necesitará raíz canal
Pregunta
PREGUNTA: Yo tenía un relleno en el diente hace 31 dos semanas. El diente ya tenía un relleno de profundidad que fue retirado y reemplazado junto con el llenado del área recién decaído entre 30 y 31. La amalgama fue el material utilizado. Lo que no tuvimos ningún dolor después del procedimiento. Una semana después, el diente # 30, que era un canal de la raíz anterior fallido que he vivido durante 12 años empezó a doler mucho. El diente # 2, que tenía una corona colocada 6 semanas antes, mi mandíbula en general y el oído derecho también tenía dolor. Después de unos días de esto y un curso de antibióticos (en caso de infección), el dolor adaptado bien pero no tenía sensibilidad al frío extremo en la zona de los dientes 30 y 31. Fui a un endodoncista ayer y después de varias radiografías, pruebas de morder y pruebas en frío, determinaron que 31 es el culpable. Dado que la radiografía indica que la raíz era saludable, determinó que tenía una grieta en algún lugar y que quería abrir el diente a cualquiera hacer un tratamiento de conducto, o si la grieta es extensa, recomendar tengo el diente extraído. La radiografía no mostró una grieta (que entiendo que no puede suceder).
Así que después de todo esto, mi pregunta es la siguiente: 31 dientes reaccionó muy fuertemente a la prueba de frío y tengo algunas molestias con la prueba bocado. ¿Es posible que el diente simplemente no se ha recuperado del trauma que experimentó durante el proceso de perforación extensa y simplemente necesita más tiempo para asentarse? O sí confirma la prueba bocado una grieta? No estoy en una gran cantidad de dolor y puedo esperar a ver lo que pasa, así que estoy tentado de poner fuera de este procedimiento el cual está programado para la próxima semana
RESPUESTA:. Darlene Hola, me
siento todo esto está pasando ... el dolor no es demasiado divertido nunca! Es difícil para que le dé un buen consejo sin examinar, pero que parece que informar de los hechos muy bien. Sobre la base de lo que puedo hacer algunos comentarios. No es inusual para un diente a ser sensible por un tiempo después de un llenado, especialmente una grande. Parece que las cosas están bastante bien redujeron a diente # 31. Si la prueba bocado mostró que tenía dolor cuando lanzó una versión de la picadura en lugar de cuando poco hacia abajo, que prácticamente asegura que tiene una grieta. A continuación, tendría 2 options..extract el diente o prepararla para una corona provisional así apropiado que lo haría "férula" el diente juntos y estabilizar la grieta. Si elige esta opción, me gustaría dejar la corona durante 3 meses antes de recibir la corona permanente para asegurarse de que el diente es cómodo y la grieta estabilizado.
Ahora al conducto radicular. Este tipo de tratamiento se detendrá de inmediato la sensación de frío, pero no la ternura morder si hay una grieta. Sólo sugerimos conductos radiculares cuando un paciente está teniendo dolor severo, que no parece que sea su situación. En los casos de sospecha de una grieta, sugerimos siempre la ruta corona temporal en primer lugar porque incluso con un microscopio, es difícil estar seguro de la grieta no es grave y la estabilización de la grieta es crítica.
Por lo tanto, en este caso sería mi plan de tratamiento para usted ....
1. Así corona temporal apropiado ... dejar actuar durante 3 meses. Si el diente deja de doler, coloque la corona permanente.
2. Si el diente se vuelve muy sensible a frío, que podría después de la preparación de la corona, que se abriría en el diente para comenzar un tratamiento de conducto. Dejarlo así durante 1 mes para ver cómo va la mordedura.
3. Si el diente es cómodo, completar el conducto radicular. Deja un mes más. Si todo está bien, colocar la corona final.
4. Si el diente se sigue mordiendo tiernos, extraer el diente.
Estas situaciones pueden ser muy complicados, y en nuestra oficina, hemos encontrado dando pequeños pasos es la mejor manera de asegurar una decisión correcta a largo plazo. La última cosa que quiere es ir a por el conducto radicular, tener el endodoncista decir la grieta es pequeña, conseguir una corona y un problema, han continuado. Sé que esto es una gran cantidad de esperar y ver, pero hemos encontrado que este es el mejor camino para la mayoría de la gente en el largo plazo.
Espero que esto ayude. Buena suerte!
Gary Backlund DMD, MSD
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PREGUNTA : Muchas gracias por su respuesta rápida. He estado tratando de mi propia prueba bocado y aunque no puedo repetir con demasiada frecuencia, me pongo el dolor mordiendo lo que empeora con la liberación. Por desgracia, tengo la misma respuesta de mi nueva corona en el diente 2. Diente 2 también me ha dado pena con la sensibilidad debido a los huecos alrededor de la corona por lo que no encaja bien. (Es una corona permanente, pero fija temporalmente por ahora debido al dolor extremo que sufrí después de la preparación. Estábamos esperando para ver lo que pensaba que el endodoncista mis problemas eran antes de fijar el problema de la corona. Este dolor particular, se ha ido y yo me quedo con la sensibilidad .. a causa de las lagunas también perjudica en general, cuando todo lo demás Identificación lastimar Así que mi pregunta es: ya que estoy encontrando que reacciona en la prueba bocado, podría esto también sugiere una grieta a pesar de que no reaccionó en la prueba de frío?
RESPUESTA:? estoy confundido ... ¿se refiere al diente # 2 o # 31 con esta pregunta
Gary Backlund DMD, MSD
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PREGUNTA: lo siento si me estaba confundiendo a excepción de la primera frase, todo lo anterior se refiere a los dientes # 2.. (ha respondido el diente # 31 muy bien para mí). así que cuando me estaba poniendo a prueba el diente # 31 a mí mismo, me di cuenta de que el diente # 2 también tiene dolor con la liberación. así que mi pregunta es, ¿esto significa este diente (# 2) también puede tiene una grieta, a pesar de que no reaccionó al que tiene frío colocado en la parte superior del diente?
Respuesta
No hay problema Darlene .... sólo quería asegurarse de que estaba respondiendo a la pregunta correcta. El frío es nuestra mejor medida de si un diente está vivo o muerto. Si no se siente frío en absoluto en el diente # 2, que podría significar que el nervio y el suministro de sangre, la pulpa, están muertos. Si ese es el caso, sino que también podría ser responsable de su sensibilidad a morder y también puede necesitar un tratamiento de conducto en ese diente. Que se debe perseguir que con su endodoncista y /o dentista general. Puesto # 2 ya tiene una corona permanente, es probable que no tenga grietas. Sin embargo, existe la posibilidad de que sea, sobre la base de la misma información que te di sobre # 31, y me especie de depender de por qué se necesitaba una corona sobre el diente, para empezar.
Sé que esto es confuso, pero grietas son cosas difíciles de diagnóstico, así como de tratar. Es por eso que tomamos pequeños pasos a través del tratamiento. Que realmente necesita a alguien que pueda evaluar estos dos dientes y ordenar a través de sus síntomas y utilizar su historial dental de esos dientes y lo que han sido a través de ayudarle a salir del dolor.
Gary Backlund DMD, MSD
