Pregunta resuelta:? Cómo puedo obtener una segunda opinión sobre una cuestión que ya se le pide? Enviado: hace 2 meses. Categoría:
Dental
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 meses. disparar Sure-- ...
cliente: respondió hace 2 meses. ¿Se puede cargar mi otra pregunta o debería escribir todo de nuevo?
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 meses. Por favor escriba en
cliente:. Respondió hace 2 meses. mancha roja en la lengua desde octubre aquí es la imagen a partir de entonces, en mi ignorancia, pensé que era la lengua geográfica (mi hijo tenía esto antes) pero no era consciente de que GT mueve sobre
cliente: respondió hace 2 meses. A continuación se presentan las imágenes del día:
Ha crecido un poco más grande mismo lugar, no hurt..a poco sensible al comer pero por lo demás no hay dolor. He cambiado las pastas de dientes, pero sin suerte. Tengo la boca seca y ha recibido tratamiento para los ojos secos. También tengo esclerosis múltiple.
cliente: respondió hace 2 meses. Esto es de Diciembre como se puede ver el parche casi pasa por la garganta;
Rx: Omeprazol 20 mg
Prozac 20 mg 2 veces /día
Xanax 0.5 mg tres veces al día
meclizina PRN para el vértigo
cliente: respondió hace 2 meses. Empecé una multivitamina al mes un ir y parece estar ayudando mínimamente. Tengo ansiedad por la salud extrema y estoy muy preocupado es el cáncer oral.
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 meses. It & amp; # 39; No es una cuestión de ignorance-- lengua geográfica es, probablemente, el diagnóstico más probable. La lengua geográfica es también conocido como & amp; quot; benigna glositis migratoria & amp; quot ;, y como la palabra & amp; quot; amp migratoria y; quot; implica, lengua geográfica puede moverse. Sin embargo, eso no significa necesariamente que se mueve alrededor, y algunas veces el movimiento puede ser tan lento como para ser imperceptible. Una vez dicho esto, las fotos no tienen suficiente resolución para representar detalles de la superficie fina, pero esto es casi seguro que la lengua geográfica. Puede haber alguna contribución a la irritación de su Xanax, como fármacos de esta clase (benzodiazepinas) tienden a secar la boca y producir irritación oral. Es poco probable que esto requiere algo más que la vigilancia periódica de su dentista o médico. Espero que esto ayude ...
cliente: respondió hace 2 meses. El otro dentista Hablé con creía que era una reacción alérgica ... tengo mejores imágenes les voy a enviar al cliente:
respondió hace 2 meses. ¿Son estas mejor?
cliente: respondió hace 2 meses. ¿Recomendaría nada para el tratamiento, tal vez de cambiar a algo así como Biotene para la boca seca. ¿Cuánto tiempo puede Lengua geográfica permanecer en un lugar esto ha sido cuatro meses?
cliente: respondió hace 2 meses. ¿Estás Stil allí?
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 meses. Mis disculpas por la delay-- necesitaba ver a un paciente. No recomendaría ordinariamente tratamiento para glossitis-- migratoria benigna después de todo, & amp; # 39; s no considera un estado de enfermedad, por lo que no merece la acción correctiva. Las áreas afectadas pueden permanecer más o menos constante desde hace años, por lo que la persistencia de la suya en un mismo lugar durante varios meses, no es en absoluto preocupante. Si usted está siendo mantenido por desecación medicamentos (y hay una variedad de medicamentos de diferentes clases que ejercen un & amp; quot; efecto anticolinérgico & amp; quot; que seca la boca), y si su médico tratante es reacio a modificar su régimen de medicamentos para tratar síntomas de boca seca, el uso de humectantes en la boca (la línea Biotene de productos suele ser el más consistente disponible en farmacias) es un enfoque razonable para el tratamiento sintomático. Me gustaría recomendar especialmente el gel oral, que puede ser llevado y utilizado sin la necesidad de agua o la expectoración, que es una conveniencia particular. ¡Buena suerte!
cliente: respondió hace 2 meses. No hay problema ... por lo que fueron capaces de ver las imágenes de mayor resolución? Y estoy en lo cierto que no está de acuerdo que esto no es una alergia, ya sea tópica o sistémica? (Todo lo que estaba listo para ir sin gluten o sin lácteos, pero estaría muy agradecido si yo no tuviera que! :) Debido a que el diagnóstico es que he recibido de otro dentista en este sitio.
cliente: respondió hace 2 meses. También sugirió una deficiencia de vitamina ....
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 meses. & Amp; quot;?. Y estoy en lo cierto que no está de acuerdo que esto no es una alergia, ya sea tópica o sistémica ... También sugirió una deficiencia de vitamina & amp; quot; Todos estos son especulativos, y no soportados por la presentación de los síntomas . La alergia de contacto (a, respuesta inmune mediada por células retardado) se produce en la boca, pero rara vez se ve así, y (como es natural) se produce en las membranas mucosas que hacen contacto con el alérgeno. En la mayoría de los casos, dicho alergeno o se toma en la boca y afecta a los tejidos más anterior, o es debido al contacto con un material dental en particular o aparato (no se especifica si se & amp; # 39; re el uso de un aparato dental /retención /guardia de noche), pero un dispositivo de este tipo serían en general, no sólo hacer contacto con un área limitada del lado de la lengua. Una alergia sistémica tampoco se presentaría con una lesión confinada únicamente a uno de los lados de la lengua (alergia inmediata se manifestaría como urticaria generalizada y angioedema en la cara y en otras partes, mientras que la inmunidad celular podría causar una erupción thoughout el cuerpo). Y aunque algunos tipos de deficiencias de vitaminas (especialmente aquellos que conducen a anemia macrocítica, como la vitamina B12 y la deficiencia de ácido fólico) pueden conducir a glositis atrófica, que no se limitaría a una pequeña parte de la lengua, pero se manifestaría más o menos sobre toda la superficie dorsal de la lengua y en la boca en otro lugar. En resumen, no hay ningún punto en la especulación. I & amp; # 39; m relativamente convencido de que esto es simple lengua geográfica, y en las circunstancias (falta de progresión o empeoramiento de los síntomas), intervenciones diagnósticas más agresivas (por ejemplo, la biopsia incisional) no se garantiza, y de vigilancia sencilla por su dentista sería suficiente. I & amp; # 39; m suponiendo que usted obtenga chequeos regulares por su médico de atención primaria (además de su neurólogo), por lo que el trabajo rutinario de sangre también se lleva a cabo. Sólo una adición: hay una serie de medicamentos que se utilizan para las diferentes variantes de la esclerosis múltiple; He asumido, ya que usted no puede enumerarlos, que no está tomando cualquiera de los nuevos medicamentos biológicos para esto. Sin embargo, algunos de estos medicamentos pueden causar inmunosupresión, lo que puede conducir a la candidiasis oral (infección por hongos). A pesar de la aparición de la lengua no sugiere la candidiasis, es posible que desee revisar todos sus medicamentos con su médico (s) para ver si alguno de ellos están documentados para presentar con síntomas de inflamación oral, aunque sólo sea por el bien de considerar por completo todos los posibles factores contribuyentes. ¡Buena suerte!
