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De células gigantes Granuloms

 

Pregunta

PREGUNTA lesión bucal: Soy un hombre blanco de 26 años que sufre de un trastorno del espectro rasopatía (tener symtposm tumor no de NF, retrasos en el desarrollo como en Síndrome de Noonan, sin características faciales) que también sufren de múltiples lesiones de células gigantes, ellos tienen en los huesos largos, así como la mandíbula y el maxilar.
Los tumores en la mandíbula superior e inferior fueron diagnosticados como granulomas de células gigantes de reparación por los patólogos en CHW. También he tenido muchas lesiones de tejidos blandos en la boca que también han tenido células gigantes en ellos, pero al igual que las lesiones de la médula int son muy vascular con sangrado abundante.
recientemente he tenido algunos dientes removidos y tenía una úlcera sangrar espontáneamente que fue cauterizada. Donde esta úlcera se he desarrollado una gran bastantes lesiones. No se attatched con firmeza en todos los sentidos (yo era capaz de conseguir una sonda por debajo de ella y levante la masa) tiene una gelatina blanda semi consistencia y sangra con el más mínimo trauma. He adjuntado una imagen.
Me preguntaba si parece que es un granuloma de células gigantes periférica? ¿Pueden obtener este grande? ¿Pueden crecer este grande en 2-3 meses?
La imagen muestra el área de la mandíbula inferior derecha
RESPUESTA:. Lucas - Es un poco difícil para que te diga lo que es sin examinar directamente, pero además de ser un granuloma, más es probable que esto podría ser un hematoma (hemorragia interna que se encuentra ahora en un área). De cualquier manera, usted necesita ver a un cirujano oral y maxilofacial certificado para evaluar lo que está allí. No lo posponga. Conseguir esto evaluada tan pronto como sea posible
---------- ---------- SEGUIMIENTO
. PREGUNTA: estoy viendo una exposición oral cirujano y acutally mi caso va delante del comité de tumores en el Colegio Médico de Wisconsin. Mi cirujano oral quiere probar una técnica emolization con cianoacrilato que se realiza por un neuroradiólogo.
El sangrado ha sido siempre un problema para mí con estos tumores y ningún médico podía descartar la posibilidad de un ABC secundaria. Mi cirujano oral corriente en dicho estas masas han creado lagos vascualr donde el hueso se ha destruido.
¿Ha tenido algún expierence con embolización de cianoacrilato o bisphosphinates? Mi cirujano oral está sesgada abiertamente contra bisphosphinates debido a la necrosis de la mandíbula. También he leído que la calcitonina puede disminuir la formación de osteoclastos. Me preguntaba si esto ayudaría con TCG.
Respuesta
Lucas - He utilizado la embolización para ayudar a aislar los hemangiomas (tumores vasculares). No he utilizado cianoacrilatos, pero sí utilizar bisphosphinates. Por fortuna, que el tratamiento funcionó y, afortunadamente, sólo he tenido que hacer esto una vez.
Me gustaría poder ser de carácter informativo en cuanto a la calcitonina, pero realmente no sé mucho al respecto. Te deseo lo mejor con los médicos que está utilizando. Suena como que tienen un plan y espero que funcione bien para usted.