Seguro dental está destinado a ayudar a compensar los costos asociados con el cuidado dental. El mero pensamiento de gastos de su propio bolsillo evita que muchos estadounidenses de recibir tratamiento dental de rutina y necesarios. Tratamientos dentales de
hoy varían en costo de $ 300 por año para las visitas regulares de higiene dental, a $ 25.000 o más por procedimientos de restauración dental o la odontología cosmética. Además, si se compara con la cobertura del seguro médico, planes de seguro dental en general ofrecen menos beneficios.
planes de seguro dental:? Cuál es disponible
varios planes de seguro dental están disponibles para las personas en los EE.UU., y están diseñados para ayudar a compensar los costos asociados con el cuidado dental necesario. Los planes tienen limitaciones en el número de visitas dentales, radiografías (rayos X) y los tratamientos que están cubiertos, y otros servicios pueden ser excluidos. Algunos planes sólo reembolsan a los pacientes cuando se selecciona la alternativa de tratamiento menos costoso; otros planes no proporcionan cobertura para los tratamientos necesarios de las condiciones pre-existentes.
Usted puede no ser consciente de que tiene opciones flexibles de cuentas de gastos disponibles a través de su empleador para las necesidades dentales o médicos. Consulte con su empleador para ver si una cuenta de gastos flexible es una opción para usted
Los tipos de planes de seguro dental disponibles incluyen los siguientes:. Las opciones
plan de seguro dental: < br /> plan de indemnización: Un plan de seguro dental indemnización le permite seleccionar su propio dentista. Estos planes se consideran de pago-por-servicio y vienen con las limitaciones y las opciones de co-pago. Esto significa que usted paga una tarifa plana para la visita al dentista, pero hay un límite anual en la cobertura de los gastos dentales, y los límites específicos de cobertura puede aplicarse a procedimientos dentales individuales Plan de autoseguro
:. Planes dentales de autoseguro pueden ser de naturaleza similar a los planes de indemnización, pero puede que no sea capaz de seleccionar su propio dentista.
Cerrado Plan de Grupo: planes dentales panel cerrado que limita al uso de un grupo específico de las instalaciones y el número de dentistas disponibles para usted
Plan de capitación:. capitación planes dentales designar específica dentistas para los intervalos de tratamiento. Estos dentistas tienen un contrato que indica que se les pagará una tarifa independientemente de si se requiere un tratamiento dental
Organización de Proveedores Preferidos (PPO):. Planes dentales PPO se limitan a un grupo de dentistas que están disponibles para proporcionar atención dental a un costo reducido
plan de reembolso directo:. Los planes dentales de reembolso directo permiten a los empleadores para reembolsar directamente a los empleados de los servicios dentales que reciben
plan de servicios de atención dental:. dental planes de atención de servicios utilizan un grupo de dentistas que forman una organización sin ánimo de lucro para proporcionar servicios dentales a tarifas establecidas.
Cuál es cubierto por el seguro dental?
Si usted tiene seguro dental , familiarizarse con su plan para que sepa lo que está cubierto y cómo. Por ejemplo, si necesita un relleno dental y prefiere un material compuesto, evaluar los beneficios asignados en su plan de rellenos compuestos. Muchas compañías de seguros sólo reembolsará los costos de relleno compuesto a una tasa igual a la de una obturación de amalgama. Se verá obligado a pagar el saldo restante como un gasto fuera de su bolsillo.
Procedimientos dentales cosméticos no están normalmente cubiertos por el seguro dental. Sin embargo, si usted tiene seguro y requiere chapas para fines de restauración, consulte a su dentista acerca de la posibilidad de solicitar el reembolso de un porcentaje de los costos. Además, si se somete a un cambio de imagen sonrisa que involucrará a múltiples tratamientos necesarios como requisitos previos (por ejemplo, tratamientos de conducto o ajustes de mordida de ortodoncia), algunos de esos costos pueden ser cubiertos por el seguro.
Más a menudo que no, el costo de odontología cosmética no será compensada por el seguro.
Es importante pedirle al gerente de finanzas del dentista sobre los costes de tratamiento dental antes de aceptar y recibir el tratamiento. planes de seguro dental difieren en el nivel de reembolso ofrecido para ciertos procedimientos y límites anuales de gastos dentales. Algunos planes limitan el período de espera para poder efectuar ciertos tratamientos dentales. Además, los planes suelen tener exclusiones, lo que significa que los costes para ciertos procedimientos dentales no serán reembolsados. los gerentes de finanzas dentales pueden llamar a su proveedor de seguros para predeterminar los gastos directos de su bolsillo asociados con el procedimiento planificado.
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