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Poss. tratamiento de conducto ???

 

Pregunta
PREGUNTA: Dr. Backlund, yo tenía dos molares inferiores izquierdos preparado para la coronas en 12/19/07. Después del procedimiento que tenía dolor en una escala de 1-10 de 3 a 4 tomó Advil y estaba bien para tres días. A continuación, en el cuarto día el dolor se fue a un 8 -9 y contined través de la Navidad tomar el Advil 600 mg cada 6 horas. Llamado a mi dentista en 12/24 ninguna respuesta, así que llamó a un médico de endo que he utilizado en el pasado le recetó antibotics he estado en ellos 2 1/2 días y el dolor se ha ido. El dentista dijo que estaba un tanto cerca del nervio, pero nunca expuso el nervio. Fui al dentista hoy y dio un golpecito en el diente ... sin dolor. Se utiliza la prueba de frío ... no persistente frío. Sin dolor alrededor de la goma ... sino que es morder sensible. Él tomó una radiografía y dijo que no hubo cambios en la raíz /nervio y todavía no creo que tenía una infección, pero para continuar con el Zithromax y deja de esperar y ver. ¿Por qué el diente estallar tres días después de la preparación de la corona ... a continuación, antibióticos y sin dolor, pero morder sensible. Este diente tenía una pequeña grieta en ella por lo que estoy recibiendo la corona. SUSPIRO. Estoy muy frustrado. Dijo que vería la infección en rayos X y no ver ninguna ... pero me dijo que continuara el antibiótico ... y ver lo que sucede cuando dejo la medicación. ¿Qué opinas
Gracias, Cindy
RESPUESTA: Hola Cindy,
Qué manera de pasar la Navidad !!! Ciertamente puedo entender su frustración. Cuando se prepara una corona, que puede ser muy traumático para el diente. El nervio y la sangre de suministro se irritó y es por eso que tenía algo de dolor durante unos días después. A medida que avanzaba la irritación, el nervio finalmente murió y que es cuando el dolor empeoró. Creo que, por desgracia, se trata de un absceso dental. No puedo estar seguro, obviamente, porque no puedo examen, pero sus síntomas son casi clásico. Los antibióticos han mejorado las cosas, pero su sensibilidad penetrante significa que hay un problema residual. Todo esto puede o no estar relacionado con la grieta ... es difícil de decir y, de hecho, el tratamiento sería el mismo de todos modos. La razón de su dentista no vio nada en la radiografía se debe a que la infección tiene que ser el tiempo suficiente para hueso descomposición y en su caso, todo esto no ha estado sucediendo lo suficiente .... en realidad no vemos infección, vemos la reacción a la infección en el hueso. Si yo fuera usted, me gustaría llegar a ver el endodoncista para una evaluación ..... no creo que quiere pasar por esto otra vez y me temo que eso es lo que va a pasar con un "esperar y ver" enfoque.
Espero que esto ayude.
Gary Backlund DMD, MSD
---------- -------- SEGUIMIENTO - Opiniones de viajeros PREGUNTA: Gracias por su respuesta tan rápida. La radiografía dental en el 19 tenía ninguna infección o dolor realmente excepto para morder. A continuación, la preparación de la corona en el 19 ... el dolor de la infección 22nd..the puede suceder tan rápido? Es todos los abscesos infecciones? Tengo entendido que usted ha dicho que la infección /abscesss no aparecería en la radiografía. ¿Cuánto tiempo tengo que esperar antes de la terapia de conducto radicular si tengo una infección y lo hace complicar las cosas ... como conseguir mi insensible si el diente está infectado o "caliente"? Ha sido menos de una semana. ¿Hay alguna posibilidad de que esto es un diente que es simplemente irritada "caliente" y no infectados y se calma? ¿Cómo puede la endo MD decir con certeza si se necesita el canal de la raíz? Al tocar, el frío o el calor no se molesta el diente ... pero hace morder .. el dolor en el hueso de la mandíbula y se irradia a la oreja izquierda también.
Muchas gracias!
Respuesta
Hola de nuevo Cindy,
Las infecciones pueden ocurrir muy rápidamente ... pero a menudo la preparación de la corona es sólo la "última gota" .... el diente puede haber sido marginal, sin síntomas, por alguna time.What más me molesta de todo esto, es que su dolor era peor, 4 días más tarde ... simplemente no lo vemos en un diente normal y saludable. Si un diente está sano, peor será justo después del tratamiento y, poco a poco better..that no fue lo que sucedió con usted. Ya que no se puede examinar, sólo estoy hablando en términos generales ... lo que veo a diario. Por supuesto, hay una posibilidad de que va a estar bien ... yo no lo creo.
La mejor prueba para saber si el diente está vivo, y lo que el endodoncista puede hacer, es poner hielo en el diente. Si se siente frío, el nervio está todavía vivo. Si no lo hace, entonces es probable que necesite un tratamiento de conducto. Puede hacer esta prueba a ti mismo ..... tomar un trozo de hielo ... no es un cubo entero .... tocarlo por la goma ... no en la goma ... y ver si su diente se siente frío . Hacerlo en un diente frontal primero para que sepa qué sensación de que tu buscas. Tapping (morder) sensibilidad y falta de sensación de frío son bastante seguro de indicadores de problemas. El dolor que se irradia es lo que llamamos dolor referido ... también un indicador de problemas.
Espero por su bien que estoy mal aquí ... Yo simplemente no creo que soy.

Déjame saber lo que encuentre a cabo o cómo te fue .... Tengo curiosidad.
Gary Backlund DMD, MSD