Grave - Me refiero a severa - canal de la raíz posterior pain
Pregunta PREGUNTA : He estado leyendo lo que ahora considero que es falsa propaganda en Internet que es un mito que los conductos radiculares son extremadamente doloroso. Ahora estoy de 2 días de post tratamiento de conducto, y consideré ir a la E. R. anoche y pidiendo un goteo de morfina. El dolor extremo después de un tratamiento de conducto no es un mito. Aquí está el fondo. Comenzado a experimentar dolor dental hace 10 días que parecía estar emanando de molar inferior derecho (sin embargo, este dolor no era nada en comparación con la raíz posterior del canal dolor que he experimentado). En realidad pensé que tenía palomitas encajado debajo de mi goma de mascar. Fue al dentista general y se raspó la zona. Cuando el dolor no desaparecía, llamé de nuevo dentista general la semana pasada y que llamó en una receta de 150 mg de clindamicina, 4 veces al día, lo que empecé hace 7 días (soy alérgica a la penicilina). Comenzó a tomar clindamicina, pero el dolor no resolvió y parecía moverse al lado superior derecho de la boca. Llamado de nuevo dentista general después de dos días de clindamicina y se le dijo que parecía como un problema periodontal y debe ver a un periodoncista. Habló con lego bien informado y él dijo que no, cambiando el área del dolor es un problema endodontal, ir a ver a un endodoncista. Fuimos a endo hace cuatro días, y él diagnosticados necesidad de conducto radicular en el diente superior de la espalda (I olvidó qué número). Desde que estaba experimentando el dolor (que iba y venía y parecía peor después de comer), me pregunté si debía continuar con el antibiótico y esperar a que el dolor desaparecerá antes de someterse al tratamiento de conducto o debería tener el canal de la raíz inmediato. Dijo que de inmediato, y que tenía el canal de la raíz hace 2 días. No terminó el procedimiento - dijo que volver en dos semanas para terminar. Endo dice que hay pus en el diente tratado. No hay dolor durante el procedimiento y se sintió mejor después, aunque poco sabía que esto era sólo porque la zona era tan insensible. Como anestesia se disipó esa noche comenzó a experimentar mala dolor punzante e hinchazón. Endo dijo tomar tres Advil cada 6 horas. También prescrito Percocet, 5-325 mg. Percocet me hizo sentir como si pudiera desmayarse en cualquier momento - muy mala sensación. . Endo dijo luego tomar Advil 3 y 2 Tylenol cada 6 horas Un día posterior tratamiento de conducto, he experimentado el peor dolor de todos los que he tenido en mi vida - la mejilla hinchada como pomelo y caliente al tacto, dolor punzante extrema . Despierto toda la noche, alternando agua salada caliente se enjuaga con compresas frías en la mejilla y sentir como si pudiera desmayarse por el dolor, a pesar de todo el Advil y Tylenol. El dolor no mejora. Estado de clindamicina durante 7 días. Llamado endo esta mañana. Dijo que todo esto es completamente "normal" y no indica ninguna necesidad de verme en persona. Me preguntó si podría haber habido alguna complicación durante el procedimiento de conducto radicular haber causado esto. Él no dijo absolutamente. Me aconsejó que continuar en la clindamicina durante una semana y la rampa encima de la dosis a 2 cada 6 horas y continuar con enjuagues de agua salada, así como un mega dosis de Advil Mis preguntas son las siguientes: (1). ¿esto es normal?; (2) ¿habría sido mejor haber esperado para terminar la primera ronda de clindamicina antes de hacer el canal de la raíz ?; (3) ¿hay algo más que debería hacer? No estoy seguro de la profesión dental hace un servicio por los materiales que produce en serie minimizar el dolor de los conductos radiculares. Tal vez por lo general sólo causan molestias leves, pero no he visto nada en Internet en el sentido de que el dolor puede ser tan importante como he experimentado -. Las afirmaciones de la propaganda es decir, de los "viejos tiempos" antes de técnicas mejoradas
RESPUESTA: Hola Bárbara, siento oír que está teniendo todos estos problemas. Voy a tratar de responder a sus preguntas ... 3 1) NO .... esto no es normal! Sólo el 2-3% de los pacientes tienen problemas más que una aspirina o dos se encargarían fuera. Por desgracia, cuando la gente tiene problemas el realmente tiene problemas .... como usted ha descubierto. Estos problemas están relacionados con el hecho de que se trata de una infección aguda y el dolor se debe a la presión de la infección. Una vez que la infección está bajo control, el dolor va a desaparecer. Los antibióticos están diseñados para eso. Es una lástima que no se puede tomar la medicación para el dolor porque eso sin duda ayudará a obtener más de la joroba. 2) Siempre es mejor abrir en el diente lo antes posible para empezar a recibir la infección bajo control. usted acababa continúa en los antibióticos, puede haber terminado mucho peor de lo que son, incluso ahora. 3) La única cosa que me gustaría decir que sería no utilizar cualquier resfriado. Te hace sentir mejor, pero disminuye el flujo sanguíneo en la zona y reduce la cantidad de antibióticos en la zona. Además, hay otros medicamentos para el dolor que usted podría tomar? Si sabes de alguna, debe llamar a su endodoncista atrás y pedir algo más. Me di cuenta que es un momento difícil, pero que va a mejorar. Eso sí, no tenga miedo de llamar a su endodoncista y el registro para hacerle saber lo que está pasando. Espero que esto ayude. Buena suerte. Gary Backlund DMD, MSD ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA : Gracias Dr. Becklund para usted consejo. Me dejaba el hielo porque yo ciertamente no quiero para disminuir el flujo sanguíneo a la zona. Mi pregunta de seguimiento es cuando es el momento de ver a un Doctor de la enfermedad infecciosa? El dolor ha disminuido un poco (aún en el dolor, pero ahora es tolerable), pero mi mejilla todavía está caliente e hinchada y mi vecino señalado esta mañana que estoy ahora rojos e hinchados bajo el ojo del lado afectado. Mi endo llegó en la tarde - Domingo - para mirarme. Debido a que la inflamación no se ha extendido en el ojo mismo, que no cree que necesito ver un MD Dijo que va a mirar a mí mañana y decidir si desea añadir Keflex a la clindamicina RESPUESTA:. Hola Bárbara, España en este punto, me quedaría con el cuidado de su endodoncista .... él /ella está haciendo las cosas bien. Un médico de enfermedades infecciosas que sería tratar desde un punto de vista MD, que podría ser excesiva, es decir, poner en el hospital con antibióticos por vía intravenosa. Cuando se hinchan, puede verse como el diablo, pero a menudo el dolor se reduce en gran medida. Usted está en el punto en el que es probable que obtener un mejor desde aquí. Mientras que el dolor y la hinchazón no bajen demasiado mucho peor, me alojaría en el curso ... ver cómo se están haciendo en la mañana y consulte con su endodoncista. Quiero saber qué pasa. Gary Backlund DMD, MSD ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: Gracias una vez de nuevo el Dr. Backlund para su sabio consejo. 4 días canal de la raíz posterior (o al menos la primera parte del procedimiento), el dolor es menor y mientras mi mejilla todavía está caliente e hinchada, que no está empeorando. Tengo una ulterior seguimiento pregunta adicional. ¿Cómo se puede saber cuándo es el momento de cambiar los dentistas generales? Cuando fui por primera vez a mi dentista general una semana antes de que acabé teniendo el conducto radicular, no tomó una radiografía, que varias personas ya han puesto en duda, ni tampoco la sonda en la boca. Le dije que pensé que tal vez había conseguido palomitas de maíz encajado debajo de mi goma (pero que se yo como laico) y limpiaba la zona molar inferior, donde yo le indiqué (aunque el canal de la raíz terminó siendo realizado en un molar superior) . Cuando paginado mi dentista general dos días más tarde los fines de semana pidiendo un antibiótico, llamó por teléfono en una receta, pero no sugirió ir a ver a un endodoncista, y cuando llamé a su oficina el lunes siguiente sigue quejándose de dolor, se llevó varias horas para su oficina me vuelven a llamar y me aconsejan ir a ver una peridondist (no un endodondist). Tal vez me he experimentado tanto dolor con el tratamiento de conducto si hubiera tenido que hacerse inmediatamente después empecé a sentir dolor, pero me pregunto si la infección se ha llegado a más pronto si yo podría haber evitado algunos de los que sufren.
la otra cosa que me está molestando es que he leído todo el tiempo en Internet cuando la gente se queja de cómo caro endodoncia es que podrían haber evitado si todo el gasto que sólo habían sido más diligentes en ver a su dentista habitual. Debido a que construyo la placa con bastante rapidez, por lo menos durante los últimos 8 años más o menos, he limpiado los dientes cada dos meses o así (a veces me da pereza, y esperar 3 meses). Por lo tanto, el punto es que estoy en el dentista 4-6 veces al año. Claro, es caro (sin seguro dental aquí) e inconveniente, pero pensé que estaba haciendo lo correcto por mis dientes. Antes de que el canal de la raíz, el endodoncista me dijeron que el diente afectado estaba completamente muerto y que hay había duda de que el diente necesita un tratamiento de conducto, y cuando lo abrió, había una infección de rabia. Sin duda, esto no podría haber ocurrido durante la noche. Me pregunto si debería cambiar dentistas generales? También me pregunto si dos veces al año chequeos con un endodoncista tiene sentido, incluso si no hay dolor, sólo para tener el endodoncista echar un vistazo y ver si todo es normal? Yo nunca quiero volver a pasar lo que acabo de estado a través. Respuesta Hola Bárbara, España Estamos encantados de escuchar las cosas se estabilizan ... sospecho que usted es mayor de lo peor y mejorará lentamente de aquí en adelante.
Ahora a sus preguntas ... el tiempo para cambiar el dentista general es cuando se suelta la confianza en lo que él /ella le dice. El factor más importante en una relación médico /paciente es la confianza ... cuando lo haya terminado, es hora de seguir adelante. Dicho esto, siempre es fácil mirar hacia atrás y la segunda suposición, pero sin estar allí, es difícil para mí saber exactamente lo que pasó por la cabeza de su dentista. Conseguir una limpieza dental, por desgracia, no va a ayudar a prevenir este tipo de problemas. Ninguno de los dos chequeos con un endodoncista. Se podía ir en una radiografía y como entras por la puerta, un diente podría comenzar a morir que era muy bien 10 minutos antes. Simplemente no hay manera de predecir o prevenir abscesos dentales .... el proceso probablemente se puso en marcha hace años cuando el último llenado se realiza en ese diente. Para un endodoncista para comprobar que, él /ella tendría que xRay todos los dientes y hacer pruebas de vitalidad en ellos también. Incluso con eso, uno podría empezar a morir 15 minutos más tarde. Sé que se sienten frustrados de lo que ha sido a través y no te culpo. Eso sí, no crear problemas por sí mismo y gastos innecesarios para tratar de resolver un problema imposible de prevenir. Buena suerte! Gary Backlund DMD, MSD