Pockets
Pregunta
Hola! Yo tenía un alisado radicular y la escala de profundidad hecho hace no del todo 3 años y se consideró un éxito. Por lo general no tienen una gran cantidad de placa, el hilo dental todos los días, cepillo 2-3 todos los días, las encías no sangran y parecen rosa y saludable. Mi dentista dice ahora necesito otra alisado radicular /escala de profundidad. También quiere inyectar antibióticos y este proceso será de $ 500-700 allá de lo que va a pagar mi seguro. Tengo una segunda opinión y fue calculado de $ 700, pero sólo 3 cuadrantes, no todos 4 tratamiento necesario. Soy un poco escéptico como el alisado radicular profundo primera escala /se hizo en una sesión que dura unos 15 minutos y parecía lo mismo que una limpieza regular. Se realizó por el dentista (como lo son todos sus limpiezas). Tengo un presupuesto muy ajustado y tengo que recortar en otros medicamentos y tratamiento (como anteojos nuevos este año) para proporcionar este tratamiento. Mi pregunta es: ¿hay algún otro Los antibióticos inyectables que podrían ser cubiertos por mi seguro? ¿Es normal tener una escala de profundidad /alisado radicular se sienta como una limpieza regular? ¿Existen tratamientos alternativos que serían menos costosas? Yo quiero tratar esto y no quieren perder los dientes, pero me siento muy parecido a los profesionales de la odontología quieren hacer dinero de cualquier forma que puedan. ¿Debo consultar a un periodoncista?
Respuesta
Karen:
Para responder a sus preguntas.
1. No sé lo que los antibióticos pueden ser cubiertos por su seguro más que me gustaría saber si usted tiene cobertura de vidrio en su coche. Lo que está cubierto por el contrato que tiene con su compañía de seguros es exclusivo de ese contrato y qué beneficios se compraron para usted. página 2. Normalmente, una limpieza profunda o alisado radicular se requieren anestesia local para que se sientan cómodos y se necesitarían más de 15 minutos para hacer toda la boca. Me pregunto si fue catalogado como una limpieza profunda para una mejor reembolso del seguro, cuando en realidad sólo se realizó una limpieza sencilla. Página 3. Si necesita alisado radicular o limpieza profunda que es el menos costoso tratamiento disponible. Los antibióticos en los bolsillos son de beneficio muy limitado y tienden a ser bastante costoso. Los estudios demuestran que el alisado radicular normalmente reduce profundidad de las bolsas de 1-2 mm. bolsillos más grandes tienden a tener más la reducción de la profundidad de bolsa. El vendedor de antibióticos para el estado bolsillos correctamente que el doble de los bolsillos reducir de 2 mm si se les da a los antibióticos que los que no dar antibióticos. Eso es cierto, pero los números absolutos son pequeños. Haga una búsqueda en Google de "número necesario a tratar" Se da a conocer el número de pacientes que necesita para tratar con un medicamento o procedimiento para ver una diferencia. Por ejemplo, la incidencia de infarto de miocardio sin la medicina es del 2%, y la incidencia sobre un medicamento en particular es del 1%, los fabricantes de medicamentos pueden afirmar con razón que sus resultados drogas en una reducción del 50% en el ataque al corazón. Lo que no te dicen es que de cada 100 personas en la medicación 1 tuvo un ataque al corazón, y de los que no están en la medicación 2 tenía un corazón adjuntar. Así que 99 personas diente del medicamento y no vio un beneficio. En este ejemplo, el NNT o el número necesario a tratar es de 99. Es decir, 99 personas tuvieron que ser atendidos para ver el efecto de la droga en una sola persona. Para Arrestin, el más popular de antibióticos para poner en el bolsillo, el NNT es de 12. Es decir, el efecto de una reducción de 2 mm se verá una vez por cada 12 pacientes que recibieron el antibiótico. Ya que podemos esperar de 1 mm de reducción de la bolsa sin el antibiótico Yo personalmente no veo un gran beneficio para el uso de los antibióticos en los bolsillos.
Lo que es bastante eficaz es una receta para Flagyl 250 mg tres veces al día por vía oral durante uno semana. Es muy barato para comprar este antibiótico. Es muy eficaz en la reducción de bolsillos en combinación con alisado radicular. Esto supone que su dentista es eficaz en la eliminación del sarro de debajo de las encías durante la limpieza profunda.
Mi recomendación sería la de obtener una segunda opinión de un periodoncista. Si me envía su dirección voy a ver si conozco a nadie en su área.
Buena suerte
Dr. Scharf
