PREGUNTA: Hola Dr. Teig, Gracias por estar aquí.
HX: yo soy un 63 y.o. mujer. En febrero 14ª Me comuniqué con mi dentista regular re: El dolor dental intermitente superior e inferior L lado. Él estaba fuera de la ciudad, pero a través del teléfono celular miró a los rayos X tomada el pasado octubre que sonaba sorprendió el dolor venía del lado L ya que recientemente obtuvo la aprobación del seguro para 2 restauraciones de coronas y me dijo que también tendría que tener una la sabiduría diente extraído desde el lado R. Llamó a una receta para Amox 500 mg primera dosis doble 3x día después de 10 días. Después de 5 días sigue experimentando el dolor en el Amox por lo que en su desesperación lo llamé de nuevo y me dijo que para ver un endodoncista. Endodoncista vio y lo hizo la radiografía y diagnóstico para tratar de averiguar la fuente del dolor. Dificultad para localizar a causa de tantas coronas en la boca y dolor referido, pero se encontró con lo que pensó que podría ser un absceso dental interno (perdón por no usar plazo dental adecuada) en la parte inferior de los dientes de la mandíbula L al lado de la muela del juicio. Lo hizo ECA el feb 23 de. Efectivamente hubo un absceso. Me dio 6 más cápsulas Amox a la 2 que había dejado de tomar. Aconsejó a la muela del juicio en la parte superior necesitaría extracción lo antes posible. Se hace referencia a un cirujano oral y tuve L de extracto de la sabiduría diente superior el feb 25 de. La extracción fue sin problema. Se le preguntó sobre los antibióticos y dije que no necesito más. 1 de marzo y todavía tiene dolor superior e inferior. Sierra asociado del cirujano oral que dijo coágulo estaba intacto. Él utilizó una punta q para limpiar zócalo y dijo que estaba sucia. (Por favor, yo he estado enjuagando con diligencia con agua salada tibia después de las comidas y al menos 5 o 6 veces al día /cepillado y el uso de las otras áreas #. Dijo que no podía evaluar dónde el dolor venía porque estoy en el medio de un tratamiento múltiple. él me iba a dar un antibiótico. me aconsejó que me había estado en Amox durante 13 días y él no me dio más antibióticos. Hoy es 2 de marzo y todavía tiene dolor. Hay un horrible sabor . en la boca mi marido me dijeron que mi aliento apesta peor que nunca nota # por favor:. el verano pasado mi dentista coronado mi muela del juicio inferior izquierda tenía muchas coronas hacer y éste era el único que me mantuvo dando una pesadilla dolor continuo. . se siente muy parecido a lo que estoy experimentando actualmente. por último mi dentista poner algún tipo de clavo de olor med en el pegamento. Mejor con la corona permanente, pero temperamental. también una corona diferente en el lado L cayó y dentista simplemente pegada de nuevo diciendo la materia en el pegamento podría matar cualquier bacteria): perfil preocupación actual y pregunta:. ¿Es esto normal? ¿Por qué no se va a desaparecer el dolor? ¿Qué podría estar mal? Algún consejo apreciado. Gracias
RESPUESTA: Alegría - Odio decir esto, pero parece que los médicos que han visto no tienen idea de lo que es la causa del problema.. En primer lugar, el uso de clavo de olor en un cemento no tendrá ningún efecto sobre el diente, a menos que el nervio se expuso.
¿Por qué existe todavía el dolor allí? Que es un poco difícil para mí decirte sin examinar usted, pero en un principio que indicar que tenía dolor y el endodoncista que has sido referido a tenía dudas sobre la fuente y eligió un diente, el cual encontró alledgedly un diente con un absceso interno. El problema con el diagnóstico con tantas coronas es difícil. El hecho de que el nervio murió en un diente, eso no quiere decir que puede haber otros como la fuente del dolor. Hay una posibilidad de otra fuente. El mal aliento manifiestas es una indicación de una condición inflamatoria de bajo grado.
no puedo estar seguro de que sin examinar, pero el mal aliento suele indicar un problema periodontal situada entre los dientes. Usted no indica lo que precipita el dolor o si siempre está presente. ¿Empeora con la comida fría o caliente? Al morder no es el dolor? ¿Tiene dolor en el área del templo? ¿Tiene la estanqueidad cuando se abre la boca o al masticar? ¿Tiene congestión en la nariz? ¿Le da dolores de cabeza en el área del templo?
Así que trate de responder a mis preguntas y me dicen tanto como sea posible acerca de su dolor. ¿Qué se hace para que sea mejor y peor. Así que volver a mí y déjame ver si puedo ayudar a diagnosticar la causa. Además, voy a tener que hacerle más preguntas
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PREGUNTA:. Gracias para su respuesta. He estado esperando para responder después de la cita con el cirujano oral de hoy para que pueda proporcionar la información más actualizada. Aprecio tu ayuda. Lo que me dijiste tiene sentido. Tengo tantas coronas de que podría haber un absceso en un otro diente causando dolor.
Hx: Re: Indicación de periodontal Problema: no me fijo sangrado cuando el hilo dental. He estado yendo a mi dentista actual por más de 10 años. Antes de eso vi un periodoncista para el sangrado de las encías. Cuando le pregunté a mi dentista si necesitaba ir a un Peridontist dijo que podía hacerse cargo de todo en su oficina. Veo su hygenist para un cleanning cada 3-6 mess y noto lo que me parece una gran cantidad de sangre cuando enjuago. Le pregunté a la hygenist al respecto y ella me dijo que tengo mucho dinero. Ahora que estoy pensando más en ello, podría haber un problema periodontal acecho de profundidad por debajo de donde las limpiezas se están haciendo y el dentista no ha sido consciente del problema
Re: problemas de dolor pasado. Siguiendo el problema del dolor con la corona que se puso en mi diente L sabiduría inferior durante el verano pasado. Debería ser consciente de nada para el cuidado futuro en relación con un nervio expuesto?
Re: Actual del Dolor: El dolor es intermitente. No sé lo que precipites. Último par de días inferior L tiene menos problemático y el dolor en su mayoría superior L. A veces se irradia hacia el lado de la nariz L y L ojo. Yo actualmente no se me permite comer comida caliente por las instrucciones post extracción de la muela del juicio por lo que no he probado todavía caliente. Tampoco han masticado en el lado izquierdo todavía. Antes de la extracción de agua fría parecía molestar a los dientes cuando se enjuagaba. Ahora uso caliente. No parecen tener estanqueidad cuando abro la boca o cuando mastico. Me he dado cuenta de que mi nariz es un poco cargada L fosa nasal cuando desperté. Se siente como que hay cosas que se sienta en la garganta, pero se resuelve rápidamente. Una vez que me levanto me siento bien en mi nariz y garganta (n reciente frío o algo por el estilo), pero tengo la boca cepillado dispite horrible, uso de hilo dental y enjuague de agua salada caliente. El cepillado de los dientes sólo parece cubrirlo y la terrible sabor regresa. Sigo con enjuague de agua salada durante todo el día para curar la extracción.
Tenga en cuenta: He estado recibiendo dolores de cabeza durante más de 10 años más o menos. Parecía que después de comenzar menapause. En el momento en que fui a un neurólogo, ENT, y el dentista. Las pruebas de que el neurólogo salieron negativos. Se refiere otorrinolaringólogo que se encontró algún tipo de crecimiento o nódulo que dijo que no era la causa de mis dolores de cabeza. Dijo que no era cáncer y no es algo para preocuparse. Dijo que estaba en un lugar en mi seno que sería muy difícil de eliminar. Dijo que no hacer nada al respecto y que no era necesario continuar con eso. a continuación, he consultado el dentista que dijeron mis dolores de cabeza no eran de los dientes.
cita con el cirujano hoy: stiches quitado. Dice que la extracción se ve bien. le dijo sobre el dolor y el mal aliento. Se dice que darle otra semana y si no se resuelve ir a ver a mi médico de cabecera. Dice que no hay necesidad de más antibióticos.
Todo esto es tan confuso. Se siente el dolor dental no médica. Tu ayuda es apreciada. No me importa preguntas. Estoy agradecido de que me está ayudando a cabo. Su comprensión y práctica de la sabiduría es muy apreciada.
Respuesta
alegría - Esta es una situación tan difícil de diagnosticar con la información que ha proporcionado. No entiendo por qué el cirujano está dispuesto a enviar a otro médico, en las que parece indicar que el problema está implicado por vía oral.
No sé donde vives, pero a partir de su descripción de lo que ha perdurado y la falta de capacidad de los médicos que han visto para diagnosticar o ayudar, probablemente es mejor que ser examinado y evaluado en un centro médico importante. una instalación de este tipo tiene médicos, que en conjunto, deberían tener una mayor probabilidad de diagnóstico de su situación.
Si lo desea, volver a mí y dime donde vive. Voy a continuación, le proporcionará las instalaciones lo más cerca posible a usted que deberían ser más propensos a llegar a un diagnóstico.
