Pregunta Hola, fui a mi dentista hoy en día debido a una infección detrás de una muela del juicio, que parece haber sido continua creciendo a pesar del hecho que tengo 36 años de edad. Está en mi mano la mandíbula superior derecha. Observó que mi segundo molar- que en el pasado se le dio tratamiento de conducto y una tapa, no estaba realmente en un buen estado (el trabajo había sido realizado por un dentista anterior y era un poco de mala calidad como cada tapa se desprendió). Me dijo que podía hacer de nuevo el segundo molar y retire la sabiduría por un especialista (como es complejo hacer de nuevo), aunque sería costly- ya medida que el diente no está en gran forma para empezar ... La segunda opción es eliminar el segundo molar, y dijo (aunque soy 36) existe la posibilidad de que la sabiduría crecerá plenamente en el espacio (ya que parece haber crecido más aún en el último año par). Lo que sí dijo esto no está garantizado, pero puede funcionar. ¿Qué piensas? Aprecio cualquier pensamiento. Respuesta Hola Julie y gracias por su pregunta. Parece como si está en buenas manos, porque se le ha dado y explicó las opciones disponibles para ti. Estoy seguro de que se puede apreciar el peligro y dificultad en darle un diagnóstico definitivo en el que se puede basar el tratamiento, sin examinar personalmente, pero por lo que me ha explicado, puedo decir lo siguiente: Read Un juicio impactada diente, es decir, uno que no puede entrar en erupción completamente en la boca debido a las limitaciones de espacio o problemas angulares que limitan la cantidad que se puede mover a la posición de completo, solamente quedará afectado el tiempo que el obstáculo, que es generalmente un diente, permanece en su lugar. Cuando el diente causal es eliminado o si se crea más espacio que permite una mayor circulación de los dientes, la muela del juicio se muestran más signos de movimiento también. Esto se debe a la boca y los dientes no son una entidad estática, pero constantemente se someten a movimiento y la modulación con el fin de asegurar la mejor función y la salud. El grado en que un diente de este tipo puede moverse, depende de varios factores y el resultado general sigue siendo bastante impredecible, dado que las raíces de las muelas del juicio son a menudo más cortos que otros molares y la corona anatómica es también más pequeña en dimensión que la primera y segunda molares. Esto puede reducir su idoneidad para su función en la posición que está destinado a, sobre todo sin ningún tipo de dientes de soporte adyacentes a la misma. Pero, de nuevo, esto puede ser meramente de interés académico, porque uno no está seguro de lo bien que la sabiduría realinear y entrar en erupción. Muy a menudo con muelas del juicio, se encuentra una zona de decadencia donde el diente se puso en contacto con el segundo molar y siempre que este deterioro se elimina y el diente no se debilita como consecuencia, esta opción podría valer la pena considerar. fotos: por naturaleza, soy más conservador y mi enfoque de los problemas suele basarse en "invasión mínima" y una interrupción mínima de la biología de la cavidad oral. Teniendo en cuenta que el segundo molar ha tenido un tratamiento de conducto radicular y una corona colocada, la mayor parte del trabajo ya se ha completado - siempre y cuando la calidad de la canal de la raíz es aceptable. Para rehacer una corona de este diente, a pesar del costo adicional de una nueva corona, será el menos invasivo. En caso de que sea necesario repetir el tratamiento de conducto, entonces yo entonces volvería a considerar la posibilidad de extracción sobre el tratamiento de re-raíz, sobre todo si hay otros factores que afectan a la integridad del segundo molar. Pero antes de que la corona en el segundo molar se considera para el reemplazo, la participación de la muela del juicio debe ser dirigida, ya que es la relación del segundo molar a la muela del juicio que puede ser responsable de la forma inadecuada y la longevidad de la corona en el segundo molar - que puede primero requiere que la primera muela del juicio se extrae antes de la corona en el segundo molar es hecho de nuevo. Si obtiene una infección recurrente con la muela del juicio y la causa del problema no se aborda, a continuación, las infecciones continuarán. La causa de la infección es más probable periocoronitis, que es simplemente la infección con inflamación e hinchazón del tejido de las encías que rodean los dientes retenidos y que desarrolla relacionada debido a la erupción incompleta del diente. La aleta de goma que forma una parte de la erupción parcialmente corona de la muela del juicio se convierte en objetivo para el trauma oclusal e infecciones recurrentes debido a limitaciones cepillado y escombros quedar atrapado debajo. Una vez que la materia fecal se abordó y se permite que el diente que brote completamente, que la infección desaparezca de forma espontánea. Sustitución de una corona en el segundo molar no va a rectificar este problema, lo que significa que todavía tendrá que ser abordado la cuestión de la retención - es decir. la posibilidad de la extracción. Una vez que esto se ha hecho, el segundo molar puede ser re-evaluado para una posible corona porque el acceso y la visibilidad se incrementarían en ausencia del diente retenido adyacente a la misma. Espero que estos pocos pensamientos que ayudan en la tomar la decisión correcta y le deseo todo lo mejor aún. Tenga cuidado. Saludos cordiales Dr. Craig Peck
