En la anterior serie de tres partes de artículos & ldquo; El futuro de la odontología y rdquo; (Marzo, agosto y cuestiones aniversario número 100 de 2011), que discute las relaciones entre obstruido la apnea del sueño (OSA), dolor crónico, dolores de cabeza, TMD y bruxismo.
Los dentistas y auxiliares dentales tienen la oportunidad de evaluar la vía aérea oral en cada visita. Es probable que uno de cada tres adultos que usted o su higienista ve hoy tendrá una respiración desordenada del sueño condición1 (SDB) y /o la mandíbula /disorder2 dolor facial que se podía tratar.
El problema es la cantidad voluminosa de materiales y técnicas necesarias para el tratamiento de estos trastornos y la falta de educación
En mi experiencia, las respuestas a tratar estos trastornos se reduce a tres cosas:.
& bull; & ensp; control de la inflamación
& bull; & ensp; Controlar mandibular para-función
& bull; ensp y, el mantenimiento de una vía aérea
el trauma es el origen de los cambios artrósicos a un dolor articular y muscular y facial. El dolor tiene que y rsquo; s origen en el proceso inflamatorio en cascada de la generación de radicales libres, la liberación de los mastocitos, la serotonina liberación modulada de neurotransmisores inflamatorias (sustancia P y el gen de la calcitonina péptido relacionado (CGRP), bradiquininas, etc.) que plásticamente cambiar el sistema nervioso.
Micro-trauma de mantener una vía aérea y apretar los dientes, el resultado del dolor crónico, con frecuencia son la fuente de esta generación de radicales libres y la razón por la cual los pacientes no logran curarse de las lesiones macro-trauma en la cara y la mandíbula.
la respiración es el cerebro y rsquo; s alta prioridad para proteger la supervivencia del organismo humano. El cuerpo humano puede soportar períodos sorprendentemente largos sin comida y agua, pero sólo unos minutos sin oxígeno.
La odontología ha entendido desde hace tiempo la importancia de las dos primeras de estas directivas, pero no con la comprensión de cómo afecta a la respiración. Nightguards pueden aumentar el número de apnea (cese de la respiración) e hipopnea (una reducción de la concentración de oxígeno en la sangre en un 3-4%) events.34 Esto se traduce en un aumento de las condiciones comórbidas médicos (hipertensión, enfermedades cardiovasculares, diabetes).
la Universidad de Tennessee, Facultad de Odontología cuenta con cursos de post-grado en la detección y el tratamiento de la AOS y la forma en que el dentista puede ayudar en el tratamiento de los TRS. Por favor, aprender a evitar agravar sus pacientes y rsquo; condiciones médicas existentes.
El futuro es ahora. OH
Dr. Steven R. Olmos, DABCP, DAAPM, DABDSM, DACSDD, FAAOP, FAACP, FICCMO, Fadi, FIAO, Profesor Adjunto de la Universidad de Tennessee, Memphis Facultad de Odontología. Salud Oral da la bienvenida este artículo original Referencias 1. y ensp;. la respiración del sueño. 9 de abril de 2008 La prevalencia de riesgo de apnea del sueño obstructiva probable y la gravedad en una población de pacientes dentales, Levendowski DJ, Morgan T et al 2. Y ensp;. J. Okeson, manejo de los trastornos temporomandibulares y Oclusión, 6ª edición, Mosby 3. Y ensp;.. Revista Internacional de Prótesis de 2004, Gagnon et al