La contaminación
La contaminación de la zona del implante por los desechos orgánicos e inorgánicos puede afectar a la realización de la OI. Material tal como tejido necrótico, bacterias, reactivos químicos y los desechos de los taladros todo puede ser perjudicial en este sentido.
estabilidad inicial ¿
Se sabe que cuando un implante se ajusta firmemente en su lugar de la osteotomía a continuación, OI es más probable que ocurra. Esto se refiere a menudo como la estabilidad primaria, y donde un cuerpo de implante tiene este atributo cuando el fracaso primer clasificado es menos probable. Esta propiedad está relacionada con la calidad del ajuste del implante, su forma, y la morfología y densidad ósea. Por lo tanto los implantes en forma de tornillo serán más fácilmente estable que aquellos con poca variación en su contorno de superficie. hueso blando con grandes espacios medulares y corticales dispersas proporciona un sitio menos favorable para la estabilidad primaria que deben alcanzarse. Algunos fabricantes producen "de gran tamaño" y autorroscante diseños de tornillo para ayudar a superar estos problemas.
Bone calidad
Esta propiedad de hueso es bien reconocido por los médicos, pero es más difícil para medir científicamente. Es una función de la densidad ósea, la anatomía y de volumen, y se ha descrito el uso de un número de índices. Las clasificaciones de Lekholm y Zarb y de Cawood y Howell son ampliamente utilizados para describir la calidad y la cantidad de hueso. La primera se refiere al grosor y la densidad de hueso cortical y esponjoso, y el segundo a la cantidad de resorción ósea. el volumen de hueso por sí mismo no influir en OI, pero es un determinante importante de la colocación del implante. Donde mayor ósea es deficiente, a continuación, pueden necesitar implantes pequeños para ser utilizado, con el consiguiente riesgo de sobrecarga mecánica y el fracaso del implante
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epitelial de crecimiento hacia abajo
Los primeros diseños de implantes se asocian a menudo con crecimiento hacia abajo de la vía oral epitelio, que finalmente exterioriza el dispositivo. Cuando se introdujo la nueva generación de dispositivos CPTI se tomó gran cuidado para evitar que esto cubriendo inicialmente el cuerpo del implante con la mucosa oral, mientras que se produjo OI. A continuación, el cuerpo del implante se expuso y se añadió una superestructura, ya que se sabe que la interfaz osteointegrados era resistente a downgrowth epitelial. Más recientemente, ha habido un creciente interés en el uso de un diseño de implante, que penetra en la mucosa del momento de la colocación.
Si bien esta técnica no dispone de datos a largo plazo para rivalizar con la de los métodos anteriores, no aparecen en la base de los hallazgos preliminares para ser eficaz y exitoso en los pacientes y los lugares adecuados. Un desarrollo reciente de esto ha sido la introducción de una técnica para la colocación de una superestructura prefabricada sobre los implantes dentales, que permite su uso en horas de la colocación.