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canal de la raíz en el incisivo central 20 año después de un trauma?

 
Pregunta
Estimado Dr. Backlund,
Hace unos 20 años, caí de incisivos superiores y los desconchados. Desde entonces me cayó en un nuevo y serrada el otro ingesta de frutos secos - por lo tanto tengo muy grandes rellenos (un tercio del diente, pero en diagonal de diámetro) en los dos, pero hasta ahora no tenía endodoncias realizadas en ellos. Lo que comenzó como una cierta sensibilidad y otra vez ha sido el dolor de diente en toda regla palpitante durante 4 días, no hay inflamación, reddness o decoloración. No parecen sufrir de comida fría o caliente en contra de ella, pero más de la presión. Así que mi lengua agains el diente, tratando de morder un bocadillo me envía a través del techo de dolor. Mi dentista inspeccionó el diente hace un par de semanas (sin rayos X), pero no pudo ver nada. Después de hablar con él esta mañana que sospecha que podría tener un nervio infectado o muerto. He estado tomando ibuprofeno con resultados limitados y acaba de comenzar un tratamiento de antibióticos de esta noche (mi padre es un médico y les prescrito).
Si tengo un tratamiento de conducto, necesitaré una corona o es el los daños causados ​​por el conducto radicular mínimo que serían capaces de llenarlo todavía? Tengo un hueco bastante grande y creciente entre mis incisivos centrales y la esperanza de que una vez que termine GradSchool sea capaz de pagar la ortodoncia para cerrarla un poco y luego poner las chapas de ellos para encubrir el cambio de color de los empastes. Este dolor de muelas realmente se mete cosas, especialmente en lo que estoy estudiando en Londres y mi dentista está en Bélgica.
Llamé a mi dentista en Bélgica que le recomendó ir a ver a alguien cuanto antes así que tengo una cita para mañana con el dentista universidad.
debería confiar en el dentista regular de la universidad que estoy viendo mañana o encontrar a un especialista para tratar el problema y espero que me compre algo de tiempo para que pueda ahorrar para una "buena estética" trabajo?

¿Debo seguir tomando los antibióticos y la esperanza de la infección desaparecerá comprándome tiempo para ir a ver a mi dentista? Estoy pensando en volver a casa en 4 semanas a partir de ahora.
¿Me puede recomendar algo más?
Mejores deseos,
Isabelle
Respuesta
Hola Isabelle,
siento oír todo esto está pasando. Usted está en un poco de un problema con su dentista estar tan lejos. No sé mucho acerca de la calidad de la atención dental en Londres, especialmente en su escuela, pero en la mayoría de los casos, un dentista general está bien calificado para hacer frente a los problemas del conducto radicular en dientes frontales. Dicho esto, siempre se obtendrá un mejor cuidado de un especialista ya que eso es todo lo que hacen. El dentista de la universidad puede ser capaz de hacer algo temporal para salir del dolor y estabilizar la situación hasta llegar a casa. Hacemos esto todos los días para los pacientes con dolor ya no tenemos tiempo para hacer todo el conducto radicular el día de su visita de emergencia. Yo no recomendaría tratar de resolver esto con antibiótico solo. A pesar de que podría funcionar, también se puede conseguir mucho peor antes de empezar a mejorar. Depende de cómo aguda es la infección.
Cuanto a que corona del diente, que es una cuestión de criterio basado en la cantidad de buena estructura del diente se deja después de que el canal de la raíz se hace. Una corona protege el diente de fractura. Con la cantidad de relleno que tiene en sus dientes frontales, una corona es probable que sea necesario, pero eso es algo que realmente necesita para hablar y planear con su dentista. Obviamente, ahora es el momento de resolver su estética desea también, así que yo sugeriría una discusión franca con su dentista cuando se retrocede en 4 semanas.
Espero que esto ayude. Buena suerte!
Gary Backlund DMD, MSD