Las muelas del juicio y segundos molares - options
Pregunta
PREGUNTA panorámica X-Ray: Hola, No está seguro de qué tan común es mi caso, pero tanto mi sabiduría dientes y segundos molares se ven afectados. Soy varón, de 38 años de edad. Un segundo molar está totalmente salido a la superficie, pero fuera de lugar (# 2), parece haber salido a la superficie media (# 18) y dos (# 15, # 31) tienen alguna los niveles de la corona a la superficie parcialmente. Los tres son probablemente visible debido a las encías retrocedido, pero eso es sólo mi cálculo aproximado, aunque creo que es posible que estos dientes están creciendo como me siento dolores ocasionales en aquellas áreas que duran un día o dos. creo que # 18 ha crecido en los últimos años porque por lo que recuerdo que era mucho más baja y sólo la parte de la corona era visible hace 10 años. se ven afectadas las cuatro muelas del juicio, en virtud de la línea de las encías y el interior de la mandíbula. he visto tres cirujanos orales diferentes y tiene casi tres opiniones diferentes en los últimos seis años. el primero de todos querían para tratar de eliminar la sabiduría Sólo los dientes, en segundo lugar sugirieron que hago nada si no experimento ningún problema médico como él dijo que tenía 50/50 oportunidad nada volvería a ir mal. El tercero que he visto recientemente sugirió para eliminar parte inferior muelas del juicio y los molares, y los segundos molares superiores. Esto dependerá de la opinión de que el ortodoncista, si los tres segundos molares podrían ser levantado o no, en cuyo caso las cuatro muelas del juicio deben ser retirados en su lugar. Acabo de hacer una tomografía computarizada de haz cónico de la mandíbula y, # 17 tiene un folículo corona ampliada con una sospecha de quiste dentígero temprana, según el informe. Adicionalmente, en las raíces de # 31 se dilacerada y la izquierda y la derecha IAN canales lingual curso a las raíces de # 17, # 31, # 32. Entiendo que hay mayores riesgos involucrados debido a mi edad , por lo que hice una tomografía computarizada, a pesar de que el último cirujano dijo que no haría una diferencia a él como él "acaba de hacer lo que él ha estado haciendo durante los últimos 20 años o más." me realmente no desean quedar con una cara entumecida por el resto de mi vida que me hizo pensar que tal vez quitando los segundos molares y el quiste puede ser la solución ideal y la menos arriesgada. mi razonamiento es que los segundos molares son el área contenciosa real debido a su exposición parcial. Esto podría dar lugar a infecciones potenciales. Además, las muelas del juicio son tan profundas en la mandíbula, la probabilidad de que se muevan o hacer crecer una vez segundos molares se eliminan, podría ser mínima a mi edad. Extracción de los segundos molares dejará más que suficiente espacio entre la sabiduría y el resto de los dientes. El cuerpo, naturalmente, llenar el vacío y lo cierra hacia el exterior. Esto haría que cualquier exposición futura de las muelas del juicio al exterior a cero. Regular (24-36 meses) X-Ray seguimientos serían asegurar que no haya nuevos acontecimientos ocurridos en las regiones afectadas. Favor amablemente dan su opinión sobre mi situación y si usted piensa que mi opción de sólo la eliminación de la segundos molares tiene algún mérito, o si la eliminación de las muelas del juicio y tirando hacia arriba de los segundos molares es una opción viable teniendo en cuenta su posición y mi edad. .. Cualquier otra opinión también son bienvenidos, también para su lectura he adjuntado una imagen más reciente radiografía panorámica Gracias RESPUESTA:. Su caso es no es compleja, pero tiene varias alternativas de tratamiento. Usted está obviamente bien versado en todos ellos. Puesto que usted está usando un sistema de numeración de América para los dientes, pero indica que vive en Canadá, me referiré a los dientes por ubicación para evitar malos entendidos. En mi opinión, las muelas del juicio superiores no necesitan ningún tipo de tratamiento. dos muelas del juicio inferiores muestran signos de la ampliación de los folículos o la presencia de quistes. Por esa razón solamente se necesitarán probablemente la eliminación. Se podría controlar el progreso de los quistes de un año o así para ver si están creciendo. Si es así sacarlos. Si ambos están cerca de los nervios y tienen una probabilidad mucho mayor de lo normal, pero el entumecimiento en la presencia de quistes en crecimiento que no tienen otra opción. Muchos cirujanos quitar las muelas del juicio y dejar los segundos molares. La cirugía probablemente sería un poco más fácil con los segundos molares ido pero no reduciría las posibilidades de daño a los nervios. No hay ninguna razón para eliminar segundos molares inferiores y dejar las muelas del juicio, ya que no se está dirigiendo el problema de los quistes. ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA:. Gracias por su pronta respuesta lo sentimos acerca de la numeración de los dientes, yo no era consciente de que hay diferencias re. Canadá vs EE.UU., pensé que eran universales. En una visita de seguimiento, el cirujano que acabo de ver que desea continuar y eliminar todos los segundos molares y la muela del juicio con el quiste en él. Su opinión es que sería muy difícil, si no probable, para llevar a cabo los segundos molares. Hice un poco de lectura sobre la materia, así y parece que podría tomar años, en todo caso, por el ortodoncista para llevar a los segundos molares arriba. Es la eliminación de la muela del juicio inferior con el quiste y salir de la segundos molares inferiores una opción, a pesar de que se ven afectados? Por lo demás, ¿qué pasaría si los segundos molares se quedan solos por completo, y estos molares inferiores única eliminado en esta etapa? ¿Hay alguna consecuencia /preocupaciones con salir de los segundos molares como lo son ahora? Otra preocupación que tengo es que después de la extracción de todos los segundos molares me quedaría con sólo los primeros molares. Algunos de ellos habían hecho reparaciones en ellos. Si ningún crack /ruptura, podría ser necesario retirar el implante y poner en su lugar. Saludos cordiales. Respuesta Ambos inferiores viuda dientes muestran signos de cambio quística no sólo inferior izquierda. Como dije sacando segundos molares puede facilitar la cirugía y no está mal. Si hacen cualquier contacto con los dientes antagonistas pueden ser útiles. Dudo que alguna vez se brote completamente o ser criado a través de la ortodoncia. Sí, si ido todo lo que tienes son los primeros molares y son restaurados. Sin respuesta es más correcto. me gustaría tratar de salvar los segundos molares y reevaluar después de unos pocos años. Usted tiene una decisión difícil de tomar!