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Diente roto ???

 

Pregunta
PREGUNTA: Mi dentista general me refirió a un endodoncista, ya que no estaba seguro si mi radiografía mostró el comienzo temprano de un absceso. (Tenga en cuenta que tengo un par de bolsillos profundos en la que estaba siendo tratado.) A pesar de que yo no tenía ningún dolor con este diente, o cualquier otro, visité el endodoncista que realizó varias pruebas y tomó radiografías. Yo no tenía ninguna sensibilidad. Dijo que no había absceso o necesidad de ningún tipo de conducto radicular, pero que el diente # 18 tiene una grieta en ella y tiene que ser extraído; esto fue hace 6 meses. Siempre fui un paciente "sí paga", así que decidió inscribirse en el plan dental, pero tuvo que esperar. Durante este tiempo he visitado de nuevo higienista de mi dentista para la limpieza. Determiné que sus esfuerzos con la inyección de un antibiótico en mis encías no estaban trayendo mejora duradera de los bolsillos profundos (como se muestra por las mediciones) y le pedí que recomendar un periodoncista. En mi primera visita le conté sobre la recomendación de la endontist pero no estaba seguro del número de dientes en ese momento. Periodoncista hizo radiografías y se acercó con un plan para la cirugía de injerto de la goma /hueso en los bolsillos de ambos lados de la boca. Lo hizo el injerto cirugía de las encías /hueso en los bolsillos del lado derecho hace alrededor de 3,5 semanas. En la planificación para el lado izquierdo y durante mi cirugía visita de seguimiento, me di cuenta de que el diente que va a operar en es # 18. Le recordé lo que dijo el endodoncista y se examinó el diente de nuevo y me muerdo tenido un par de veces en algo- sin sensibilidad y sin dolor. Dijo que podría tratarse de una ranura y no una grieta. Me preguntó si podía hacer un procedimiento de diagnóstico; dijo que sería "cirugía exploratoria". Si se abre el área y se quebró en verdad, él acaba de cerrar para arriba y pude planificar para que se extrae. Pero si lo abre y no hay ninguna grieta, que tendría que seguir adelante y láser limpio y con el costo de injerto del hueso es más de $ 2,000. Seguro sólo paga un máximo anual de $ 1,500; Voy a cubrir el resto. Pero el seguro no entrará en funcionamiento de nuevo hasta enero de 2015. Tengo muchas ganas de lidiar con esto lo antes posible pero él está de acuerdo en que a medida que estamos casi en octubre, puedo esperar hasta entonces. También he confirmado con la oficina de endo que era el diente # 18 que la extracción de recomendable. Mis preguntas son-qué especialista debe ser el que más sabe de que esta es una grieta o una ranura? ¿Usted ha visto casos en los que el diente está agrietado hasta el punto de necesitar extracción, pero el paciente no tiene dolor o sensibilidad con la que el diente? Gracias tanto
RESPUESTA:. Excelente pregunta y gran historia, gracias por ser tan exhaustiva. En la medida de un quién está más calificado para diagnosticar una grieta ambos hombres son igualmente calificados pero me gustaría poner un poco más de fe en el endodoncista ya que se ocupa de esta situación a menudo. Por lo que un diente que se ha roto sin síntomas He coronado estos dientes y he sido muy buena, sin complicaciones. Estoy preocupado por su condición periodontal y no estoy seguro de si iba a arriesgar el costo de un diente que podría ser cuestionable. Es un segundo molar, lo que no es tan vital para mantener como un primer molar, pero, por supuesto, todos son importantes. Creo que sería prudente seguir la recomendación de la endodoncista y si usted decidió que necesitaba un diente en ese lugar entonces después de su situación periodontal se ha aclarado usted podría considerar un implante. Sentado que sería más caro, pero también es con menos riesgo de tener todo este trabajo periodontal hecho y entonces probablemente una corona sobre el diente roto y luego tener que fallar. Gracias por toda su atención al detalle, si puedo ser de más ayuda, por favor escribir a mí.
Dr. Karmen
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Muchas gracias por su respuesta, el Dr. Karmen. Tengo una pregunta de seguimiento. Al igual que usted, estoy más preocupado por mi condición periodontal y quiero corregir a fondo. De hecho, estoy listo para simplemente pagar de su propio bolsillo ahora para extraer el diente a continuación, obtener el implante realiza cuando el seguro comience de nuevo en enero. En instancias de su perio, le pregunté si el diente resultó ser roto y necesitaba extracción, podía hacer la extracción y el implante. Dijo que no podía hacer la extracción y empacaría con algún tipo de artículos de preparación, pero que un dentista (?) Entonces insertar o "tornillo" en un implante. Estoy asumiendo que el dentista también podría elegir y preparar el implante de diente real. Pensé Perios podrían llevar a cabo todo el proceso de extracción /implante. ¿Es esta la forma en que normalmente se hace? Si no es así, ¿qué tipo de especialista que sería el más experimentado con la extracción del diente # 18, a continuación, hacer un implante? Por último, la parte del proceso es más caro- la parte de extracto y de preparación o el implante real? Gracias de nuevo y puede ser devuelto a su bondad a que muchas veces!
Respuesta
Hola de nuevo Elle,
A menudo, un periodoncista hacer ambas cosas a la cirugía y la preparación de implante. Creo que podría haber significado que iba a poner la primera parte del implante y luego a su dentista en realidad lo haría la restauración que significa que él /ella se colocaría un archivo adjunto en lo que el periodoncista coloca y luego restaurar la parte del diente con una corona de tipo de la restauración. Si no se refería a esto, entonces las personas con más experiencia en la extracción de los dientes son los cirujanos orales y muchos de ellos lo hacen los implantes también. Me gustaría preguntar a su dentista para una referencia en cuanto a que el cirujano les gusta usar. Como fr como gasto es el implante real que sería más caro. Gracias por la pregunta de seguimiento, espero que todo vaya bien para ti y parece que estás en buenas manos.
Dr. Karmen