Introducción
síndrome de boca ardiente (SBA) es una condición compleja y desconcertantes en los que se produce un dolor ardiente que puede implicar la lengua, los labios o áreas extensas de toda la boca, sin ninguna razón obvia .
el trastorno se ha asociado con una variedad de otras condiciones - incluyendo la menopausia, problemas psicológicos, deficiencias nutricionales y trastornos de la boca, como la candidiasis oral y sequedad de boca (xerostomía). Algunos investigadores han sugerido nervios disfuncionales o dañados como una posible causa. Sin embargo, la causa exacta del síndrome de boca ardiente es a menudo difícil de definir, y el dolor puede continuar durante meses o años.
El tratamiento del síndrome de boca ardiente es altamente individualizado y depende de sus signos y síntomas particulares y sobre el subyacente causa o causas, si pueden ser identificados. La mayoría de las personas con síndrome de boca ardiente pueden controlar sus síntomas a través de los planes de tratamiento a medida.
Otros nombres utilizados a veces para síndrome de boca ardiente incluyen el síndrome de boca escaldados, síndrome de ardor en la lengua, los labios síndrome de ardor, y glosodinia estomatodinia.
< h2> Los signos y síntomas
en síndrome de boca ardiente, se produce un dolor ardiente en la lengua, labios, encías, paladar o garganta. Hay muchas posibles causas, incluyendo la vitamina B-12 la anemia por deficiencia - una falta de glóbulos rojos sanos causados por la falta de vitamina B-12. Cuando este tipo de anemia es la causa de la quema de dolor en la boca, sino que también puede hacer que las pequeñas proyecciones (papilas) en la superficie de la lengua para desaparecer (a la izquierda). Si no se trata, la lengua puede incluso perder masa muscular (derecha).
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El síntoma principal del síndrome de boca ardiente es una sensación de ardor que involucre a su lengua, labios, encías, paladar, garganta o áreas extensas de toda la boca. Las personas con el síndrome puede describir la sensación en las zonas afectadas tan calientes o escaldadas, como si hubieran sido quemados con un líquido caliente
Otros síntomas pueden incluir:.
La boca seca
Dolor en la boca
Una sensación de hormigueo o sensación de entumecimiento en la boca o en la punta de la lengua
Un sabor amargo o metálico
Algunos las personas con el síndrome de boca ardiente no se despiertan con dolor en la boca, pero encuentran que el dolor se intensifica durante el día y la noche. Algunos tienen dolor constante diaria, mientras que otros sienten dolor por intervalos durante todo el día e incluso pueden tener períodos en los que no sienten dolor en absoluto.
síndrome de boca ardiente afecta a las mujeres siete veces más frecuentemente que los hombres. Por lo general ocurre en adultos de mediana edad o mayores. Pero puede ocurrir en personas más jóvenes también.
Causas
Las posibles causas del síndrome de boca ardiente son muchos y complejos. Cada una de las siguientes causas posibles se aplica sólo a una pequeña parte de todas las personas que se quejan de una boca ardiente. Muchas personas tienen múltiples causas. La identificación de todas las causas es importante para que su médico puede desarrollar un plan de tratamiento personalizado para usted. Las posibles causas incluyen:
La boca seca (xerostomía). Esta condición puede estar relacionada con el uso de ciertos medicamentos, como los antidepresivos tricíclicos, los depresores del sistema nervioso central, litio, diuréticos y medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta. También puede ocurrir con el envejecimiento o el síndrome de Sjogren, una enfermedad autoinmune que causa tanto la sequedad de boca y ojos secos.
Otras afecciones orales. infección por levaduras oral (aftas) es una causa común de una boca de fuego que también puede ocurrir con otras causas, como la diabetes, uso de prótesis dentales y ciertos medicamentos. La lengua geográfica, una condición que causa sequedad en la boca y una lengua irregular dolor, también puede estar asociada con síndrome de boca ardiente.
Los factores psicológicos. trastornos emocionales, como la ansiedad y la depresión, a menudo se asocian con síndrome de boca ardiente, que es un miedo extremo de cáncer. A pesar de estos problemas pueden causar una boca ardiente, también pueden ser el resultado de la misma.
Las deficiencias nutricionales. El ser deficiente en nutrientes, tales como hierro, zinc, ácido fólico (vitamina B-9), tiamina (vitamina B-1), riboflavina (vitamina B-2), la piridoxina (B-6 vitamina) y cobalamina (vitamina B-12) , puede afectar a los tejidos orales y causar una boca ardiente. Estas deficiencias pueden también conducir a la anemia por deficiencia de vitaminas.
dentaduras irritante. Las dentaduras pueden poner la tensión en algunos de los músculos y los tejidos de la boca. Los materiales utilizados en las prótesis dentales también pueden irritar los tejidos en la boca.
perturbación o daño nervioso (neuropatía). El daño a los nervios que controlan el sabor y el dolor en la lengua también puede resultar en una boca ardiente.
Las alergias. La quema la boca puede ser debido a las alergias o reacciones a los alimentos, los aromas alimentarios, otros aditivos alimentarios, fragancias, colorantes u otras sustancias.
El reflujo de ácido del estómago (reflujo gastroesofágico). El fluido sour- o con sabor amargo que entra en la boca de su tracto gastrointestinal superior puede causar irritación y dolor.
Ciertos medicamentos. enzima (ACE) convertidora de la angiotensina, que se utiliza para tratar la presión arterial alta, pueden causar efectos secundarios que incluyen una boca ardiente.
Los hábitos orales. Estos incluyen actividades a menudo inconscientes, como sacar la lengua y los dientes (bruxismo), que pueden irritar la boca.
trastornos endocrinos. Sus tejidos orales pueden reaccionar a los niveles de azúcar en la sangre que se producen con condiciones tales como la diabetes y la tiroides (hipotiroidismo).
Los desequilibrios hormonales, tales como los asociados con la menopausia. Síndrome de boca ardiente se produce con mayor frecuencia en las mujeres posmenopáusicas, aunque afecta a muchas otras personas también. Los cambios en los niveles hormonales pueden afectar la composición de la saliva.
irritación excesiva. Irritación de los tejidos orales puede ser consecuencia de un cepillado excesivo de la lengua, el uso excesivo de enjuagues bucales o consumir demasiadas bebidas ácidas.
A menudo, más de una causa está presente. A pesar de una cuidadosa evaluación, los médicos a veces son incapaces de encontrar la causa de la quema de síntomas de la boca.
¿Cuándo buscar consejo médico
Si usted tiene dolor persistente o dolor en los labios, la lengua, las encías o la otra áreas de su boca, ver a su médico. Su médico puede buscar la posible causa o causas para guiar el tratamiento.
Detección y diagnóstico
Su médico revisará su historial médico, examinar su boca y le pedirá que describa sus síntomas, su vía oral hábitos y su rutina de cuidado oral. Además, él o ella probablemente realizará un examen médico en general, en busca de signos de cualquier condición asociada.
Como parte del proceso de diagnóstico, puede sufrir alguna de las siguientes pruebas:
hemograma completo (CBC). Este análisis de sangre común ofrece un recuento de cada tipo de células sanguíneas en un volumen dado de sangre. El CBC mide la cantidad de hemoglobina, el porcentaje de sangre que se compone de los glóbulos rojos (hematocrito), el número y tipo de células blancas de la sangre, y el número de plaquetas. Este análisis de sangre puede revelar una amplia variedad de condiciones, incluyendo infecciones y anemia, que puede indicar deficiencias nutricionales.
Otros análisis de sangre. Debido a las deficiencias nutricionales son una de las causas de una boca ardiente, el médico puede tomar muestras de sangre para medir el nivel de hierro, zinc, ácido fólico (vitamina B-9), tiamina, riboflavina (vitamina B-2) (B-1 de la vitamina), piridoxina (vitamina B-6) y cobalamina (vitamina B-12). También, porque la diabetes puede causar una boca ardiente, el médico puede verificar su nivel de azúcar en sangre en ayunas.
Pruebas Alergia. Su médico puede sugerir pruebas de alergia para ver si usted puede ser alérgico a ciertos alimentos, aditivos ni sustancias de la prótesis.
Cultivo de muestra o biopsia oral. Si el médico sospecha de candidiasis oral, él o ella puede tomar una pequeña muestra de tejido (biopsia) o un cultivo de exudado oral a ser examinado en el laboratorio.
Dado que el síndrome de boca ardiente se asocia con una amplia tales variedad de otras condiciones médicas, el médico puede referirlo a un especialista para la detección y diagnóstico y posiblemente tratamiento. Su equipo de atención médica puede incluir un dermatólogo, dentista, psiquiatra, psicólogo o un médico especializado en problemas del oído, nariz y garganta (otorrinolaringólogo).
Tratamiento
El tratamiento provoca mejoría de los síntomas durante la mayor parte las personas con síndrome de boca ardiente. Sin embargo, el tipo de tratamiento depende de la causa subyacente.
La boca seca (xerostomía). El tratamiento de la causa de su sequedad en la boca - el síndrome de Sjogren, uso de medicamentos o alguna otra causa - puede aliviar los síntomas de la boca ardiente. Además, beber más líquidos o tomando un medicamento que estimula el flujo de saliva puede ayudar.
Otras afecciones orales. Si la causa es la candidiasis oral, el tratamiento es con medicamentos antifúngicos orales como la nistatina (Mycostatin) o fluconazol (Diflucan). Si usa dentadura postiza, también pueden necesitar su dentadura postiza a tratar.
Los factores psicológicos. Para una boca ardiente que puede ser causado por o asociado a factores psicológicos como la ansiedad y la depresión, el médico puede recomendar la terapia con antidepresivos o la terapia psiquiátrica o ambos a la vez. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (Prozac, Zoloft, otros) pueden causar la boca seca menos que otros medicamentos antidepresivos.
Las deficiencias nutricionales. Usted puede ser capaz de corregir las deficiencias nutricionales tomando suplementos de vitaminas del complejo B y minerales como el zinc y el hierro.
dentaduras irritante. Su dentista puede ser capaz de ajustar su dentadura postiza por lo que son menos irritantes para la boca. Si su dentadura postiza contienen sustancias que irritan los tejidos orales, es posible que tenga diferentes prótesis. También puede mejorar los síntomas mediante la práctica de un buen cuidado de la dentadura, tales como la eliminación de las dentaduras en la noche y la limpieza de manera adecuada.
perturbación o daño nervioso (neuropatía). Su médico puede sugerir medicamentos que afectan el sistema nervioso y el control del dolor, incluyendo las benzodiazepinas como clonazepam (Klonopin), antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina o nortriptilina (Pamelor, Aventyl), o anticonvulsivos, como la gabapentina (Neurontin). Para aliviar el dolor, el médico también puede sugerir enjuagarse la boca con agua y la capsaicina - el ingrediente activo de los pimientos picantes, que también se llama pimiento
Las alergias.. Evitar los alimentos que contienen alérgenos que pueden irritar los tejidos de la boca pueden ayudar.
Ciertos medicamentos. Si un medicamento que está tomando está causando una boca ardiente, usando un medicamento sustituto, si es posible, puede ayudar.
Los hábitos orales. empuje de la lengua y los dientes (bruxismo) pueden ser ayudados con protectores bucales, medicamentos y técnicas de relajación.
trastornos endocrinos. Si una boca ardiente se asocia con enfermedades como la diabetes o el hipotiroidismo, el tratamiento de estas condiciones pueden mejorar sus síntomas.
Si los médicos no pueden identificar la causa de sus síntomas, aún pueden recomendar tratar la candidiasis oral medicamentos, vitaminas del grupo B o los antidepresivos. Estos medicamentos han demostrado su eficacia en el tratamiento del síndrome de boca ardiente.
habilidades
síndrome de boca ardiente puede ser doloroso y frustrante Hacer frente. La buena noticia es que es una condición tratable. Aunque puede tomar tiempo, con la ayuda de un equipo de profesionales de la salud, por lo general puede encontrar un plan de tratamiento que sea adecuado para usted.
En el corto plazo, puede ganar un poco de alivio al evitar sustancias irritantes, tales como enjuagues bucales a base de alcohol, canela o menta productos, y el humo del cigarrillo. Masticar cubitos de hielo o goma de mascar sin azúcar también puede ayudar. Así puede mantener su dentadura postiza fuera toda la noche y cepillarse los dientes con bicarbonato de sodio en lugar de pasta de dientes. Pregúntele a su médico para obtener otros consejos para controlar su dolor y el malestar.
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