Durante muchos años ha sido la práctica dental de rutina para el tratamiento de todos los pacientes con antecedentes de fiebre reumática, prolapso de la válvula mitral, u otros trastornos con antibióticos.
Se creía que bacterias estreptocócicas en la boca podían entrar en el torrente sanguíneo durante procedimientos dentales de rutina, tales como los dientes que pueden inducir una condición de sangrado limpieza. Estas bacterias podrían presentar a sí mismos en las válvulas del corazón que conduce a una condición conocida como endocarditis valvular.
El uso generalizado de antibióticos por desgracia expone a muchos miles de pacientes a los antibióticos cada año que no están enfermos. También puede presentar un dilema especial para los pacientes que tienen enfermedades relacionadas con la levadura.
Muchos sufren de prolapso de la válvula mitral, una condición de la válvula cardíaca que los pone en "mayor riesgo" para los problemas relacionadas con la válvula. Sin embargo, también pueden experimentar empeoramiento de su salud cuando están tomando antibióticos por cualquier motivo.
Durante décadas, los dentistas han seguido la prescripción de antibióticos de rutina durante el trabajo dental, casi sin lugar a dudas. Dado que la prescripción de antibióticos para "en riesgo" los pacientes sometidos a procedimientos dentales de rutina es la norma legal de la práctica, se espera que todos los dentistas, y obligados, a cumplir.
Como dentista biológica, siempre he estado preocupado por la cantidad de antibióticos administrados a nuestros pacientes. No hay duda de que el corazón debe ser protegida a toda costa. Sin embargo, es interesante observar el contenido de un documento titulado "La prevención de la endocarditis bacteriana: una declaración para la profesión dental", escrito por el Consejo de Terapéutica Dental de la Asociación Americana del Corazón (AHA). Afirma que, "endocarditis puede ocurrir a pesar de la profilaxis con antibióticos apropiados ..."
También afirma, "porque no hay estudios clínicos adecuados y controlados de regímenes de antibióticos para la prevención de la endocarditis bacteriana en los seres humanos se han hecho, recomendaciones se basan en información indirecta ... "
por lo tanto, no hay pruebas concluyentes, en abril de 2007, la AHA, finalmente, decidió cambiar su posición con respecto a la cobertura profiláctica para los pacientes dentales comprometidas
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Si usted tiene las siguientes condiciones y han tomado antibióticos profilácticos rutinariamente en el pasado, ya no los necesita: prolapso de la válvula mitral, cardiopatía reumática, enfermedad de la válvula bicúspide o estenosis aórtica calcificada
¿Quién debe todavía. recibir profilaxis con antibióticos? Aquellos con una válvula artificial cardíaca, endocarditis infecciosa previo, enfermedad cardíaca congénita, o un receptor de trasplante cardíaco que desarrolla una valvulopatía cardiaca.
Como siempre, se recomienda consultar con su médico para confirmar esta información en un individuo Esta base de las medidas adoptadas por la AHA es definitivamente un paso en la dirección correcta. Tenemos que aprender a reducir la cantidad de antibióticos que han sido administrados en situaciones que no pueden justificar su uso medicinal. Este esfuerzo concertado reduce el creciente problema de resistencia a los antibióticos que resulta del uso excesivo de estos fármacos.