El problema más que abrazan frente dentista en el tratamiento dental cosmético es una pérdida de adherencia chapas. Hay muchos factores que ayudan a otras restauraciones de porcelana que deben conservarse a pesar de que el dentista o el laboratorio dental hacen algunos errores. (Vamos a escribir sobre eso con otros boletines de noticias) en frente hay muchos factores que ayudan a las chapas a ser desligada, si dentista llevarlos a la tolerancia . El reto es que carillas restauraciones son los más tipo de restauración de porcelana que se enfrenta a la más alta tensión de corte que cualquier otro restauraciones de porcelana. Por lo tanto, no hay tolerancia error con todos los procedimientos especialmente la resina de pasos de cementación. Por otra parte algún error en estos pasos no puede ser corregible. Eso significa que el dentista tendrá que repetir las chapas funcionan completamente de partida. Las chapas de unión son más difíciles de preparación e impresión pasos y más sensible a cualquier error procedimiento.
El problema de desunión puede ocurrir dentro de pocos o muchos días, meses o incluso años, pero lo más probable ocurrir en unos pocos meses después de la cementación de resina ( de 4-12 meses). Esto podría estar relacionado con diferentes razones. Tratamos de dividirlo en categorías siguientes.
- problemas resina
- problemas Bond
- problemas de grabado.
- Problemas con las aplicaciones.
< li> problema de fabricación Lab.
- circonio chapas
- problema de oclusión.
- Las chapas de espesor y tamaño.
- Los problemas periodontales y el cuidado dental del paciente.
En muchos casos carillas el problema de desunión puede ser consecuencia de factores combinados juntos. Vamos a explicar cada uno de los detalles.
1- problema Bond: Es la causa más común de pérdida de adherencia carillas, el enlace es siempre el rey en cualquier proceso de cementación chapas porque, todas las chapas de masas cargan directamente por un enlace de resina. Los problemas pueden ocurrir al vínculo que puede conducir a la pérdida de adherencia:
- problema de almacenamiento de bonos: bonos es muy sensible a las temperaturas, alta temperatura puede dañar vínculo demasiado especialmente cuando es importado de un país a otro es difícil Control enfría el envío importado
- El espesor de la capa de enlace:. menor espesor de capa de unión más resistencia contra el estrés de cizalla. La transferencia de esfuerzo de corte de la capa de resina de diente hecho a través de la capa de enlace. La capa de unión delgada hace que esta operación más rápida y menos estrés en el tiempo para terminar esta operación
- Humedad:. La unión es muy sensible a la humedad. En algún dentista dosis no observar la humedad procedente del surco gingival, especialmente si las chapas hechas después de la encía o el tratamiento periodontal. La zona de la ranura gingival todavía puede liberar un poco de líquido que se mezcla con y debilita la unión.
- Curar el bono antes de insertar las carillas de resina. Esto no se considera como un problema o error práctico. Algunos productores de cemento instruyen al cemento fotopolimerizable como paso final después de la inserción de las chapas con resina y curar todas en una sola etapa. Lo positivo de este procedimiento es para disminuir el espesor de la unión tras prensa
De Porcelana en los márgenes de ajuste. El negativo es hacer que la contracción de la resina después del curado más de paso multi-curado.
2- Resina problema: Como conocidos por todos los dentistas que hay tres tipos de cemento de resina: auto-curado, curado con luz y, para los casos carillas utilizando el cemento de resina fotopolimerizable en una necesidad curado dual. El beneficio de la resina de fotocurado está dando tiempo al dentista a otro y de prensa carillas en los márgenes de ajuste con precisión. Y la eliminación de la resina excesiva es mucho más fácil que la resina de autocurado.
Hoy en día se utiliza el cemento de resina de muchos dentistas para cimentar todo. corona PFM, relleno de porcelana. restauraciones libres de metal y muñones, etc .... Pero la aplicación de cemento de resina de fotocurado es una mejor opción para cementar carillas en el diente.
¿Por resina de autocurado conducen a veces a la desunión:
- resina de auto-curado es más sensible a la humedad que conduce a la debilidad en las chapas tenacidad y resistencia.
- resina de auto-curado tiene poco tiempo en el trabajo: en algún momento dentista ha tiempo para adaptarse a las chapas en los márgenes de precisión y que limitan si ocurrirá incluso en pocas micras producirán diferencia en el grosor de la capa de resina que conducirá después de algún tiempo de rompiendo la capa de resina.
- tiempo de trabajo a corto realizar la limpieza excesiva es difícil, por tanto, la resina restante se incrementará la filtración marginal y, finalmente, se aflojará fija en virtud de resina.
- la creación de cemento de auto-curación burbujas más de luz curar el cemento.
3- Aguafuerte problema: Aguafuerte paso en paso muy importante y fácil para las chapas de unión. Los problemas pueden ocurrir en este paso son:
- Con el tiempo grabado -shorter: el momento ideal dentina grabado es de 15 segundos y 10 segundos para el esmalte. Con el tiempo se derrumbará grabado prismas del esmalte y la dentina grabada haga área más profunda para ser penetrado por un enlace que puede conducir a publicar el dolor y debilitar bonos en el esmalte demasiado. Más corto tiempo de grabado hará que la profundidad de la superficie grabada al agua fuerte sobre la dentina y el esmalte inferior a la necesaria para la retención de las chapas
- problema de porcelana grabado:. Carillas de resina algunos productores instruyen para grabar la cara interna de las chapas con ácido fosfórico concentración de 30-40% alrededor de 60 segundos. Eso puede ser suficiente para las chapas de pequeño tamaño que no se necesitan demasiada retención para evitar la desunión problema. Pero el tamaño de grandes chapas necesita ser grabado con ácido fluoruro de alrededor de 60 segundos que es más eficaz que el ácido fosfórico. Algunos laboratorios dentales hacen que el lijado de la cara interna de las carillas de porcelana que es muy eficaz para aumentar la retención en la superficie chapas. Y ahora algunas investigaciones sobre el grabado por láser de chapas. Vamos a hablar en los boletines posteriores. 4- problemas de aplicación: este paso se divide en tres secciones
- Preparación e impresión pasos: será boletines informativos específicos sobre la preparación y las mejores prácticas. Pero la importancia de esta sección para proporcionar precisión en los procedimientos que crean un espacio mínimo entre el área de chapas conjunto y los dientes. Cualquier problema con la instalación ya sea de dentista o laboratorio dental creará variedad con un espesor de resina en la zona de cementación que debilitará capa de resina en poco tiempo
- problema procedimientos de cementación:. Carillas siempre necesitan ser insertado por la chapa de deslizamiento horizontal y verticalmente presionarlo sobre el diente para tener el exacto ajuste lugar. Cualquier movimiento incorrecto desplazará a la chapa y debilitar la retención. Este error no se puede arreglar y dentistas necesita repetir la chapa
- Burbujas:. Es un problema común y no extraordinaria del dentista y no puede ser corregible Si sucede. Las burbujas se forman de dos maneras y lugares:
- Dentro de la masa de resina:. Estas burbujas se forman cuando el dentista inyectar resina en el barniz de resina sin mover para eliminar las burbujas antes de insertar en los dientes
< li> Entre la capa de resina y el diente: este tipo de burbujas peores que la primera, especialmente si son grandes. Como hemos dicho antes se produce este problema cuando la chapa no es así prensados verticalmente sobre el diente.
El tipo de una de las burbujas en algún momento no hacen problema si los hay en número de unos pocos y pequeños. El segundo tipo de seguro de hacer un problema, porque lo más probable es grande y se encuentra en zona de margen
Todos los problemas pueden ser guiados por las burbujas, en el corto plazo:.
< li> post chapas dolor.
- Aumentar la filtración marginal. (Por las burbujas marginales)
- decolora con capa de resina
En largo plazo:.
- Chapa de desunión
- salto de porcelana
- La caries y la ECA
5- problemas de fabricación Lab
Los problemas de fabricación son mucho debate, pero en breve cualquier problema con márgenes harán retención de efecto y cementación de resina. Algunos de los problemas principales pueden ocurrir en las chapas:
- margen abierto a la sobre-pase Sub-Cut. Este no es el problema de laboratorio pero el problema de la preparación. Pero margen abierto aumentará la resina de capa de espesor. Del espesor de la capa con chapas aumentará la tensión en algún momento más que otros. Tarde o temprano se afloje capa de resina
- Con el margen:. Este problema siempre ocurre sin ningún tipo de preparación carillas Lumineers y como Glam Smile® este tipo de chapas dejar ventaja porque no hay margen preparado. Esta zona es difícil de ser limpiado por el paciente. Las empresas ahora compiten para ser producir chapas finas sin debilitar la resistencia de la porcelana
- problema de lijado:. Algún laboratorio dental lijar la cara interna de las chapas para aumentar la superficie de retención. Esto tiene que ser bien limpia para evitar cualquier contaminación. Contaminación (smear layer) puede crear y destruir colonia bacteriana capa de unión
- casting problema:. Este problema ocurre con lingotes de porcelana. Algunos usos dentales de cera no expresados por los mismos lingotes de porcelana empresa que puede afectar a la dimensión de la restauración mediante la reducción o la apertura margen
- Muchas veces porcelana sinterización:. En algún momento algunos casos carillas difíciles necesitan modificaciones muchas veces. Sinterización de porcelana muchas veces van a efectuar y hacer daño a los márgenes y dimensiones.
Oclusión 6- Problemas
Esto es muy importante factor causa chapas de desunión y la necesidad de la experiencia de ser diagnosticados. La desunión más observada en relación con la oclusión:
- Contacto grave: debe haber contacto palatino o contacto ligero este problema común para la caída de las chapas
- dientes posteriores:. Premolares reciben alta tensión vertical especialmente en la mandíbula
- Uni-lateral masticación:.. carillas en el lado de la masticación recibir alta tensión que
otro lado - oclusión de borde a borde:. este caso es contradicción para el tratamiento de chapas
7- Las chapas de circonio
Hay una discusión acerca de la fabricación de chapas de circonio. Lo relacionado con chapas de desunión no es una desventaja para que: chapas de circonio sinterizado bajo 1500c en horno. Por lo tanto, no puede ser grabado al agua fuerte o por cualquier ácido o lijar.
8- Las chapas de espesor y tamaño: En algún técnico dental
necesitan para aumentar el espesor con fines estéticos (para organizar la alineación de los dientes anteriores). En este vínculo casos se cargará y mantener la masa de porcelana pesada que puede ser se despegó especialidad si el estrés masticación del paciente es muy alta. Por otra parte, algunos pacientes tienen una recesión gingival y dentista preparar el cemento con el esmalte para cubrir toda el área de recesión con las chapas. En este caso carillas llegar a ser muy grande y susceptibles a caer. (Algunos de estos casos son contradicción para el tratamiento de chapas).
9- Los problemas periodontales
Como hemos mencionado anteriormente, en un poco de líquido de liberación gingival paciente tejido gingival continua especialmente gruesa. en algún momento dentista no puede secar esta línea especial de líquido cuando se preparan margen subgingival. Este líquido contamina el vínculo crear una debilidad en la retención. Los próximos boletines de chapas mejores prácticas
