decepcionante SARPE
Pregunta
Me decidió obtener los apoyos del año pasado para enderezar mi sonrisa. En el momento en que el ortodoncista recomienda SARPE pero dijo que también podría hacer un poco de "expansión" inclinando los dientes de un par de milímetros, si yo no quería ir por ese camino. Me decidí a mi edad (39), simplemente enderezando mi actual sonrisa era lo suficientemente estrecha. Sin embargo después de estar satisfecho con los primeros resultados que reconsideré ese enfoque y decidí seguir adelante con la opción quirúrgica. En
9/25 Me operaron SARPE y después de 30 vueltas del expansor de mis molares (y el segundo premolar) se expandió a la anchura necesaria. Sin embargo, basándose en mediciones todo hacia adelante de esos dientes expandido menos de 1 mm.
Sobre la base de mis preocupaciones a mi cirujano hizo un segundo procedimiento en la 11/15 y rompió el resto del hueso por encima de los dientes delanteros para permitir que la parte delantera se expanda adecuadamente. Este procedimiento dio más o menos 1 mm de expansión adicional hacia delante del 1er premolar. Las 5 vueltas adicionales del expansor añaden ninguna expansión adicional en la parte delantera (pero ampliaron la parte de atrás un poco más lejos).
En este punto mi cirujano oral dijo que se realiza y el ortodoncista está listo para iniciar la remodelación de los dientes con tirantes de nuevo. El ortodoncista dijo que los molares se han trasladado que es la más difícil de corregir y se pueden completar el resto con un poco de inclinación /desplazamiento de los dientes. Sin embargo, me siento un poco decepcionado de que la expansión no tuvo el efecto deseado de ampliar mi sonrisa en la parte delantera. Se puede hacer algo para expandir la parte delantera de la paleta de forma independiente de la espalda (un segundo SARPE, otro aparato de expansión, etc.) o la cirugía es SARPE una oferta de tiro y que vivir con los resultados? Creo que a mí se refiere, así pues ya dimos los dientes a cabo alrededor de 3 mm antes de la cirugía. Con más de inflexión necesario para redondear la parte delantera para que coincida con los dientes mucho más amplias de nuevo Estaré al final con los dientes y los problemas de las encías (me parece recordar mi ortodoncista diciendo que sólo se puede inclinar los dientes hasta el momento antes de que se separen de las encías)?
Gracias por su tiempo,
Dan
respuesta
Dan - por supuesto, sin examinar antes de que el tratamiento que experimentó, me no puede estar completamente seguro de las diferentes alternativas. En general, un cirujano haría una amplia planificación a través de las impresiones de la mordida y haciendo cirugía apropiada en esos modelos. Con ese tipo de cirugía, el cirujano tendría un ortodoncista bien preparar y alinear los dientes antes de la cirugía. Si la cirugía que se realiza correctamente, la parte delantera de la mandíbula superior debería haber movido tanto como la parte de atrás. Parece que el cirujano no lo hizo tan extensa de preparación y cirugía real, como era necesario. Una vez más, sin que examinar antes de cualquier tratamiento soy algo restringido.
Así que si la cirugía se planifica adecuadamente, la parte frontal del maxilar debería haber movido el mismo. Podría ser una buena idea para que usted pueda obtener una segunda opinión de un cirujano oral y maxilofacial. Tienes la suerte de estar en Massachusetts. Mass General Hospital tiene una residencia en cirugía oral y maxilofacial. Hay cirujanos muy expertos y cualificados que enseñan allí. Así que si realmente quiere saber lo que todavía se puede hacer, hacer una cita allí.
Te deseo lo mejor.
