Salud Dental > PF > Odontología > tratamiento para el dolor de la ATM

tratamiento para el dolor de la ATM

 

Pregunta
PREGUNTA: Hola,
Sé que realmente no se puede contestar nada sin examinarme pero espero que pueda responder a algunas preguntas generales sobre la base de mi situación .
primero un poco de historia: he estado usando un laboratorio de encargo protector nocturno durante 6 semanas. En ese momento yo tenía una resonancia magnética de mi ATM, mi dentista ha ajustado el guardia dos veces después de la instalación inicial, y yo estaba en relajantes musculares durante 2 semanas. Hoy en día, dijo el mordisco en la guardia era perfecto y no requiere ningún ajuste más. Dijo que el siguiente paso es equilibrado para conseguir mi bocado para la misma posición que los músculos son cuando están en la guardia. Él mencionó otras opciones para el tratamiento futuro, pero sintió la probabilidad de éxito en relación con el grado de invasividad hizo no vale la pena.
He mencionado que ahora estoy teniendo más dolor /más coherente en mis músculos de la mandíbula, especialmente más tarde en el día. Sugirió que llevo el guardia todo el día para las próximas dos semanas, en cuyo momento debería llamarlo para decirle cómo me siento. De hecho, creo /pensó mis síntomas se empeoraron después de que comenzara la protección (por lo tanto, múltiples ajustes a intervalos cortos, relajantes musculares) y al mismo tiempo me siento mejor que cuando empecé el guardia, creo que mi mandíbula /músculos se sienten peor que antes del guardia le comunicó hace 6 semanas. Pensé que expresé esto, pero puede que no haya sido claro.
Uno de mis problemas es hacer clic bilateral, el lado derecho es mucho peor y varía en gravedad y el grado de luxación de la articulación. Antes de que el guardia que rara vez tenía dolor en la mañana y el clic fue bastante menor (por la tarde /con el uso de mi mandíbula a veces se cansaría /dolorosa. En los últimos 6 semanas el clic /pop ha empeorado mucho, y ahora un poco mejor, pero definitivamente hay una profunda clic en la mañana que no estaba allí antes. Además, mientras que antes sólo a veces tenía dolor por la tarde con mi clic, ahora casi siempre tienen ambos y el clic /luxación se siente más profunda (I don 't saber cómo describir)
tengo otros síntomas también, pero esos son los principales
Mis preguntas:.
¿Cómo funciona la guardia de relajar los músculos /cambiar la picadura cuando estoy realmente no estoy mordiendo en reposo?
Mi dentista dice que cuando tragamos, hablar, etc mordemos los dientes juntos. he estado prestando atención a esto y cuando estoy en reposo, tragar, hablar, etc. mis dientes no llegan. estoy más curioso cómo funciona la guardia que cualquier otra cosa.
entiendo tipo cómo se está moviendo cosas en la noche porque a veces termino apretar /morder en él porque está allí.
Mi dolor realmente viene cuando abro la boca ancha o he estado masticando /hablando mucho durante todo el día /besos. Ya que soy no puede usar el protector durante estos tiempos, e incluso si pudiera, ¿cómo solucionar este problema? Creo que no entiendo cómo mover los dientes (ligeramente) afecta mis últimos movimientos de apertura y cierre que son las más dolorosas.
En la misma línea, la forma en que el equilibrado ayudar al clic /dislocaton?

dijo algo de que el cartílago /conjunta finalmente formar de nuevo y que, si bien probablemente siempre tendría un clic, se debe disminuir y obtener menos doloroso. No entiendo cómo funciona esto y me pregunto cómo va a obtener menos dolorosa con equib. si es conseguido más doloroso con el guardia.
Estamos hablando de hacer algunas ortodoncia muy menores para fijar ligero apiñamiento de los dientes delanteros que han cambiado desde que mis llaves salieron hace 11 años. En caso de que esto se haga antes de que el equilibrio? Se había mencionado que mis dientes cambio es parte de mi mordida inestable, pero parece que él quiere hacer el equilibrado en primer lugar, debería consultar con él sobre esto?
No estoy seguro de si mi pregunta /fondo son aún más clara, pero realmente aprecio Cualquier idea /consejo /aclaración puede proporcionar.
sé que estas son todas piensa debería haberle pedido aclaraciones sobre, pero de perder los nervios. Definitivamente, voy a tener una lista en la mano cuando hay un teléfono en 2 semanas
Gracias de nuevo !!!
RESPUESTA: Dana - En primer lugar, aunque es posible que no lo creo, sus dientes. tocar para una cada microsegundo de tragarla. La ingestión no se puede hacer correctamente sin el tocar los dientes. El stabiity de la mordedura con el tocar los dientes permite que los músculos que causan la golondrina que tiene una base estable para trabajar.
Me puedo decir que no me gusta escuchar sobre el aumento de variedad de síntomas después del uso de la Guardia. No es una buena señal. Su dentista podría haber equilibrado la mordida, pero la apertura de la mbite puede haber estado equivocado. Como has dicho, realmente no puedo estar seguro sin un examen, pero suena como el aparato no estaba bien equilibrada.
Al hacer clic es lata porque mi opresión muscular con la mandíbula que se tira en la articulación. También puede ocurrir si se han producido cambios físicos en la articulación o el líquido en la articulación se ha vuelto pegajosa de la irritación. Qué buscar, no sé el proceso de pensamiento de su dentista, pero la ortodoncia sin un establo , picadura indolora no sirve para nada. Todo lo que hace es para cimentar una mala relación. Usted necesita tener esos músculos completamente relajados. El aparato puede ayudar, pero también hay que hacer enjuagues con agua tibia con sal durante 5 minutos, 4-5 veces al día para relajar los músculos. En voluminoso, que necesita compresas húmedas calientes para ser lugar en ambos lados de la cara de la región del templo a la parte inferior de la mandíbula. Haga esto durante 10 minutos, una vez más, 4- 5 veces al día. Sé que suena como un montón de trabajo, pero va a recorrer un largo camino para relajar los músculos. A continuación, el aparato se puede ajustar correctamente. No se puede ajustar de manera adecuada hasta que el dolor desaparezca.
Espero este dentista sabe qué hacer realmente para ayudarle. Si no es así, y usted todavía está en el dolor, puede que no sea una mala idea para obtener una segunda opinión. Te deseo lo mejor y espero que se sienta mejor al poco tiempo
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA:. Gracias tanto por su rápida respuesta y su aclaración sobre las cosas!
me sorprendió cuando dijo que no iba a hacer más ajustes y quería pasar a la equilibración. Inicialmente lo hizo sonar como que habría meses de ajustes a la guardia para ... 3 parecía sorprendente. Todo lo que he leído dice para evitar opciones irreversibles hasta que todo lo demás falla y /o cosas son al menos cómodo.
Creo que puede haber sido claro acerca de la ortodoncia. En medio de la conversación de ayer le pregunté sobre la fijación de la aglomeración después de la equilibración. El dijo "Seguro, es una solución simple de ortodoncia" o algo por el estilo. No estaba segura de cómo los dos se relacionan. En este punto, sobre la base de su respuesta y lectura que hice esta tarde, voy a mantenerse a distancia de ambos.
Durante mis pocos meses como un paciente que ha hecho frente a mi TMJ la primera prioridad antes de hacer cualquier otro cosmético /trabajo de restauración señalando que, como usted ha dicho, sería inútil hasta que haya una mordida estable, de manera que me gustaría darle el beneficio de la duda y espero que no estoy comunicando mi dolor ... así, sin embargo, yo todavía estoy sorprendido que ha "hecho".
me haré los enjuagues con agua salada y compresas calientes. El dolor es sólo en el lado derecho, ¿es suficiente si sólo no comprimir en el lado derecho? Además, debería seguir usando el protector tanto como sea posible durante las próximas 2 semanas? Quiero cumplir con sus instrucciones y ser un "buen paciente", pero, no quiero hacer más daño. Supongo También me pregunto si me puede orientar en lo que a decir /hacer a mi dentista sobre la apertura o el equilibrio de la mordida? Cualquier consejo sobre hacer las preguntas correctas es muy apreciada.
Gracias de nuevo por lo tanto!
Respuesta
Dana - El uso continuado de la guardia de la noche sólo por la noche está bien. No se debe utilizar en absoluto durante el día. Así que lo lleva en lo posible no es cómo se diseñó el aparato. Alivia las tensiones subconscientes de los músculos de la mandíbula debido a apretar o rechinar los dientes mientras duerme.
Los enjuagues con agua tibia con sal y el uso de las compresas húmedas y calientes es importante relajarse totalmente los músculos y ayudar a relajar los músculos. Los músculos en ambos lados de la cara de trabajo en conjunto, para tratar sólo el un lado con compresas calientes producirá una alteración de la relación normal de los músculos de ambos lados de la cara.
Una vez que los músculos están relajados de la picadura es relaxable mucho más fácil. Es por ello que el uso de los tratamientos húmedos y calientes es importante. Una vez que los músculos se relajan, entonces la verdadera mordedura puede ser determinada. Con espasmos de los músculos de su mordida estará apagado y no hay ajustes en los dientes es preciso. También lo han hecho los músculos se relajan y luego una verdadera mordida es más fácil de encontrar.
Espero que el médico sepa qué hacer y no le luchar durante el proceso de relajación. Te deseo lo mejor y espero que se sienta mejor al poco tiempo.