Pregunta Mi hija (12 años) tiene un diente frontal superior de adultos que no se viene abajo. El ortodoncista ha estado trabajando en él durante dos años y no ha ceder. El diente de leche que nunca salió - el cirujano oral se lo quitó y se une una cadena de oro con el diente y el ortodoncista intentó tirar hacia abajo el camino rutina normal. Un segundo intento se hizo mediante la eliminación de lo que pensaban que podría haber sido un pequeño trozo de hueso que sostenía de nuevo - fue de nuevo al cirujano oral de nuevo por este. El cirujano oral en ese momento dijo que el diente era ahora suelto y estaba 99% seguro de que sería mover y bajar. Una vez más todo lo que estaba enganchado a la cadena de oro para tirar. Nada se movía. En cambio sus otros dientes consiguieron sacaron de la línea. El tercer intento, trató de poner algunos soportes detrás del diente para tirar de esa dirección. Una vez más se ha movido nada, pero los otros dientes están siendo tirado fuera de la línea. Ahora se propone poner en nuevos soportes alrededor de los dientes superiores, enganchado a los molares y de alguna manera tirar de esa dirección - que no es demasiado optimista de que esto va a funcionar mejor, pero es lo único que se le ocurre fuera como último recurso . ¿Hay que dan por vencidos y tienen el diente extraído y un implante puesto en cuando ella alcanza la edad adulta (su opción final)? ¿Debo ir a buscar una segunda opinión de otro ortodoncista? ¿Cuántas maneras hay de sacar un diente abajo? Respuesta Por lo general, un diente impactado responderá a la exposición quirúrgica y la erupción de ortodoncia forzada. En ocasiones puede que no. La falta de respuesta después de repetidos esfuerzos, exposiciones quirúrgicas y la distorsión del anclaje dientes posiciones constituyen una clara indicación de que este diente no responderá. En mi opinión el pronóstico es aquí intentos pobres y más probablemente darán lugar a una distorsión adicional de la alineación. Una alternativa razonable sería que el diente impactado eliminado, los dientes restantes corregidos a la alineación y la función aceptable, colocar un retenedor con un diente de reemplazo y tienen un implante hecho a la edad apropiada.
