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La comprensión de los diferentes tipos de seguros dental

 

El seguro dental es cada vez más popular como la gente se da cuenta de que los costos involucrados en el cuidado de los dientes y las encías continúan aumentando. Y muchos médicos están actualmente haciendo hincapié en la necesidad de mantener la boca y los dientes limpios y sanos con el fin de prevenir las enfermedades del corazón y otras enfermedades graves. El seguro dental normalmente cubre los procedimientos dentales básicos que son necesarios para una buena salud oral, como el examen de los dientes, los procedimientos de limpieza, llenado dientes, tratamiento de fluoruro y la extracción de los dientes.

Hoy hay 3 tipos principales de seguro dental que los clientes pueden escoge de. Dental PPO (Organización de Proveedores Preferidos) planea seleccionar los dentistas que participan en la red como "proveedores preferidos". Esto significa que el dentista acepta una tarifa fija de descuento como pago completo en lugar de facturar a su ritmo habitual para los pacientes, lo que reduce los costes para la compañía de seguros
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Cuando un paciente visita un PPO dentista, por lo general pagan un cierto porcentaje de la tarifa reducida (llamado coseguro) y el plan paga el resto. PPO por lo general requieren los pacientes para cumplir con un deducible y tener un límite en la cantidad máxima anual de cobertura que el seguro pagará. Los pacientes que participan en los planes PPO también pueden visitar los dentistas que no son parte de la red PPO, pero el plan de seguro sólo pagará una pequeña parte de los gastos en este caso.

Organización de Mantenimiento de la Salud Dental planes (DHMO) , también conocido como planes de prepago, requieren que el paciente elija un dentista específico o centro dental para coordinar todas las necesidades de salud oral. Si el paciente debe necesitar ver a un especialista, que requerirán una remisión de su dentista de atención primaria y puede ser necesario obtener una pre-autorización también.

A diferencia de un PPO, un plan de tipo MODH típica no lo hace tienen deducibles ni máximos. En cambio, el paciente paga una cantidad fija ( "copago"). para el tratamiento que reciben. A menudo, los servicios de diagnóstico y preventivos no tienen copago, lo que hace que estos planes muy asequible. Sin embargo, en general, si un paciente visita un dentista que no es parte de la red DHMO, el paciente puede ser responsable de todo el proyecto de ley.

indemnización o planes tradicionales, también conocidos como pago por el servicio, por lo general ofrecen clientes la mejor opción de los dentistas. Al igual que los planes PPO, si un paciente visita a un dentista en la red, el paciente paga un cierto porcentaje para cada servicio (llamado coseguro) y el plan paga el resto. Y al igual que los planes PPO, los planes de indemnización por lo general requieren que el paciente cumpla con un deducible y tienen una cantidad máxima anual de cobertura. La diferencia entre un plan de pago-por-servicio y un PPO es que un dentista de pago-por-servicio por lo general no ofrece la tasa de descuento que hace un dentista PPO, lo que significa que los pacientes pueden pagar más por su cuidado dental.


Además de seguro dental, otra manera de ahorrar dinero en costos dentales es a través de los planes dentales de descuento, o planes de reducción-pago-por-servicio. Estos planes cobran una cuota mensual o anual que permite a los participantes obtener servicios dentales a un precio reducido de dentistas participantes. A diferencia de los planes de seguro, en general no hay papeleo, los límites anuales o deducibles con un plan dental de descuento, pero los pacientes deben visitar a un dentista participante para recibir el descuento.