Este es el tercer artículo de una serie destinada a proporcionar información útil sobre el seguro dental.
¿Alguna vez se ha dicho que un procedimiento dental que usted quiere /necesita es un "elemento excluido"? Es un evento que puede ser frustrante para ambos, usted y el dentista. Este es un aspecto de una política que puede tener un efecto positivo sobre el coste de la prima mensual. Sin embargo, el efecto negativo de ese aspecto hará que pagar de su bolsillo para un servicio. Las decisiones que se toman en "artículos excluidos" son hechos por el empleador, o por el propietario individual de la política.
Uno muy popular "elemento excluido" es un sellador para adultos (cualquier persona mayor de 14 años o menos). Muchas pólizas cubren los selladores para niños, pero no a los adultos. Al tener este elemento excluido, no se requerirá la compañía de seguros a pagar por el servicio, con el consiguiente ahorro de dinero para la compañía de seguros. La frustración aquí deriva del hecho de que los selladores son un procedimiento dental preventiva tremenda que se puede aplicar fácilmente, de forma rápida, y conservan la estructura del diente de los ataques con ácido (cavidades). Teniendo en cuenta la opción de "sellar" una superficie de una cavidad, la mayoría de las personas preventivas aceptarían de buen grado el sellador, en lugar de esperar que la superficie no obtendrá una cavidad en el futuro. Los selladores son fácil, mucho menos costoso, y sin dolor. Hay políticas que restringen los dientes que son elegibles para la cobertura, lo que también es frustrante. En este caso, la política puede cubrir el procedimiento para los molares, pero no de los dientes delanteros de los molares (estos dientes a menudo tienen áreas que podrían beneficiarse de un sellador).
Otra exclusión populares es un guardia de noche, o la Guardia oclusal. Para las personas que o bien muelen o aprietan los dientes, este dispositivo es un diente de pantalla. Evita que los dientes rotos, y también alivia la tensión en la articulación de la mandíbula. Una vez más, dada la opción de proteger los dientes de la rotura, o para evitar problemas en la mandíbula dolorosas, la mayoría de la gente aceptaría de buen grado el tratamiento, en lugar de ver los dientes rompen uno a la vez en los últimos años. El tratamiento es mucho menos costoso que varias coronas y /o cirugía de la mandíbula.
Al eliminar estos dos procedimientos de la lista de "artículos cubiertos", se reducirá el costo de la póliza. Sin embargo, lo mejor es tener un buen diálogo entre usted y su dentista para tomar una decisión sobre lo que será más saludable para usted. Podría ser tentador renunciar a un procedimiento simplemente porque no está cubierto por el seguro, pero usted va a salir el perdedor en la final.
Cuando se experimenta una cierta decepción con respecto a una "reclamación dental negado" será importante recordar que usted y su dentista son socios en decidir su futuro dental. Después de todo, ¿qué otra cosa puede afectar su vida tanto en relación con el disfrute de las comidas, sus conversaciones, su sonrisa y, no se olvide, tu beso!