A la luz de la escasa investigación sobre el tema, la Academia Americana de Odontología Pediátrica recomienda el uso limitado de blanqueamiento dental en niños y adolescentes, de preferencia bajo el cuidado de un dentista.
la AAPD apoya el uso de blanqueamiento dental en niños con lesión traumática, como la metamorfosis cálcica u oscureciendo con desvitalización; la coloración del esmalte irregular de los dientes permanentes debido a un traumatismo o infección de los dientes primarios relacionados; o decoloración intrínseca o manchas de fluorosis o tetraciclina. Blanqueamiento también puede estar indicada para los adolescentes que están acomplejados por los dientes manchados.
Los dentistas no aconsejan blanqueamiento para los niños que tienen una combinación de los dientes primarios y permanentes, ya que esto puede causar que los dientes permanentes que tienen colores que no coinciden una vez que hayan surgido todo. El blanqueamiento en el consultorio de un dentista requiere que los dientes pueden aislar con un dique de goma o gel protector para proteger el tejido blando gingival.
blanqueamiento dental profesional tiene varias ventajas. Un dentista puede identificar las causas de la decoloración y las cuestiones clínicas que pueden estar asociados con el tratamiento, tales como los efectos sobre las restauraciones existentes o efectos secundarios. Un dentista también puede utilizar un acelerador, tal como la luz o un láser, y proteger el tejido blando. Además, el dentista puede crear bandejas personalizadas para blanquear aún más en el hogar. Blanqueamiento profesional también ofrece resultados rápidos y estables.
Over-the-counter soluciones, tales como geles de blanqueamiento, tiras de blanqueamiento y pincel sobre los agentes son más convenientes para los pacientes y más barato. agentes de blanqueo y de blanqueo que contienen peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida blanquear los dientes, cambiando su color intrínseco. productos de blanqueamiento en casa las dispensadas por los dentistas más comúnmente contienen peróxido de carbamida como su ingrediente activo. Over-the-counter productos contienen concentraciones más bajas de peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida. Muchas pastas dentales blanqueadoras contienen el pulido o agentes químicos que eliminan las manchas de la superficie a través de pulido suave, quelante químico, u otros medios no blanqueadoras.
Varios efectos secundarios son posibles con el blanqueo. Los más comunes son la sensibilidad dental y la irritación de los tejidos. La sensibilidad por lo general se produce al principio del tratamiento, y la irritación de los tejidos es generalmente causada por una bandeja que no se ajusta correctamente, no el agente blanqueador. La irritación por lo general se detiene cuando se utiliza una bandeja de mejor ajuste. irritación de la sensibilidad y el tejido generalmente cesa cuando se interrumpe el tratamiento. blanqueamiento externo puede aumentar la filtración marginal de las restauraciones existentes, mientras blanqueamiento interno puede llevar a la reabsorción externa de la raíz y la anquilosis, o la fusión del diente al hueso.
Los dentistas recomiendan el uso de la menor cantidad de peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida es posible, ya que pueden dar lugar a radicales libres de hidroxilo que pueden causar daño a los tejidos periodontales y la reabsorción radicular. También advierten contra las soluciones de calefacción con perborato de sodio, otro agente blanqueador.
Debido a la pequeña cantidad de investigación sobre blanquear los dientes en los niños, la AAPD recomienda su uso cuidadoso de los jóvenes. Ellos aconsejan consultar a un dentista antes del blanqueamiento, teniendo en cuenta los efectos secundarios, y la realización de más investigaciones, y desalentar el blanqueamiento de todos los dientes en los niños con los dientes primarios y permanentes mixtos.