La Academia Americana de Periodontología (AAP) publicó recientemente un informe, y ldquo; mucositis periimplantaria y periimplantitis: Una comprensión actual de sus diagnósticos e implicaciones clínicas y rdquo; en abril y rsquo; s Journal of Periodontology. El documento fue desarrollado en un esfuerzo para revisar los conocimientos actuales de la mucositis periimplantaria y periimplantitis, y orientar a los profesionales dentales en su diagnóstico y prevención de enfermedades.
Ambos mucositis periimplantaria y periimplantitis se caracterizan por una reacción inflamatoria en los tejidos que rodean un implante dental que puede conducir a la destrucción del tejido y en última instancia, el fracaso del implante. mucositis peri-implante se limita a los tejidos blandos y no hay indicios de apoyar la pérdida de hueso. Periimplantitis, similar a la periodontitis, resulta en la inflamación alrededor de los tejidos blandos así como la pérdida progresiva de hueso. Además, la mucositis peri-implante pueden ser tratados con éxito mediante los esfuerzos no quirúrgicos si se detecta a tiempo, mientras que la periimplantitis por lo general requiere tratamiento quirúrgico.
De acuerdo con Paul Rosen, DMD, MS, Presidente del Grupo de Trabajo sobre AAP periimplantitis, y ldquo; Aunque hay informes clínicos generalizados donde los implantes dentales han alcanzado el éxito a largo plazo, es importante que los profesionales de la odontología a entender que pueden surgir alrededor del implante mucositis o periimplantitis de una falta de identificación de los factores de riesgo, inadecuada la planificación del tratamiento, la ejecución quirúrgica o protésica subóptima, y /o cuidado de mantenimiento inadecuado. Podemos rsquo; t ignorar la realidad de que los pacientes podrían estar sufriendo de peri-implante mucositis o periimplantitis y deben trabajar continuamente hacia la comprensión de la enfermedad, el tratamiento y contribuir factores de riesgo y rdquo;.
El informe describe numerosos componentes clave para ayudar a los clínicos en la comprensión de la enfermedad, incluyendo los antecedentes de la enfermedad, el diagnóstico, la prevalencia e incidencia, etiología y patogenia, factores de riesgo (incluyendo la enfermedad anterior periodontal, el mal control de la placa, los restos de cemento, el tabaquismo, factores genéticos, la diabetes y la sobrecarga oclusal) y la rutina sugerida tras el diagnóstico
en el informe, y rsquo;. s recomendó que con cualquier paciente con un implante, los profesionales dentales identifican los factores de riesgo de enfermedades peri-implante, establecer una línea de base radiográfica en el momento de la colocación del implante y monitorear continuamente el implante y rsquo; s de la salud, la intervención temprana si surgen complicaciones inflamatorias. Nancy Newhouse, DDS, MS, Presidente de la Academia Americana de Periodoncia y Profesor Clínico Asistente en la Universidad de Missouri y ndash; Kansas City School de Odontología añade, y ldquo; Dado que la evidencia sugiere que el diagnóstico precoz y el tratamiento conduce a resultados óptimos de tratamiento, la supervisión periódica de los implantes dentales como parte de una evaluación periodontal integral y el mantenimiento adecuado es crucial para un paciente y rsquo; s la salud del implante y rdquo.;
informes1 reciente, reveló que 2 mucositis periimplantaria estuvo presente en el 48 por ciento de los implantes seguidos de 9 a 14 años después de placement.2 Sin embargo, debido a la mucositis peri-implante es reversible con la intervención temprana, 3,4 se es muy posible que su prevalencia podría ser inferior al real. La investigación relativa a la periimplantitis informó claras diferencias en la incidencia y prevalencia de numerosos autores con los estudios que van desde la prevalencia de la enfermedad 6,61 por ciento en un año período2 9-14 a 36,6 por ciento, con una media de 8,4 años después de loading.5
la declaración, desarrollado por un comité de expertos designado por la AAP y revisado y aprobado por el Consejo de Administración de la AAP, está disponible para el acceso público a http://www.joponline.org/doi/full/10.1902/jop.2013.134001.
la comunidad periodontal mantiene su compromiso como líderes en la colocación, mantenimiento y tratamiento de implantes dentales & ndash; tanto sanos como los que presentan la enfermedad. Como resultado, la AAP reconoce que los nuevos estudios continuarán emergiendo, y como tal, el informe representa un esfuerzo permanente que evolucionará y requieren una mayor expansión y reevaluación.
información1 ESTUDIO. Fransson C, Lekholm T, T Jemt, Berglundh T. La prevalencia de sujetos con pérdida progresiva del hueso en implantes. Clin Oral Implants Res 2005; 16:. 440-446
2. Roos-Jans y aración; ker AM, Lindahl C, H Renvert, Renvert S. nueve a catorce años de seguimiento del tratamiento con implantes. Parte II: Presencia de lesiones peri-implante. J Clin Periodontol 2006; 33:. 290-295
3. Pontoriero R, Tonetti MP, Carnevale G, Mombelli A, SR Nyman, Lang NP. Inducida experimentalmente periimplantmucositis. Un estudio clínico en humanos. Clin OralImplants Res 1994; 5:. 254259
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