavía no había tomado una decisión. Mi dentista regular recomienda un injerto de hueso sin tener en cuenta, por lo que también se llevó a cabo por el cirujano en el momento de la extracción. Tres días después de la cirugía me di cuenta de dos cosas: (1) la inflamación sustancial de tejido de la encía detrás sitio de extracción y detrás de los dos dientes adyacentes (23 y 25) y (2) la flojedad en 23 y 25. Ahora, cuatro semanas después de la eliminación de la inflamación parece sin cambios ; diente 23 parece un poco ceñida, 25 parece sin cambios. He visto el cirujano oral una vez desde la extracción. Él pensaba que la hinchazón era inusual, pero que no creía que era la infección. Es mismo color que el tejido de las encías sanos y no hay dolor cuando pulso sobre el mismo. El cirujano especula que algunas de las partículas de calcio del injerto pueden haber lixiviado y que estaba causando la inflamación. Aconsejó teniendo en espera /viendo enfoque. Le pregunté si la inflamación fue el resultado de la infección, podría beneficiarse al tomar un antibiótico (no tomaba ninguna cuando se extrajo el diente). Dijo que un antibiótico no haría nada ahora porque el sitio fue "cerrado" y si era la infección, sería necesario volver a abrir y limpiar. Esto no tiene sentido para mí, pero yo no lo cuestiones más
Algunas otras cosas que quería tener en cuenta:. El diente extraído tenía un tratamiento de conducto. Endodoncista que realiza conducto radicular observó la reabsorción radicular. 10 meses después del tratamiento de conducto se realizó el diente fracturado cuando poco sobre la uña. Esto no fue confirmado en el tiempo y mi dentista regular trató de 'férula' este diente adyacente a la esperanza de que los ligamentos se apretaría. Este diente fracturado se mantuvo en la boca durante los próximos 4,5 meses y luego se extrajo.
Cirujano oral comentó que lo que este diente permanezca tal cual para ese período de tiempo podría ayudar a explicar el problema que tengo con la flojedad 23 & 25.
voy a ver al cirujano de nuevo el 12 de junio Cualquier consejo o comentario que tenga sobre los dientes sueltos hinchazón y sería muy apreciada. Gracias
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Brad

RESPUESTA: Brad - por supuesto, sin un examen directo o, al menos, una radiografía, que realmente no podía determinar mejor la causa de la movilidad de los # 23 y 25. es evidente que hay una situación inflamatoria que ocurre allí para retener el fluido para permitir que los dientes permanezcan móvil. ¿Es el material óseo artificial implantado o es la causa del sitio de la extracción en sí. No puedo decir que desde su descripción.
No sé lo que te han dicho que hacer por esa zona, pero yo sugeriría al menos hace el agua diaria de sal tibia enjuaga durante 5 minutos 3-4 veces día. El agua salada se basará fluidos retenidas en el hueso y los tejidos que podrían estar causando que los dientes estén sueltos. Aparte de eso, necesitaría más información.
Más preguntas, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.
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PREGUNTA: Gracias Joel, aprecio la información. En cuanto a su comentario sobre la causa de la inflamación: si la causa es el material óseo implantado, ¿cómo puede ser verificado y qué se puede hacer al respecto? Si la causa es el sitio de la extracción en sí, ¿Puede usted explicarnos lo que quiere decir y de manera similar, lo que puede hacerse al respecto
Yo quería preguntarte antes: si la hinchazón /imflamation fue la infección, le espera allí ser un poco de dolor y enrojecimiento presentes. ¿Hay algún beneficio en mi tomar un antibiótico en esta etapa
Gracias nuevamente por su consejo
Brad
Respuesta
Brad?. - en primer lugar, un mes después de la cirugía, el hueso implantado está todavía no se fusiona con el hueso. Esa fusión y la formación de hueso se lleva a meses. Es, por lo tanto, demasiado pronto para determinar sobre el hueso. En ocasiones, el injerto de hueso se estableció una reacción inflamatoria durante la curación y que es potencialmente parte de la hinchazón allí. Mi principal preocupación es la razón de la movilidad de los dos dientes. No soy tan positivo como el cirujano que el antiguo canal de la raíz del diente es la causa.
Sin signos sugestivos de infección realmente no hay razón para seguir un antibiótico. Si había una infección real que habría hinchazón, enrojecimiento, drenaje de fluidos y posiblemente dolor.
Creo que me aclare como te dije y tienen el cirujano le siguen de cerca. Una cita no más que cada dos semanas para seguir la movilidad es una buena manera de tener un mejor control sobre la situación.
Te deseo la mejor y espero que todos se cura bien.