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La conexión cónica Cono: La esencia de Mastering Estética de Implantes (Parte 1)

 

Todos los implantes orales sistemas dependen de la parte del pilar del implante para proporcionar estabilidad a la prótesis dental. La conexión de cono concial del implante Ankylos ofrece conexión mecanizado con precisión, cónico de cono de apoyo (Cono Morse). Esta conexión del pilar cónico proporciona una alta resistencia a la flexión y un par de giro durante la función clínica, lo que reduce significativamente las posibilidades de fractura tornillo o aflojamiento. Este aumento de la estabilidad de la interfaz de pilar /implante es crítica en la estabilidad de los tejidos duros y blandos y proporcionando de ese modo la previsibilidad con la estética.

La pérdida de un diente natural a menudo es seguido por el colapso de los tejidos duros y blandos que componen el complejo mucogingival. Esto da como resultado relaciones de tejidos duros y blandos que son raramente favorable para la inserción de un implante de una sola restauración. La estética asociadas con la restauración implante final se ven afectados en gran medida por tanto la contracción de las papilas interdentales adyacente y la pérdida del contorno festoneado de tejido alrededor de la restauración del implante. Estas estructuras son muy importantes para la estética de la restauración final debido a la visibilidad del complejo mucogingival durante una sonrisa llena. La forma, el color, y la estructura de superficie de cualquier sustituto para la falta de dientes naturales deben ser óptimas. La gran pérdida de apoyo contornos del tejido puede requerir injerto de la fuerza y ​​/o de tejido blando a fin de lograr una restauración que es simétrica y armoniosa con sus dientes vecinos y el diente contralateral. La definición para el éxito difiere de los pacientes a la perspectiva clínico. El paciente se refiere principalmente a lo que es más evidente: la función de la restauración final y la aparición de la prótesis, sobre todo si es en la zona estética anterior. El clinican, mientras que también está preocupado por estas dos cuestiones, también pesa preocupaciones con respecto a:. 1 La biología de los tejidos circundantes inmediatas (sin pérdida de tejidos duros o blandos) 2 La estabilidad mecánica de la unidad de implante y el pilar, proporcionar seguridad a largo plazo frente a las fracturas u otros problemas. Y 3 La capacidad del paciente para mantener la limpieza (higiene) alrededor de la restauración. El objetivo final de toda la odontología de implantes es satisfacer todos los criterios de ambos, el paciente y el clínico. Es con esto en mente que el sistema Ankylos fue desarrollado, con la conexión cónica del cono siendo la piedra angular de este sistema de implantes filosóficamente diferente.

La conexión cónica de cono es la función de diseño que hace que el implante singularmente Ankylos único. El sistema de implantes Ankylos tiene una transición única desde el cuerpo del implante al pilar protésico. La sección transversal del pilar es más pequeña que la anchura de la parte superior del implante, debido a la conexión del pilar del implante cónico, esta característica se refiere a menudo como un interruptor de plataforma. (Figura 1). El componente macho cónico del pilar se une a la hembra (matriz de cono interno) mediante un tornillo central (un tornillo Woodruff), logrando así el apareamiento preciso de las superficies dentro de la conexión cónica. El cono Morse, una precisa 4 ahusamiento del cono produce una cantidad considerable de la retención por fricción entre el pilar cónico y el implante. Esta fricción es más que suficiente para proporcionar propiedades de antirrotación para el pilar durante el uso clínico. El tornillo de fijación de tope, que es el generalmente el componente más débil de otros sistemas de implantes, está completamente protegido contra la sobrecarga. Si las fuerzas horizontales se transfieren a través del ajuste de forma absolutamente superficies de la articulación de esta conexión del pilar cónico de precisión-cónica, se elimina cualquier tensión en el tornillo de fijación central en funcionamiento. En la ingeniería, la conexión cónica se encuentra entre las conexiones más preferidos para las aplicaciones que requieren la transferencia de fuerzas transversales elevadas. El implante Ankylos capitaliza en la tecnología cónica para maximizar las ventajas de este nuevo diseño del implante en los diseños de soporte de implante más convencionales. Estas ventajas incluyen 1 la conexión ahusamiento cónico mecanizado con precisión del implante de articulación de tope produce un alto nivel de estabilidad mecánica en todas las condiciones de carga clínicos que implican cargas no axiales aplicadas al pilar 1; 2 flexión horizontal fuerzas se distribuyen de manera uniforme sobre toda la conexión del pilar; 2 y 3, la tensión en el tornillo de fijación central se reduce significativamente cuando el implante y el pilar es loaded3.

Los siguientes puntos deben ser considerados cuidadosamente con el fin de conseguir la máxima estética y la función de las restauraciones dentales de un solo implante: 1 todos los casos se debe diagnosticar con precisión y los procedimientos de tratamiento previsto; 2 déficit de tejido deben ser analizados antes de la colocación del implante, y duro o injertos de tejido blando, si es necesario estos déficits se deben usar corregidos-satisfactoriamente; 3 implante debe insertarse en la posición correcta para permitir la fabricación de una estética y funcional única restauración de implante dental; 4 los componentes del implante deben ser mecánicamente estable y biocompatible; y 5 el pilar debe estar conformado anatómicamente para permitir para cada situación clínica específica (anterior frente posicionamiento posterior y el diámetro de la sección transversal del diente siendo reemplazados) de manera que un perfil de emergencia natural para la corona se puede formar dentro de la peri-implante Tejido suave.

La posición espacial de un implante está determinada por la angulación, la inclinación, y la profundidad (colocación tridimensional) que se coloca el implante en el hueso crestal en comparación con los dientes naturales adyacentes. Verticalmente, el implante Ankylos debe colocarse con referencia a los requisitos específicos del sistema de la conexión cónica interna entre el implante y el pilar. Debido a que el área de aparición de la región del hombro del implante Ankylos es considerablemente menor que la de otros sistemas de implantes que utilizan conexiones convencionales de implante y el pilar, el hombro se coloca 1,5 a 2 mm más profundamente en el hueso para producir un perfil óptimo de la emergencia. Este posicionamiento subcrestal (Figura 2) es contrario a la colocación definitiva en todos los demás sistemas de implantes que se recomiendan para ser la cresta de la cresta o supra en el hombro del cuerpo del implante. La cresta ósea en la región del hombro del implante permanece generalmente en su lugar durante la fase de carga funcional (Figura 3) o incluso puede aumentar la densidad, según lo confirmado por varias radiografías reproducibles. Por lo tanto, el implante Ankylos se puede ajustar un poco más profundo en el hueso, o el hueso puede ser injertado por encima del nivel del hombro del implante para conseguir un perfil de emergencia estéticamente favorable. (Figuras 4-14)

La experiencia con la conexión de cono concial y el sistema Ankylos con indicaciones de reemplazo de un solo diente pueden considerarse positivos en cuanto a la estética y resultados funcionales del tratamiento. La falta de complicaciones mecánicas y problemas con el tejido duro y blando en la fase de carga de los implantes sugiere la seguridad funcional de la conexión cónica entre el implante y el pilar. OH

Dr. E. Dwayne Karateew, Dip. Periodoncia, Dip. Prostodoncia, mantiene una práctica individual de estilo boutique de alta gama en Vancouver, Canadá concentrarse en la rehabilitación y estética dental implantes asistida. Es consultor que contribuye a la salud oral.

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Referencias

1. La influencia del diámetro del implante y la longitud en la distribución de los esfuerzos de los implantes osteointegrados relacionados con la geometría de la cresta ósea: Un análisis de elementos finitos tridimensional. Baggi L., et al. Prosthet Dent 2008; 100: 422-431.

2. Las nuevas características de restauración de prótesis del sistema Ankylos implante. Wigel, Paul. J Imp Oral 2004; Vol 30 No 3: 178-188.

3. Influencia de Implante /Pilar Conjunto Dibujos de tornillo de pilar aflojamiento en un sistema de implantes dentales. Kitagawa T. et al. J Biomed Mater Res Parte B: Appl Biomater 75B: 457-463, 2005.

4. Histológico y Histomorphic Evaluación de la periferia de implante de hueso sometidos a carga inmediata: Un estudio experimental con Macaca fascicularis. Romanos y Toh et al. IJOMI 2002; 17: 44-51

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