Resumen Antecedentes
varias controversias existe acerca de los métodos de recolección y la eventual utilización de células madre en medicina y odontología. El objetivo del estudio fue investigar el conocimiento, la actitud y el conocimiento del uso de las células madre en Odontología entre los dentistas de Nigeria.
Métodos
Este estudio descriptivo, transversal se llevó a cabo entre los dentistas seleccionados entre tanto privados como públicos sectores de la salud, en algunas de las principales ciudades de Nigeria.
resultados México La mayoría de los participantes eran ≤35 años de edad, de sexo masculino, los cristianos pentecostales, poseían un título de postgrado, había practicado durante ≤ 5 años y eran especialistas o especializada. En este estudio, 153 (81,0%) de los participantes informaron de conciencia sobre el uso de células madre en la odontología que se asoció significativamente con la calificación y tipo de práctica. La mayoría de los encuestados 114 (60,3%) tenían un escaso conocimiento del uso de células madre en Odontología. Esto se asoció significativamente con el tipo de práctica y el conocimiento sobre el uso de células madre en odontología, pero la regresión logística binaria mostró la conciencia como el único determinante del conocimiento. Cerca de tres cuartos 142 (75,1%) de los participantes exhibieron actitud positiva hacia el uso de células madre. Esto tuvo una asociación positiva no significativa con el conocimiento y la conciencia informó.
Conclusión
datos de este estudio reveló un alto nivel de conciencia, la actitud positiva hacia y escaso conocimiento de la utilización de células madre en Odontología entre una sección transversal . nigerianos de dentistas
Palabras clave
Las células madre Odontología conocimiento Actitud material complementario Electrónico
La versión en línea de este artículo (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-27) contiene material complementario, el cual está disponible para usuarios autorizados.
Antecedentes
Las células madre son células que son capaces de autorreplicación y la diferenciación en al menos dos tipos diferentes de células [1]. Las características de auto-renovación de las células madre permite que vayan a través de numerosos ciclos de división celular mientras se mantiene el estado indiferenciado y también la capacidad de proliferar y diferenciarse en múltiples tipos de células maduras [2]. En teoría, por lo tanto, se derivan las células pueden dividirse sin límite para reponer cualquier otro tipo de célula y también funcionan como parte del sistema de reparación del cuerpo [3].
Existen principalmente dos tipos de células madre células madre embrionarias a saber (CES) y adulto células madre (ASC) o células madre somáticas. Los embriones de los que derivan las células madre embrionarias humanas son de cuatro a cinco días de edad - "fase de blastocisto" [4] y su uso es controvertido debido a la necesidad de destruir un embrión para cosecharlos. Las células madre embrionarias son pluripotentes y las células madre más versátiles con una capacidad ilimitada para proliferan y se diferencian facilitando así su atracción como fuentes de células madre [5]. Sin embargo, su inconveniente reside en la probabilidad de cambios neoplásicos, si la proliferación y diferenciación de las células no se controla cuidadosamente. Las células madre adultas no requieren la destrucción de embriones [6] y no están sujetos a la controversia ética que está asociado con células madre embrionarias [7]. Aunque las células madre adultas carecen de la potencia de sus contrapartes embrionarias, que se han utilizado con éxito para tratar la enfermedad. En comparación con las células madre embrionarias, las células madre adultas sólo poseen capacidad de diferenciación multipotentes [8]. Algunas fuentes documentados de células madre adultas incluyen sangre del cordón umbilical, líquido amniótico, médula ósea, tejido adiposo, cerebro, dientes, piel y orina [9-12].
Las células madre, cuando se dirige a diferenciarse en tipos celulares específicos, la oferta la posibilidad de una fuente renovable de células y tejidos de reemplazo para el tratamiento de condiciones tales como lesiones de la médula espinal, apoplejía, enfermedades del corazón, la diabetes, la artritis, el daño tisular inducido por la radiación, el Parkinson y la enfermedad de Alzheimer [13-20]. Las células madre también han demostrado el potencial para revertir los efectos de la edad, que ofrece una posible "cura" para el envejecimiento por completo [21]. Las células madre también se han informes, utilizado a la ceguera [22] revertir y actualmente están siendo investigados para su uso en el tratamiento de la enfermedad de injerto contra huésped, enfermedad de Crohn y lupus, basado en su capacidad para modular el sistema inmunológico [23, 24] y en la selección de potenciales fármacos antitumorales prometedores con datos derivados de [3]. las células dentales
de pruebas de animales madre (DSCs) derivados de las estructuras dentales son células madre adultas que han captado la atención de los investigadores en la última década [ ,,,0],5]. Estas células madre son fácilmente accesibles y se pueden obtener y se almacenan para su uso futuro a través de procedimientos mínimamente invasivos [25]. Así como DSCs tienen el potencial para su uso en todo el cuerpo, las células de sitios extra-orales vástago puede ser utilizado para la regeneración de tejido dental [5]. Raíces de los dientes y periodontales ligamentos han sido regeneradas a partir de células madre dentales [26]. Las células de los brotes dentales se han diferenciado en una estructura de diente pequeño y transplantado in vivo [27]. Las células madre mesenquimales a partir de la pulpa y el folículo asociado con los terceros molares están bajo investigación por su posible dentina [28] y el esmalte [29] La producción respectivamente. Los estudios clínicos han llevado a cabo utilizando células madre para el aumento de la cresta alveolar [30, 31], la reconstrucción de una mandíbula resecado [32] y la generación de una forma humana de la articulación temporomandibular [33-36].
A pesar de los potenciales conocidos de investigación con células madre y terapias en odontología, varias controversias perro los métodos de recolección y la eventual utilización de células madre. Algunos estados miembros de la Unión Europea tienen un enfoque restrictivo sobre la investigación con células madre embrionarias por motivos religiosos, culturales e históricos [37]. México La problemas con el uso de células madre son diversas, incluyendo, pero no limitado a la falta de conocimientos básicos de la madre células, las cuestiones éticas y religiosas en cuanto a su uso [37-41] y el principal de los cuales es la preocupación moral con respecto a la destrucción de embriones [38-41]. Otros temas incluyen la posibilidad de la clonación humana, la potencial explotación de los donantes de embriones y huevos, así como las cuestiones planteadas por las nuevas técnicas alternativas para la obtención de células madre [40]. México La campo de la odontología no está a salvo de estas controversias y el conocimiento escasez que envuelve el uso de células madre. Una búsqueda en la literatura reveló que hay escasez de información relacionada con el conocimiento y uso de la actitud a la de las células madre en medicina y odontología. Una encuesta practicante de opiniones hacia la endodoncia regenerativos en los Estados Unidos mostró que el 96% de los participantes cree terapias más regenerativas deben ser incorporados en los tratamientos dentales, con los resultados que sugerían que los endodoncistas eran de apoyo y optimista sobre el futuro uso de la endodoncia regenerativa [42]. El objetivo de este estudio fue investigar la conciencia, la actitud y el conocimiento del uso de las células madre en Odontología entre los dentistas de Nigeria.
Métodos
Este estudio descriptivo transversal se llevó a cabo entre los dentistas consentimiento tanto de la salud pública y privada sectores, en las ciudades principales seleccionados al azar en la parte sur de Nigeria, entre febrero y junio de 2012. el protocolo de estudio fue revisado y aprobado por el Comité de Investigación y Ética del hospital Universitario de Benin Enseñanza, Benin City, Edo State, Nigeria. Utilizando el Cochran (1977) [43] fórmula estadística, se calculó el tamaño mínimo de la muestra, pero se añadió un 10% a la cantidad por la no respuesta y cuestionarios incompletos que da un total de 191, pero 200 dentistas finalmente fueron reclutados para este estudio.
La encuesta se llevó a cabo utilizando una, veintinueve elemento autoadministrado, anónimo, estructurada, la mano y el cuestionario por correo entregado. El cuestionario fue probado previamente seleccionados entre los dentistas antes de iniciado el estudio, para identificar las áreas problemáticas en el cuestionario y para hacer las modificaciones apropiadas, como juzgado necesario. La validez de contenido se confirmó a partir de una búsqueda bibliográfica en profundidad y una revisión de diferentes preguntas realizadas en varios finales educación dental continua de las evaluaciones del curso, que se ha accedido en el Internet. El cuestionario se divide en tres grandes secciones: Sección A
preguntas aquí se terminaron cerca-y se ocupó de las variables socio-demográficas, la conciencia y las fuentes de información del uso de células madre en Odontología. Las variables socio-demográficas incluyeron edad, sexo, religión, campo de la práctica, el número de años en la práctica, la designación y la más alta calificación profesional.
Sección B Opiniones En este caso, se utilizaron preguntas estructuradas para evaluar los conocimientos generales de las células madre - sus características, tipos, la potencia, la plasticidad, fuentes generales, las fuentes dentales y usos potenciales en la odontología. Se incluyeron dos preguntas para obtener el conocimiento de los problemas éticos que rodean el uso de células madre y banco de células madres, respectivamente.
Todas las preguntas de esta sección se estrecha terminados, con instrucciones a los participantes para seleccionar respuestas, según el caso. Las preguntas fueron de origen, con algunas modificaciones, a partir de las preguntas formuladas en la evaluación final del curso después de un curso de educación dental continua organizada por la Academia de Terapéutica Dental y estomatología, Estados Unidos de América, en 2007 [7].
Sección C
Esta sección se compone de doce artículos y se utilizó una escala de Likert de cuatro puntos ( "muy de acuerdo", "de acuerdo", "en desacuerdo" y "muy en desacuerdo") para evaluar la respuesta de los participantes en lo que respecta a su actitud al uso de células madre en odontología. Las opiniones expresadas fueron extraídas de varios artículos, revistas y blogs de Internet que se ocupaban de los asuntos polémicos y sensibles que rodean recolección de células madre, la utilización y la clonación humana. Estos temas giraron en torno a la ética, la moral y la condición moral del embrión, la religión, motivos, la confianza y el miedo. Las opiniones negativas se entremezclan con los positivos, para dar lugar a una amplia gama de actitudes que se expresa.
Datos de los cuestionarios fueron anotados manualmente y clasificados, codificados y entró finalmente en Paquete Estadístico para Ciencias Sociales (SPSS) versión 16.0 para el análisis de datos. Todos los datos recopilados se sometió a la estadística descriptiva e inferencial para generar frecuencias, porcentajes y valores de Chi-cuadrado a la significación de P & lt; 0.05. La regresión logística se realizó también en los datos recogidos para determinar el determinante de conocimiento con respecto a las células madre entre los participantes. México La sección de conocimiento se clasificó en el rango de cero (0) a treinta y tres (33), con 0-11 bienestar escaso conocimiento, 12-22, siendo el conocimiento justo y 23-33 buen conocimiento. Un total de doce preguntas actitud para frenar el uso de células en el cuestionario mide. La puntuación para cada pregunta fue una puntuación máxima de cuatro (4) y el grado mínimo de un (1) dando un puntaje acumulado mínimo de doce (12) y el puntaje máximo de cuarenta y ocho (48). Una puntuación de 12-30 indica una actitud general negativa, mientras que una puntuación de 31-48 indica una actitud positiva en general para detener la investigación y la terapia celular.
Resultados México La mayoría de los participantes eran 35 años de edad o menos, de sexo masculino , cristianos pentecostales poseían un título de postgrado adicional, habían practicado durante 5 años o menos y eran especialistas o especializada (Tabla 1). Alrededor de un tercio de los participantes eran no-especialista. Patología oral y maxilofacial, ortodoncia, restauradora y oral fueron los cuatro campos principales de la práctica entre los participantes que estaban especialista o especializada (Tabla 2) .Tabla 1 Características demográficas de los participantes
Características
Frecuencia
Porcentaje
Edad (años)
≤35
133
70.4
Hotel & gt; 35
56
29,6
Género
Hombre
124
65,6
Mujer
65
34,4
Religión
cristianismo pentecostal
107
56,6
cristianismo ortodoxo
63
33,3
Islam
16
8,5
no especificado
3
1.6
Calificación
básico
55
29,1
adicional
134
70,9
años de experiencia
≤5
104
55,0
& gt; 5
85
45,0
tipo de práctica
no especializada
81
42,9
Specializing/specialist
108
57.1
Total
189
100.0
Table 2 El campo de prácticas entre los participantes
campo
Frecuencia Porcentaje
no especialista
67
35.4
Oral & amp; maxilofacial surgery
37
19.6
Orthodontics
18
9.5
Restorative
15
7.9
Oral patología
15
7.9 odontología
Comunidad
11
5,8
Prótesis
8
4.2
medicina oral
8
4.2
Pediátrica dentistry
7
3.7
Periodontology
3
1.6
Total
189
100.0
The la principal fuente de información con respecto a las células madre fue la conferencia /simposio /seminario entre los 67 (43,8%) de los participantes, mientras que los medios de comunicación 14 (9,2%) fue la menor fuente de información (Figura 1). La mayoría de los encuestados, 114 (60,3%) tenían poco conocimiento sobre el uso de células madre en odontología. Figura 1 Las fuentes de información sobre células madre entre los participantes.
En este estudio, la conciencia sobre el uso de células madre en odontología fue reportado por 153 (81,0%) de los participantes. Se encontró que esta sensibilización a ser mayor entre los participantes de más edad (& gt; 35 años), los musulmanes, los varones participantes, con más experiencia en términos de años de práctica (& gt; 5 años), aquellos que poseían título de postgrado y de aquellos participantes que fueron especialista o especializada. Sin embargo, fue sólo de calificación (P = 0,024) y el tipo de práctica (p = 0,001) que se asociaron significativamente con la concienciación sobre el uso de células madre en odontología (Tabla 3) .Tabla 3 de la conciencia sobre el uso de células madre en odontología entre los participantes
Awareness
Sí No
valor P
n (%)
n (%) guía empresas
Características
Edad (años) guía empresas
0.787
≤35
107 (80,5) guía empresas 26 (19.5)
& gt ; 35
46 (82,1) guía empresas 10 (17.9)
Género
0,072
Hombre
105 (84,7) guía empresas 19 (15.3)
Mujer
48 (73,8 ) guía empresas 17 (26.2)
Religión
0.625
cristianismo pentecostal
84 (78,5) guía empresas 23 (21.5)
cristianismo ortodoxo
52 (82,5)
11 ( 17.5)
Islam
14 (87,5)
2 (12.5)
años de práctica
0,119
≤5
80 (76,9) guía empresas 24 (23.1) guía empresas
& gt; 5
73 (85,9) guía empresas 12 (14.1)
Calificación
0,024
básico
39 (70,9) guía empresas 16 (29.1)
adicional
114 (85,1) guía empresas 20 (14.9)
tipo de práctica
0,001
no especializada
57 (70,4) guía empresas 24 (29.6)
especialista /especialista
96 ( 88,9) guía empresas 12 (11.1)
el conocimiento sobre el uso de células madre en la odontología era mayor entre los de mayor edad (edad y gt; 35 años), musulmanes, hembra participantes, que eran más experiencia en términos de años de práctica (& gt; 5 años). Los que poseían un título de postgrado y eran especialistas o en el proceso de especializada, informó la conciencia sobre el uso de células madre en odontología y expresaron actitudes positivas hacia el uso de las células madre. Sin embargo, fue el tipo de práctica (P = 0,030) y la concienciación sobre el uso de células madre en odontología (P = 0,002) que se asociaron significativamente con el conocimiento de la utilización de células madre (Tabla 4) .Tabla 4 conocimiento acerca del tallo celular entre los participantes
conocimiento
Buena Mala
valor P /justo
n (%)
n (%)
Características
Edad (años)
0.060
≤35
47 (35,3) guía empresas 86 (64.7) guía empresas
& gt; 35
28 (50,0) guía empresas 28 (50.0)
Género
0,949
Hombre
49 (39,5) guía empresas 75 (60.5)
Mujer
26 (40,0) guía empresas 39 (60.0)
Religión
0.710
cristianismo pentecostal
42 (39,3) guía empresas 65 (60.7)
cristianismo ortodoxo
25 (39,7)
38 (60,3)
Islam
8 (50,0) guía empresas 8 (50,0) guía empresas
Calificación
0,211
básico
18 (32,7) guía empresas 37 (67.3)
adicional
57 (42,5) guía empresas 77 (57.5)
años de práctica
0.030
≤5
34 (32,7) guía empresas 70 (67.3)
& gt; 5
41 (48,2) guía empresas 44 (51.8)
tipo de práctica
0,122
no especializadas
27 (33,3) guía empresas 54 (66.7)
especialista /especialista
48 (44,4) guía empresas 60 (55.6)
conciencia sobre el uso de células madre en odontología
0.002
Sí
69 (45,1) guía empresas 84 (54.9)
Sin
6 (16,7) guía empresas 30 (83.3)
Actitud hacia el uso de células madre
0.823
positiva
57 (40,1) guía empresas 85 (59.9)
negativo
18 (38,3)
29 (61,7)
la regresión logística mostró que la conciencia era el único determinante del conocimiento sobre el uso de células madre. Los participantes que informaron de conciencia sobre el uso de células madre en odontología tenían más conocimiento sobre el uso de células madre (p = 0,003) (tabla 5). Cerca de tres cuartos-142 (75,1%) de los participantes mostraron una actitud positiva hacia el uso de células madre. Se observó una asociación significativa entre la actitud no hacia el uso de células madre con la edad, el sexo, la religión, años de práctica, calificación, el tipo de práctica y la conciencia sobre el uso de células madre en odontología (Tabla 6) .table 5 Determinantes de conocimiento sobre células madre entre los participantes
Características
OD
95% IC
valor P
Edad (años)
≤35
1 - Wooel.com Perfil - Hotel & gt; 35
0.657
0,289-1,496
0,317
Género
Varón
1
