fractura del diente
Pregunta
Hola médico, España que en realidad tenía una pregunta acerca de un paciente que tenía una corona de plata colocada hace 5 años en el # 30. Hace un mes que tenía una pequeña compuesta oclusal colocado en oposición a los dientes, en un principio no hay problemas. Hace una semana, comenzó a sentir la sensibilidad, el 30, pero sólo para morder. Diente no canaled raíz, pero el paciente no se quejaba y sensibilidad al frío y caliente. Sólo para morder. La oclusión se marca, y la reducción de las cúspides linguales 30, donde la oclusión era pesado, pero no en contacto con la oposición aporte nuevas compuesta en absoluto. paciente se le dijo a dejar que se cure durante una semana o así y podemos reevaluar si más dolor experimentado.
Radio gráficamente bien, la corona se ajusta bien, wnl profundidad de la bolsa, sólo es sensible a morder, no hay pruebas de vitalidad hecho. Antes del paciente despido declarado que piensa dentista anterior coloca la corona porque era diente fracturado. Si
paciente vuelva, me pregunto para quitar la corona a evaluar la fractura. Si nonrestable, extraer y pensar implante ya que los pacientes que faltan 31 y 32. Si restaurable, necesita un tratamiento de conducto y la nueva corona, que todavía tiene el pronóstico cuestionable y puede eventullay necesita extracción. Lo que se aconseja que haga u ?? Gracias
, :)
Respuesta
Hola, España Hay dos cosas que podría querer hacer: Read 1. Como usted sabe, hay oclusión estática es decir, la máxima intercuspidación, y hay oclusión dinámica que es el contacto dientes en las excursiones laterales. Me gustaría utilizar el papel para laminillas de articulación de 8 mm para verificar la oclusión céntrica y asegúrese de que no hay interferencia en la excursión lateral es decir, no hay contacto entre el 30 y el diente opuesto al masticar. Página 2. Si esto no funciona, entonces te remitir al paciente a un endodoncista para su evaluación antes de retirar la corona. Si dice que endodoncista diente necesita un ECA entonces le dará al paciente la opción de hacerlo a través de la corona ECA existentes especialmente ya que ha mencionado que los márgenes están bien. De lo contrario, si se quita la corona y el endodoncista dice que no es necesario ningún ECA continuación, el paciente podría obtener molesto por tener que pagar por una nueva corona. Al mismo tiempo se quiere explicar al paciente que la corona podría desprenderse durante la ECA y en ese caso el paciente tendrá una corona de todos modos.
Espero que esto ayude.
Saludos, M . Elsafi, DDS
