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La enfermedad más común que causa la pérdida de los dientes Caries Dental Parte 4

 

Usted puede leer la parte 3 de la enfermedad más común que causa la pérdida de los dientes, antes de leer la cuarta parte.

La sacarosa como sustrato de placa

la medición directa de los cambios de pH en la boca muestra que no hay producción de ácido intermitente sobre la superficie de los dientes y esto sigue el patrón que se muestra anteriormente en las curvas de Stephan. La ingestión de sacarosa conduce a un estallido de actividad en la placa de modo que el pH puede caer lo suficientemente bajo como para atacar esmalte antes lentamente volviendo al nivel de reposo. La frecuencia con la que se pone a disposición de sustrato a la placa es por lo tanto importante. Cuando la sacarosa se toma como una bebida dulce, cualquier excedente, más allá de la capacidad de los organismos en la placa de metabolizar en el momento, se lava de distancia. Si se toman en repetidas ocasiones las bebidas contienen sacarosa a intervalos cortos, el suministro de sustrato para las bacterias puede ser suficiente frecuencia como para causar renovado ácido en la placa de permanecer persistentemente a un nivel destructivo.

Un efecto similar puede ser causado por hidratos de carbono en forma pegajosa, tal como un caramelo, que se adhiere a los dientes y se disuelve lentamente, liberando sustrato durante un largo período. Los efectos de mantener la actividad de la placa mediante la administración repetida de pequeñas cantidades de sacarosa han sido demostrados por el uso de dispositivos de alimentación de animales para dispensar cantidades medidas de sacarosa en las dietas a intervalos fijos. Estos muestran que una cantidad dada de sacarosa es más cariogénica cuando se alimenta en pequeños incrementos, pero a intervalos para mantener la actividad de la placa máxima, que la misma cantidad alimentado como una dosis única.

Efectos de la sacarosa en la placa de polisacárido Producción

Como se discutió anteriormente, la cariogenicidad de la placa depende de su capacidad de adherirse a los dientes, para resistir la disolución por la saliva y su protección de los ácidos bacterianas de almacenamiento en búfer salival. Estas propiedades dependen de la formación de polisacáridos insolubles producidas en particular por las cepas de S. mutans cariogénicos.

Efectos de la sacarosa en la Oral Microbial FloraColonization por las bacterias cariogénicas, especialmente S. mutans, es dependiente del contenido de sacarosa de altamente la dieta. En ausencia de sacarosa, S. mutans no pueden ser hechas por lo general de colonizar la boca de los animales de experimentación. En los seres humanos, los recuentos de placa de S. mutans también parecen depender en el contenido de sacarosa de la dieta. reducción severa en la dieta de sacarosa provoca S. mutans a disminuir en número o desaparecer de la placa.

La caries dental ha sido más frecuente en las comunidades, occidentalizadas bien nutridos, como Gran Bretaña, EE.UU. y otros con estilos de vida similares donde grandes cantidades de sacarosa, en particular en forma de dulces o bares de tapas, se comen. En el pasado, sobre todo, ha habido muchos estudios sobre las comunidades pobres que viven en las dietas tradicionales con poco o ningún contenido de sacarosa. Una baja prevalencia de la caries se ha demostrado en algunas partes de China y de África, Seychelles, Tristán da Cunha, Alaska y Groenlandia. Muchos estudios se llevaron a cabo en las carreras de esquimales que estaban libres de caries al consumir su dieta tradicional del sello o la carne de ballena y pescado. Del mismo modo en las carreras de Sudáfrica, a pesar de una dieta alta en carbohidratos de almidón, la caries se encontró en menos del 9% de los examinados, pero mucho mayor cuando no había acceso a una dieta moderna.

En este tipo de estudios tiene ninguna asociación ha encontrado entre la desnutrición y la caries. En general, lo contrario es cierto, y, cuando la nutrición es pobre, la caries es poco frecuente. Estas dietas también varían ampliamente en su contenido, a partir de arroz como el alimento básico en China o cereales molidos gruesos en África a una dieta de carne y pescado, principalmente entre los esquimales. La característica común de estas dietas, y uno diferenciándolas claramente de las dietas occidentalizadas, es bajo o insignificante consumo de sacarosa.

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