Periodontal Treatment
Pregunta
PREGUNTA
: Tengo veinte años y sólo tenía mi limpieza regular de seis meses en el dentista hace un par de semanas. Cuando midieron mis profundidades de las bolsas, algunos de mis bolsillos estaban alrededor de 4-5 mm.
La última vez que se midieron los bolsillos (sexto meses anteriores), que tenía algunas 3.5mm bolsillos, pero nada más. Tengo dos veces al día desde entonces para tratar de bajarlos, pero han fracasado, evidentemente, para hacerlo. El dentista quería que esperar dos meses y volver para una revaluación -. Yo no tenía mucho sarro se acumulan y no están seguros de lo que causó que mis bolsillos para profundizar
Hice una cita con un periodoncista y tenía mi cita a principios de esta semana. Ellos hicieron una serie completa de 18 radiografías y se miden los bolsillos muy a fondo. El periodoncista dijo que mis rayos x no indican tener ninguna pérdida de masa ósea. Cuando se mide mis bolsillos, señaló el sangrado al sondaje, con bolsas alrededor de 4-5 mm. Un punto era 5-6 mm.
Después de la cita, tuve una conferencia con él para discutir el tratamiento. Dice que se sintió muy poco la placa debajo de mi línea de las encías y no cree que el raspado y alisado radicular sería muy eficaz en la eliminación de los bolsillos. Dijo que, porque tengo carteristas 4-5 mm, pero no hay pérdida de hueso notable, porque las bolsas fueron muy probablemente causado por el crecimiento de mi tejido de las encías.
El tratamiento se recomienda era una gingivectomía de toda la boca utilizando una láser. El procedimiento se concentraría en los lugares con toque. Me gustaría estar bajo sedación completa por vía intravenosa durante el procedimiento, y se limpiaba en el bolsillo al mismo tiempo.
Que sí parece esto como el mejor tratamiento? Me parece extraño que puedo tener carteristas 4-5 mm (con un 5-6 mm), con sangrado al sondaje (infección indicando) sin ninguna pérdida de masa ósea. ? Se raspado y alisado radicular en general, no se recomienda en mi caso
Muchas gracias
RESPUESTA: Querido Andy, España Por lo general, tendría que responder a eso porque yo no puedo verte o sus radiografías, que no podían ofrecer ninguna orientación sobre el tratamiento. Pero en su caso, su carta era tan clara y la situación tan obvio que te puedo dar una advertencia razonable para evitar esto obvia sobre el tratamiento que está a punto de experimentar.
Asumiendo que su carta es exacto que tiene un simple caso de gingivitis que afecta al menos a 90% de la población estadounidense. Se trata simplemente de una infección bacteriana que su cuerpo está luchando con éxito. Esto se evidencia por el hecho de que usted no está perdiendo el hueso de soporte que sostiene los dientes en.
Si su descripción es exacta que usted está a punto de someterse a una cirugía dolorosa, costosa, que desfigura e innecesario. Sugiero que se ejecuta, no alejarse de ese especialista.
Es necesario encontrar un higienista dental que va a desbridar a fondo las áreas debajo de las encías. Eso se logra mejor con un dispositivo de limpieza por ultrasonidos en lugar de raspado y alisado con instrumentos afilados. El ultrasonido será más eficaz que raspar para eliminar las bacterias que están causando la gingivitis.
El higienista astuto probablemente se darán cuenta de lo que causó el brote repentino de la gingivitis. Podría ser cualquier cosa, desde la tensión estresante en su vida en cierta medicación que esté tomando que se seque la boca. Pero el simple proceso de eliminación de las bacterias de los bolsillos debe detener el problema. Pero ahora que son propensos a este tipo de infección, es posible que tenga que repetir estos tratamientos a intervalos más frecuentes. Si la infección resulta ser resistente al desbridamiento, el tratamiento de la persona que debe tener en cuenta un antibiótico sistémico para completar el proceso.
Una buena solución germen de matar por matar los gérmenes en el hogar es una mezcla de Listerine con bicarbonato de sodio . Use un cono de la punta de goma para empujar la solución hacia abajo en los bolsillos, donde pueden llegar a los gérmenes.
Estoy ansioso por ayudar con la copia de seguridad de las preguntas que pueda tener. Yo también estaría interesado en escuchar acerca de cualquier otra sugerencia de hablar en este tratamiento innecesario. Me molesta que alguien intente tratar un paciente que confía en esta forma.
Recuerde, no usted o sus radiografías he visto así que siempre hay la posibilidad de que este periodoncista ha visto algo que no soy consciente de, pero lo dudo.
¿en qué estado vive usted. Tal vez podría ayudarle a encontrar la higienista dental derecha. Realmente me gustaría escuchar el resultado de su caso. Mantenerse en contacto.
Larry Burnett DDS
[email protected]
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PREGUNTA: Gracias por la respuesta rápida
Aunque no tengo la pérdida ósea en la actualidad, lo hace no la presencia de carteristas 4-5 mm en la mayor parte de mi boca, y uno 5-6mm bolsillo indican la enfermedad periodontal? Especialmente desde que sangran cuando se analiza y creo que no había pus en un área?
Tengo las radiografías con mí y estoy más que feliz para tratar de capturarlos y enviarlos a usted si lo desea. Yo realmente quiero que esto esté arreglado.
Respuesta
Sí, usted tiene enfermedad periodontal. Sin embargo, la enfermedad periodontal se divide en 2 tipos.
1. La gingivitis que es la inflamación de la encía (encías) solamente sin que haya pérdida de las estructuras de soporte reales (hueso) que se describe.
2. La periodontitis es una inflamación que afecta a la cual las estructuras de soporte de los dientes, que incluye la pérdida del hueso de soporte.
La gingivitis no necesariamente progresan a las periodontitis más graves. El aumento de profundidad de la bolsa en la gingivitis es diferente de la profundidad de la bolsa aumento de periodontitis. En gingivitis la profundidad de la bolsa es causada por la inflamación de las encías cada vez más grande lo que resulta en una medida más profunda de palpación.
En periodontitis el aumento profundidad de la bolsa se debe a la zona en la que la goma se adhiere al diente realmente romper y la migración apical (hacia la parte inferior de la raíz, lo que resulta en una mayor profundidad de sondaje debido a la migración real a la baja de la unión con la pérdida del hueso de soporte. Esta pérdida de masa ósea muestra en espectáculos de rayos x.
Esta es la razón por las medidas clínico astuto "los niveles de inserción" en vez de profundidad de la bolsa para ayudar en la diferenciación de la gingivitis de la periodontitis. Llamar por teléfono a su dentista y le preguntan en qué medida su unión ha migrado más allá de su CEJ (unión esmalte cemento). Si se registra que piden los números reales. Solicitar copias de . sus registros incluyendo rayos x y todos los datos de la exploración y la medición de la bolsa Esto es para que usted pueda obtener una segunda opinión Él debe, por ley proporcionar estos registros a un precio razonable de la reproducción -. 15 $ -. $ 25
la enfermedad periodontal es una enfermedad específica del sitio. No habría ninguna razón para hacer una cirugía en toda la boca, incluso si un sitio específico en torno al 1 diente era periodontitis real.
Contacto conmigo por correo electrónico para obtener instrucciones sobre cómo enviar sus registros. Voy a estar en busca de un dentista o higienista en su área para que usted consulte con.
Larry Burnett DDS
[email protected]
Larry
contacto conmigo por correo electrónico y te diré dónde enviar sus registros.