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post-root-canal pain

 

Pregunta
Wellllllll ... Yo inicialmente (tratamiento de conducto posterior) no tenía la sensibilidad frío /calor, luego comenzó a experimentar dolor sólo bajo presión. Eso me hizo pensar el conducto radicular había sido un éxito, pero la grieta iba a seguir siendo problemática. En la última semana o así, sin embargo, la sensibilidad frío /calor ha vuelto. Estoy esperando que es sólo porque todo en la región es ahora hipersensible de la irritación de las últimas semanas. ¿Es eso posible?
Creo que no tengo ningún puntos altos en el diente, y el dolor es muy localizada a la de un diente. Puedo golpear a los dientes adyacentes con un bolígrafo y sentir nada más que si toco el diente afectado suavemente con el dedo es inmediatamente dolorosas (la localización extrema también me hace pensar que no es un caso de sinusitis, que de otro modo sería posible dado que es un molar superior). Suena como avanzar en la corona temporal es probablemente la mejor opción por ahora ... pero en caso de que el dolor no remite, deja que la pregunta obvia de seguimiento - ¿Cuál es el riesgo si he tirado el diente pero don ' queremos conseguir un puente o un implante? Si el riesgo de corrimiento dientes o problemas con nada para el molar inferior a moler en contra no es mucho de una preocupación que prefiero no molesto con todo el trabajo extra. Tengo raíces muy profundas (y soy 41 años de edad si lo que importa).
Por cierto, realmente aprecio su respuesta útil. Me gustaría saber lo que está pasando y no se siente como me sale lo suficiente explicación por parte de mi dentista antes de que se va corriendo al siguiente paciente.
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Seguimiento a
Pregunta -
Después de 3 años de la sensibilidad intermitente en un molar y la sustitución de un relleno grande de edad (momento en el cual una pequeña grieta fue descubierta), finalmente tuve un tratamiento de conducto en él hace aproximadamente 4 meses. 2-3 semanas después, yo estaba libre de dolor. Yo te había enviado una pregunta en ese momento y decidió seguir adelante con la corona sobre la base de su respuesta (muy útil), pero tuvo que retrasar programar el procedimiento debido a diversos conflictos de sincronización. Después de aproximadamente 4-6 semanas, empecé a experimentar dolor de nuevo en el diente. No puedo entender por qué - no debe un tratamiento de conducto que sea imposible para mí sentir dolor? Estoy listo para seguir adelante con la corona si es que va a resolver el problema para siempre, pero quiero estar seguro de primera - sobre todo porque pensé ingenuamente que el conducto radicular quitaría el dolor para siempre (y la corona era simplemente ayudar a estabilizar la grieta y, posiblemente, "salvar el diente ')! ¿Es posible que mi conducto radicular no se ha hecho correctamente? ¿Cuál es la mejor manera de actuar en este momento?
respuesta -
Hola Sue,
bueno saber de ti, pero mucho oír que el diente sigue siendo un problema. Hay 2 posibles explicaciones para su dolor. Uno de ellos es, por supuesto, los problemas con el canal de la raíz y el otro es continuación problemas con la grieta. Cuando se realiza un tratamiento de conducto, toda sensibilidad caliente y fría se habrá ido ya que el nervio del diente se ha ido. Sin embargo, los ligamentos que sujetan el diente en su lugar, así como el hueso, goma, etc. que rodea el diente están vivos. Aquí es donde el dolor está viniendo. Cuando el diente está agrietado y no ha sido coronado, al morder juntos, el diente puede separar ligeramente los ligamentos causando a ser irritada y por lo tanto se siente dolor. Si el canal de la raíz está fallando, la misma presión se produce para provocar el mismo tipo de dolor. Así que, ¿cómo saber cuál es el problema? Asumiendo que su dentista es bueno en los conductos radiculares y se ha revisado para asegurarse de que no hay problemas con el tratamiento, sugeriría que tenga una buena corona temporal apropiado coloca y se deja durante 2-3 meses. Si el dolor desaparece, puede seguir adelante con la corona final. Si no desaparece, es mi significa la grieta se ha convertido en peor y puede que no sea capaz de salvar el diente. Algunas otras cosas para comprobar .... asegurarse de que no está teniendo problemas con otro diente en esa zona. Usted no debe sentirse caliente y fría y si usted es un clencher o la lima, es posible que tenga otro diente en cuestión. También, asegúrese de que el diente en cuestión no es elevado a la mordida. Esto se puede comprobar por "clac" sus dientes sin comida en la boca. Si usted puede hacer que el dolor de dientes, a continuación, su picadura es alta.
Espero que esto ayude. Buena suerte!
Gary Backlund, DMD, MSD
Respuesta
Hola Sue,
Hay varias cuestiones aquí. En primer lugar, el frío /calor viene de alguna otra parte. Para saber dónde, tomar un trozo de hielo y tocar cada diente en la zona. Usted se dará cuenta muy rápido. Es muy poco probable que es sólo porque el área se irrita menos que haya cambiado su mordida para evitar el dolor de muelas. Lo más probable es que hay otro problema que va.
En segundo lugar, si usted tiene el diente se extrae, se han resumido más o menos los problemas de no volver a colocarla. Sin embargo, cuando los dientes se desplazan, también es posible para su bocado para ser alterada por la posición desplazada. Puede que no ocurra, pero si lo hace y causa problemas, usted está en un gasto importante para resolver el problema, incluyendo la ortodoncia, periodoncia, así como una de las coronas y /o puente.
A los 41 años estás aún muy joven y probablemente necesitará los dientes de más de 40 años todavía. Es su llamada, por supuesto, pero asegúrese de entender las consecuencias a largo plazo de su decisión.
Gracias por las amables palabras ... feliz de poder ayudar!
Gary Backlund DMD, MSD