Pregunta PREGUNTA: Tengo 47 años de edad, tenía una cavidad en este diente como un adolescente. Tenía que tenerlo reparado otra vez hace unos 10 años. Han tenido dolor continuo durante unos 2 años, obtener (cada 6 meses) chequeos y limpiezas regulares. Siempre le dije a mi dentista del dolor. No pudo encontrar nada malo. El dolor fue empeorando desde hace unas semanas. Por último, la mitad delantera de este diente se interrumpió y todo lo que tengo está llenando en la parte delantera. Volví hoy, y sólo quería que tiró. Él xrayed y dijo que no absceso. me dijo que podía lograr que se retiró pero siempre recomienda el ahorro de los dientes. He tenido apoyos y he tenido mis muelas del juicio, por cierto. Además, estoy en el metotrexato, prednisona y Orencia para la artritis reumatoide. Se puso un temporal de hoy y me dijo que podía decidir si quiero una corona o extracción. Mi temor es que voy a terminar con un absceso de todos modos debido a mi inmunosupresión. Me estoy inclinando hacia sólo tener la muela. ¿Puede usted ayudarme a decidir? Estoy tan cansado de tratar con este diente !! RESPUESTA: María - De lo que usted describe, hay tres factores principales que afectan su decisión final. En primer lugar, después de que la pieza se retiró y se coloca el relleno temporal, lo hizo todo el dolor desaparece. En segundo lugar, con la cantidad de estructura dental perdida, lo extenso de un procedimiento para reparar el diente. ¿Qué tan cerca es la exposición del diente que falta hasta el nervio dentro. Si se necesita un tratamiento extenso incluyendo tratamiento de conducto, una fijación dental y la corona de salvar el diente, ¿cuánto dinero que tiene disponible para salvar el diente. Con su medicación inmunosupresora hay una gran cantidad de trabajo necesario para salvar el diente si se necesita conducto radicular y su medicación inmunosupresora puede afectar el éxito. Es necesario decidir sobre el dinero necesario y la cantidad de tiempo y esfuerzo que su cuerpo necesita para pasar por la experiencia. Idealmente, salvar el diente es mejor, pero hay que tomar la decisión sobre la base del potencial de estrés que se someterá y el costo. Decida lo que decida, te deseo lo mejor. Si usted tiene alguna pregunta adicional, sienta tarifa de ponerse en contacto conmigo de nuevo. ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA : El diente está actualmente libre de dolor. Después de que él se adormece, perforó un poco, y lo cubrió, parece bien. Sin embargo, para mí, no es tanto el dinero, pero sólo preocuparse por la introducción de bacterias en mi sistema con un trabajo continuo que se realiza. Dijo que sólo había necesidad de un tratamiento de conducto, si se hizo un absceso. También me di cuenta de que si necesito un tratamiento de conducto, finalmente, el metotrexato en sí mismo puede impedir la curación. casi me he decidido a tenerlo sacó. Tengo una cita para una limpieza el 15 de mayo, así que voy a hablar con él acerca de mi decisión. Cualquier más consejos puede ofrecer sería de gran ayuda. Que son sin duda el suministro de un servicio maravilloso !! ¡GRACIAS! Respuesta María - La mejor solución para esto es tener el nervio prueba para ver si el nervio es vital. Un especialista en el canal endodoncista, raíz, sería el mejor médico para hacer eso. Una vez que el diente se determina vital y el nervio está viviendo, a continuación, sólo salvar el diente.
