La Nueva Jerusalén - William Blake No voy a dejar de lucha mental, España Ni mi espada en la mano del sueño Hasta hemos construido Jerusalén En la tierra verde y agradable de Inglaterra. Gracias por su comentario sobre la segunda parte del algoritmo de endodoncia de implantes. Una respuesta en esta modalidad es complicado, como una mano que aplaude; Sin embargo, voy a tratar de entablar un diálogo constructivo. Soy un dentista, no un 'endodoncista', mi visión para el tratamiento es el bienestar y el bienestar de los individuos que trato proporcionando servicios requeridos con lo mejor de mi capacidad clínica y conceptual. Sea o no una práctica está limitada en el rango de su combinación de servicios, el sesgo no está en el plan de estudios de las facultades de odontología de post-grado. Sin embargo, la planificación del tratamiento basada en la evidencia y ejecución es, y para aquellos que realmente entienden la atención integral, que representan una manifestación de cualquier pequeña dinámica de grupo que requiere el trabajo en equipo para llevar un proyecto a buen puerto. Dr. George Zarb puso la Universidad de Toronto en la escena mundial con su revisión institucional de la osteointegración; El Dr. Shimon Friedman ha hecho lo mismo con sus estudios el resultado del tratamiento extraordinaria reconocidas a nivel mundial como la compilación más convincente y análisis de las cuestiones de múltiple variables relacionadas con el éxito de endodoncia funcional. Las cuestiones relativas a la caries, fracturas, enfermedad periodontal y lo más importante pobres restauraciones coronales se cuenta en los resultados. Ninguno de estos fueron corroboradas por el sesgo de anécdota o experiencia. Rumores y comentario aberrante en un entorno social no es un reflejo de hecho o de validación. Cada practicante actúa dentro del ámbito de su conciencia, la ética y la comprensión. Tengo que creer que cuando se le preguntó a hacer cualquier cosa que pueda ser cuestionable, la ética salido a la luz y la respuesta del practicante es consistente con lo que es apropiado para el paciente en cuestión y no en base al interés fiduciaria. Si hay un defecto singular en el sistema de "referencia", es en el ámbito de aplicación, alcance y grado de comunicación e interacción re; la planificación del tratamiento. Esto es cada vez menos de una preocupación en un mundo impulsado por internet de la comunicación de texto e imágenes; Sin embargo, no se puede negar que la mayoría de los pacientes no se inculcan en la forma en la que para proporcionar ", motivo de consulta, inicio, duración e intensidad del dolor", ni tampoco se desliza más de derivación vienen con una explicación amplia de todos los aspectos de la discusión del caso. Usted nunca va a reemplazar a un mundo en el que el intercambio de opinión puede ser mal interpretado por algunos como desafío y el punto focal, las necesidades del paciente, deja de ser el punto central. Usted notará hice referencia a la odontología fundamental en el artículo, no endodoncia o implantes. El tratamiento adecuado implica el uso de un algoritmo que no es más que un procedimiento paso a paso para resolver un problema es; Confío en que yo era capaz de lograr esto en el marco de una publicación de la revista. No estoy seguro de que haya obtenido sus "hechos" con respecto a cómo los dentistas "y /o" endodoncistas han dejado de hacer la debida diligencia en nombre de sus pacientes. Hay una under'tone 'en su carta que me concierne, como la explosión de la mezcla de servicios en odontología en la última década puede muy bien haber forzado el tren de descarrilar a partir de los principios biológicos fundamentales que impulsan la profesión. La profesión, no necesariamente el practicante, tiene hasta cierto grado impulsado sido el mercado, no la ciencia impulsada. Hay una vieja broma acerca de los dentistas que ejercen las enfermedades venéreas, "usted sabe, cuando se corta cada diente para una carilla!" Yo sugeriría que si no se adhieren a los fundamentos más básicos de la oclusión y todos los demás mandatos biológicos en la huida hacia adelante a blanco dientes delanteros y una gran sonrisa lleva la connotación de complicidad en un grado mucho mayor que las que se hace referencia. Como miembro de la disciplina de endodoncia, siento que está denigrando el fin de auto-análisis realizado por investigadores de endodoncia cuyos estudios abordar todos los aspectos imaginables de la erradicación de vectores patológicos en el sistema de conductos radiculares y, al mismo tiempo, tratar de determinar las variables de integridad estructural que determinar la previsibilidad en la rehabilitación. Deseo sinceramente que se llevaron a cabo estudios de resultados implante con el mismo nivel de sofisticación como la profundidad de los estudios de resultados del tratamiento de endodoncia. La respuesta apropiada a cualquier contrapunto es siempre tomar la posición más elevada; Me gustaría sin embargo, sugieren que hay momentos, cuando de quitarse los guantes y dejar que la mosca podría resultar más satisfactorio. Baste decir, que, en lo que respecta a las preocupaciones sobre el sesgo que dictan la planificación del tratamiento, me gustaría optar a perder la batalla cada vez para salvar un diente natural, que a capitular. El fin del juego para cualquier controlador de acceso está ganando la guerra, y en este caso, la guerra es por el reconocimiento precoz de la enfermedad, el tratamiento de los dientes con los principios de sonido y técnica y permitir que todos puedan compartir en el proceso ... en lugar de fallamiento endodoncistas, usted tal vez ser mejor que criticar los cuerpos de licencia que obliga a que el área de un endodoncista de experiencia termina en el orificio, que dejan de incluir los códigos de procedimiento para el sellado coronal en las guías de tasas, pero eso es una discusión para otro momento. Kenneth S. Serota, DDS, MMSc Mississauga, ON