dentistas "dentro de la red", es decir, los dentistas que han firmado un contrato con una compañía de seguros, puede no darse cuenta de que sus acuerdos puede presentar una restricción sobre los honorarios por servicios no cubiertos por el aseguradora. A pesar de que una compañía de seguros no pagará hacia un servicio no cubierto o el procedimiento de después del máximo anual del paciente se ha agotado, que dictan la tasa que el dentista de la red puede cobrar. El dentista no es capaz de cargar su /su tarifa "normal", y en algunos casos también puede ser restringido en cantidades de co-pago del paciente. Esta práctica se llama "tasa de limitación» .¿Por qué un dentista de acuerdo con esto? • El dentista quiere asegurar una base fiable paciente durante una recesión económica. • El dentista ya cuenta con una gran población de pacientes con una "tasa de limitación» plan. La función de "carga máxima permisible" puede conducir a estos pacientes a tener más el tratamiento realizado, posiblemente fuera de fijar el descuento. • El dentista está satisfecho con la tarifa de descuento. • El dentista no se da cuenta de su /su contrato incluye esta stipulation.Surprisingly, "tasa de limitación» puede imponerse a los proveedores de PPO y "premier" dentists.It red es a menudo un misterio cómo un vehículo determina las tasas. Muchos se refieren a los pagos que "permiten" hacia un procedimiento como "usual, habitual y razonable" o UCR. Sin embargo, en la actualidad, la UCR podría denominarse con más exactitud "pago negociado". Por lo general un empleador seleccionará un plan que tiene el costo de la prima que quieren junto con un programa de beneficios que pueden aceptar. El pago que se correlaciona con la prima y el beneficio seleccionado suelen ser "negociado" entre el soporte y el empleador. Por lo tanto, la tasa que se considera el "beneficio máximo permitido" es un "pago negociado" en lugar de verano "UCR" .Este la Asociación Dental Rhode Island fue instrumental en la aprobación de una ley en la que las compañías de seguros que prohíbe Estado fijar los honorarios de servicios dentales que no se pueden ver los estados cover.Other la aprobación de leyes similares. Mientras tanto, los dentistas tienen que ser conscientes de lo estipulado en los contratos que firman. Una cosa es establecer una relación con un vehículo basado en el beneficio mutuo. Es otro para establecer dicha relación sin la totalidad de los hechos. (Ayude a sus pacientes a entender la naturaleza limitada de seguro dental. Mira mi folleto para el paciente, "Mi seguro cubre ... Este .RIGHT?" Atwww.steppingstonestosuccess.com.)
