Gracias. Para darle más información que la situación es la siguiente. El dentista encontró una cavidad en la radiografía. Llena el diente. Diente se mantuvo dolorosa. Volví. Dentista comenzó conducto radicular y no tuvo éxito. No se pudo diente entumecida y se accede sólo el conducto distal. Dentista hizo otras 3 intentos antes de que otro dentista interceptado y me refirió a un endodoncista. Mi diente fue examinado por el Endodontist con un relleno temporal en ella. Endodoncista ha pedido dentista refiriéndose a garantizar un sello adecuado con una corona. Ellos han respondido y me dijeron que no puedo y me acaba de decir que extraerlo ahora. Estoy devastado y tratando de comprender los hallazgos Endodontists. Creo que el dentista ha sido negligente. También me pregunto si hay alguna esperanza de otro especialista, posiblemente, ser capaz de restaurar este diente, pensando tal vez el dentista que hizo el trabajo no puede porque no tienen experiencia. Ha habido una gran cantidad de estructura coronal eliminado. ¿Esa información ayudar un poco? Realmente quiero salvar este diente, pero no estoy seguro de si es posible ahora
Experto:. Shernan Stewart respondió hace 1 mes. Hola de nuevo, A veces, cuando un dentista general (o especialista) intenta un tratamiento de conducto, él o ella no puede completar el tratamiento, debido a varias razones, como la incapacidad de lograr una anestesia adecuada (Ouch - que todavía duele & amp; quot;), A veces, el profundidad de daño a los dientes hace que el tratamiento o la restauración imposible adecuada. Puedo & amp; # 39; t diagnosticar con certeza absoluta el problema específico con su diente sin una evaluación clínica, radiografías, etc. Pero, sobre la base de más de 30 años de experiencia, que soundsvery familiar. Creo que tal vez su dentista general no pudo adecuadamente /restaurar completamente el diente debido a la profunda, la caries distal /daños. Esto puede ser por eso que el margen fuga & amp; amp; /O distal descomposición permanece. Si el daño es lo suficientemente profunda, la restauración es difícil o imposible. Cuando su fueron enviados al endodoncista, I & amp; # 39; m adivinar que reconoció que, aunque el rootcanal debían completarse, el daño distal al diente puede haber sido lo suficientemente profundo como para hacer que se preguntan si una corona podría ser construido de manera que lo haría sellar un margen tan profunda. Eso puede ser una preocupación válida Si está realmente comprometido con salvar el diente, es posible que desee preguntarle a su dentista acerca de un procedimiento periodontal llamada & amp; quot; alargamiento de corona & amp; quot ;. Este procedimiento implica la eliminación de las encías y el tejido óseo alrededor de los daños más profunda al diente. A menudo, esto permite una buena restauración de un diente que previamente tenía daño simplemente demasiado profundo para acceder y restaurar. I & amp; # 39; he visto mucho éxito con este enfoque en las circunstancias correctas - incluyendo a mi madre anciana. Tenga en cuenta, si el diente en la restauración unsalvagable, el implante es una solución excelente, aunque bastante complejo y costoso. Lo mejor de la suerte - y por favor, hágamelo saber si puedo ser de más assistance.Dr. Shernan
cliente
: respondió hace 1 mes.
Muchas gracias por su respuesta. Todavía me parece estar confundido sobre el primer llenado. Estoy suponiendo que todavía tengo una lesión de caries por debajo de la línea de las encías debido a que el dentista no quitó y complete esta área? Si hubiera ido, ¿no era sólo cuestión de tiempo antes de que la caries que se dejó comió lejos en mi diente? -, En efecto, haciendo que el relleno encima de esa zona sin sentido
Gracias había leído sobre alargamiento de la corona y se preguntó si esto era una opción posible. ¿Es un periodoncista o especialista restauradora que me pudiera aconsejar? ¿o cualquiera? Supongo que la extensión de la estructura (o falta de) en el diente es también una preocupación añadida?
No entiendo por qué dos dentistas intentarían tal tratamiento en mi diente si era obvio para ellos el grado de mi daños? Realmente necesito averiguar si este daño era preexistente, o si fue negligencia porque si es negligencia soy capaz de quejarse. Gracias de nuevo para usted opinión. Voy a subir mis radiografías para ver si se arroja ninguna luz sobre ella
Experto: Stewart Shernan respondió hace 1 mes. Hola de nuevo - Parece como pensé que podría hacerlo. La radiografía de pretratamiento muestra muy extensa descomposición. Pero si yo fuera a ver una radiografía tales I & amp; # 39; d decir que puede ser recuperables, pero el pronóstico es muy cuestionable. Habría sido difícil de predecir que el daño en el lado interproximal /distal del diente impediría fácil restauración. Pero a veces, cuando un dentista procede a limpiar un diente, sólo se hace evidente durante el procedimiento porque las deficiencias de la estructura del diente se mantendrá adecuadamente para restaurar el diente. No es la caries distal después de la restauración. Pero si el objetivo era proceder con canal de la raíz, dejando la decadencia sería una decisión razonable - hasta que el procedimiento de la corona pasó. Si ese fuera el caso, entonces la secuencia de eventos es razonable - IT & amp; # 39; s lo que podría haber hecho, de todos modos. Me parece de su radiografía que puede ser un buen candidato para el alargamiento de la corona. Esto debe ser realizado por un buen periodontist.Before que lleva a cabo este procedimiento, pregunte si siente que habrá ósea adecuada para apoyar el diente /corona después de su tratamiento (He & amp; # 39; ll probablemente ofrecen esta información de todos modos). Después de este procedimiento (si se considera apropiado por sus documentos y usted mismo), debe contar con un procedimiento adecuado corona hecho - con especial atención al desafío y la solución efectiva de sellar el margen distal (hacia atrás). Espero que esta ayuda - e I & amp; # 39; ll estar aquí si need.- Dr. Shernan
cliente: respondió hace 1 mes.
Gracias por que respuestas útiles, creo que me estoy haciendo clara. Presumo de su respuesta que es más probable que el dentista hubiera sido consciente de la estructura dental inadecuada mientras hace el tratamiento? Nunca se me informó de nada. Por lo que yo era consciente de que tenía las mismas posibilidades que cualquier otra persona que presenta con un buen diente para el éxito de la terapia de conducto radicular y la coronación. Si no hubiera sido remitida a la Endodontist yo nunca habría sabido que tenía estos problemas y supongo que el dentista se habría coronado (que había sido capaz de completar el tratamiento de conducto y que sólo sería cuestión de tiempo antes de que fallara . Una vez me enteré de la Endodontists informan me preguntan por el dentista. el dentista sentía que no están totalmente de acuerdo con el endodoncista y que, si bien el diente no era perfecto, era marginal. me dio la sensación del dentista pensó que la estaba siendo Endodontist pedante. Sin embargo, sé que sólo estaba actuando en mis mejores intereses. Supongo que con todo esto dicho ..... últimas preguntas acerca del mismo lo prometo! ¿cree que este diente, si se alarga la corona, y coronado tiene tan buen el azar como cualquier otro? la eliminación de la estructura de las tomadas en consideración? y, ¿cree que los dentistas deben tener conocimiento del estado de mi diente durante el tratamiento, e informó a mí, así que pude haber tomado una decisión informada al respecto? Hasta ahora , he pagado mucho dinero (ya el precio de un tratamiento de conducto) que todavía está incompleto. Gracias tanto
Experto: Stewart Shernan respondió hace 1 mes. Hola - Si yo hubiera sido el dentista - presentado con esta radiografía, me habría imaginado que el diente tenía un pronóstico reservado - y transmitió esto a usted. Había (rayos X) radriographic evidencia para sugerir que el resultado no era previsible. I & amp; # 39; he intentado salvar a muchos de estos dientes. Pero no es /era mucho daño desde el principio, haciendo que el unlear pronóstico, seguro. Las diferencias entre los dentistas - incluyendo especialistas -es común. Esta es la ciencia y en parte arte parte - y, en general, las personas buenas y dedicadas prestar el servicio. Parece ser que el dentista general trató de lo que muchos tratarían - restaurar el diente de una manera directa. I & amp; # 39; D supongo que descubrió más de un problema, así que intentó la restauración. It & amp; # 39; s una situación marginal y el endodoncista probablemente reconocido esto. Para que él o ella quiere tratar de optimizar el resultado - para usted y para el karma. Él es correcta, la OMI. Dejar que & amp; # 39; s no le permiten soportar un procedimiento menos que es probable que sea beneficioso. El diente parece que puede ser un candidato para el alargamiento de la corona. Aunque estoy preocupado por el grado de destrucción del diente. basado en la evidencia de la radiografía solo. Aquí & amp; # 39; s lo que sugeriría que si usted fuera un miembro de la familia: Yo recomendaría pedir su dentista general para que lo remitan a un periodoncista. Siguiente. Quisiera pedir a la periodoncista si él /ella sentía que no había apoyo suficiente hueso para justificar alargamiento de la corona seguida de protésico adecuado (corona & amp; amp; core) restauración. Si se obtiene la respuesta a esta pregunta de un periodoncista acreditado además de una recomendación de seguimiento, es probable que tenga un resultado óptimo. Espero que esto ayude. I & amp; # 39; voy a dormir poco (después de la medianoche en Nueva Inglaterra). Pero usted puede mensaje yo aquí si lo desea. I & amp; # 39; m realmente feliz de responder a cualquier pregunta adicional que pueda tener - en realidad. I & amp; # 39; estoy aquí principalmente para ayudar - lo mejor que can.- Dr. Shernan