Salud Dental > PF > Odontología > 2ª opinión - canal de la raíz y la falta de capacidad para obtener anestesia local
2ª opinión - canal de la raíz y la falta de capacidad para obtener anestesia local
Pregunta
xrays6 Xrays5 PREGUNTA: Estimado Dr. Backlund, Por favor, perdona mi interrupción de su día, que estaba esperando un favor muy rápido , a pesar de que no me conoce ... que tenía un relleno temporal en una corona (diente # 18) durante varios meses (sin dolor o sensibilidad), y lo hice una impresión de la corona alrededor de un mes hace. La semana pasada, fui a mi dentista, y se suponía que debían fijar la corona permanente. Estados Unidos La problema era que la corona permanente no encajan bien, y me dijeron que tenían que hacer otra impresión. Por lo tanto, me tuvieron que renumb con el fin de hacer la impresión. Por alguna razón, no fueron capaces de conseguir mi entumecido. Todo alrededor de mi cara estaba todavía entumecido, pero todavía tenía mucho dolor y sensibilidad de soplado de aire, que no podían hacer la impresión. Por lo tanto, el dentista llegó a la conclusión de que me probable que necesite un tratamiento de conducto. Esto era nuevo para mí, porque no tenía dolor alguno antes de la primera impresión de la corona. Me preguntaba si usted podría dejar su opinión sobre dos cosas: 1) es el canal de la raíz realmente necesario? (He adjuntado dos radiografías) página 2) ¿Por qué no pudo lograrse la anestesia local? (Esto me asusta mucho). Como dije, estoy muy preocupada y estaría inmensamente agradecido por un momento de su experiencia. . Mi cita con el dentista está programada la próxima semana el 15 abr, pero estoy en busca de una segunda opinión Gracias RESPUESTA: Hola Sean, España lo siento todo esto está pasando. Voy a tratar de responder a las dos partes de su pregunta, al mismo tiempo .... espero :-). Puesto que usted ha tenido ninguna sensibilidad o síntomas de ese diente y el único problema que ha tenido fue conseguir adormecida durante la impresión, eso no es típico de un diente que necesita un tratamiento de conducto. Si usted me dijo el diente había sido sensible a frío y calor desde que el temporal se colocó, entonces yo podría estar de acuerdo con su dentista. Pero simplemente no ser capaz de obtener insensibilizarlo no es realmente un buen diagnóstico para hacer un tratamiento de conducto en mi opinión. veces en los dientes inferiores todos los dentistas tienen problemas para obtener la adormecida suficientemente paciente. Tiene que ver con la localización del nervio y lo cerca que el dentista recibe el anestésico para ese nervio. A veces también hay nervio accesorio que entran en juego. Puede ser muy frustrante para el dentista, así como el paciente. Todavía no es una buena razón para hacer un tratamiento de conducto. El hecho de que usted ha tenido problemas una vez conseguir entumecido no significa que no será un problema la próxima vez que necesite tratamiento. Asumo, de lo que ha escrito, que esta es la 1ª vez que ha tenido problemas para conseguir entumecido. Antes de hacer nada no reversible, que le daría otra oportunidad. Usted fue obviamente insensible cuando se colocó el temporal Espero que esto ayude un poco y esperar que todo va bien en el 15 Gary Backlund DMD, MSD .. - -------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: Estimado Dr. Backlund, Gracias por la rápida respuesta! Esto es útil. Debo aclarar mi situación, sin embargo. La impresión de la corona fue el segundo que se realiza. Mi primera corona se había agrietado (después de unos años), y poner un relleno o algo en la corona que lo sostuvo durante unos meses hasta que pude volver al dentista. Tuve ningún dolor o sensibilidad en los pocos meses, ni tampoco tengo ninguna antes de la segunda impresión de la corona (la que la reemplace el agrietada uno). Y sí, yo era capaz de conseguir entumecida por ella sin ningún problema. Fue después de la segunda impresión corona que me desperté de los próximos días con un dolor de cabeza muy intenso, y luego la sensibilidad ocurrió después de que el dolor de cabeza se fue. Cuando fueron a colocar la corona permanente en, por alguna razón, la corona no encajaba (no sé por qué). Así que me dijeron que tenía que hacer la impresión de nuevo. Es decir, cuando yo era incapaz de conseguir entumecido. En realidad, fue una situación muy extraña. Me dan significativa LA (no estoy seguro de lo que Caine), más epinefrina. Cuando no parecía para adormecer el diente, uno de los asistentes dijo que debería ponerse de pie y tratar de mover de sitio para hacer el trabajo de anestesia más rápidamente. Cuando me puse de pie, casi me desmayo, y todo mi cuerpo entró en sudores y me pusieron en un tanque de oxígeno ... No fue una buena experiencia. Me quedé tratando de averiguar lo que salió mal ese día, que se supone que es sólo una cementación simple de una corona permanente ... que se convirtió en (1) Un mal ajuste, (2) la incapacidad para obtener adormecida durante la segunda impresión (a pesar de que el resto de la cara y los ojos para conseguir adormecer), (3) la posibilidad de conducto radicular. Teniendo en cuenta que ya estoy tan dentalphobic, esto no está ayudando a las cosas, pero estoy tratando de hacerlo lo mejor posible ... radiografías fueron los que no se adjunta a principios de gran utilidad? Yo estaba tratando de averiguar por qué esas radiografías fueron cortados para que la raíz no está unido. Eso es lo que el consultorio dental me dio cuando le pregunté por las radiografías. ¿Es esta una imagen normal, o se parece haber sido recortada? Creo que he perdido la confianza y estoy buscando más respuestas. ¿Es posible que algo en el diente fue dañado durante el intento de la impresión de la corona? Serían radiografías antes y después de la impresión de ayudar a que? Estoy confundida y tratando de llegar al fondo de las cosas Gracias una vez más, con antelación RESPUESTA:.! Hola de nuevo Sean, Tienes razón , los rayos x no muestran el extremo del diente. Estos se llaman alas de mordida y están diseñados para mostrar caries o problemas entre los dientes, y no en los extremos. Para mostrar los extremos requiere un tipo diferente de rayos x, por lo que estos realmente no son útiles. Además, los rayos X sólo muestran problemas cuando el nervio (pulpa) del diente muere y hay un punto oscuro que se forma en el extremo de la raíz. El diente no está muerto o no se sentiría sensibilidad a la temperatura, que me dice que su diente está todavía vivo. Por desgracia, en su situación, los rayos X no son realmente útiles en absoluto. Como he dicho, sólo se le daría otra oportunidad. Incluso si tuviera que elegir tener un tratamiento de conducto, que no aconsejaría a este punto, usted todavía tiene que ser insensible a hacer ese procedimiento. Así que el objetivo aquí es conseguir que su tratamiento ha completado y luego ver qué pasa. Si ha continuado problemas con el diente, es posible que necesite un tratamiento de conducto, y que se pueden hacer a través de la corona existente, por lo que no será ningún dinero adicional. Hope esto explica las cosas ... Gary Backlund DMD, MSD ---------- ---------- SEGUIMIENTO radiografía PREGUNTA: Hola Dr. Backlund, fui para un conseguido otra radiografía hecha en un médico diferente y me preguntaba si se podía decir nada más con esto, en relación a mi caso . gracias de nuevo por su tiempo y pensamientos rápidos. Respuesta Hola de nuevo .... Sean La radiografía parece completamente normal. Como he dicho antes, ya que el diente era tierna al aire que sopla en él, que me dice que el diente está todavía vivo. La radiografía muestra la anatomía normal al final del diente y no hay evidencia de un absceso, que es lo que cabe esperar cuando se pone a prueba el diente vivo. Recuerde, incluso si se decide por un tratamiento de conducto, que todavía no lo aconsejo, tiene que ser insensible para que así que conseguir insensibilizarlo sigue siendo el tema de ... espero que esto ayude.
