Ayudar con el dolor
Pregunta
Hola Dr. Tieg-, España Durante los últimos 5 1/2 años he estado viviendo con una gran cantidad de dolor en mi mandíbula. Durante este tiempo nunca he conseguido más de 2 horas de sueño por la noche (y eso es con tomar 2 lunesta cada noche). Tenía un estudio del sueño para determinar por qué no estaba durmiendo. En mi primera cita con el médico después de que el estudio del sueño, me preguntó "¿dónde está todo el dolor que viene de?" Por ridículo que pueda parecer que ni siquiera quiero hablar de mi mandíbula como lo había visto seis dentistas durante ese período de 5 1/2 años y me sentí como si ninguno de ellos me cree cuando les dije sobre el dolor en mi mandíbula . Estaba empezando a hacer que me pregunto a mi mismo. La última dentista que vi me dijeron que era un "problema de ortodoncia". Creo que debería agradecer a ese dentista. Cuando vi el ortodoncista me dijo que no era un problema de ortodoncia, sino que tenía que ser visto por un buen dentista, porque definitivamente había algo que hacer en mi mandíbula. Él me refirió a un dentista que conocía personalmente y fue este dentista quien determinó que necesitaba para ser visto por un especialista. El especialista me vio y de inmediato me programado para la cirugía. En agosto 07 tenía una cirugía para extirpar un tumor grande mixomatoso. Durante la cirugía se cortó el nervio (supongo que durante el tiempo que crecía el nervio se enredó en el tumor). Me desperté con más o menos el mismo dolor. La única diferencia era que no se sentía como si alguien tenía un cincel y golpeaba continuamente en el hueso. El doctor me dio 300 mg de pregabalina y 200 mg de Celebrex. Lo hicieron absolutamente nada para el dolor. En enero 08 un cirujano oral y maxilofacial certificado intentó volver a conectar el nervio. Por desgracia, había un neuroma 15 cm, que tenía que cortar. No había suficiente del nervio dejó volver a conectar. Me pasé 3 1/2 horas en cirugía y 5 horas en la sala de recuperación vomitando sangre cada hora y tenían dificultades para conseguir mi oxígeno pasado 72. Me desperté una vez más con el mismo dolor. El cirujano me hizo empezar a tomar Tegretol y llegué hasta 1000 mg por día. Esto no hizo nada para aliviar el dolor. El cirujano ahora dice que le gustaría ir de nuevo y cortar el nervio más atrás. Me he dado un montón de pensamiento y yo no me siento como que puedo pasar por otra cirugía. Él no quiere "matar" el nervio debido a los riesgos implicados. Nunca se refirió a lo que eran los riesgos. Realmente me asusta pensar que voy a tener que vivir con este dolor por el resto de mi vida. Me he agotado todas las vías? A veces me siento como que quiero "rip" mi mandíbula a cabo. ¿Existe algún medicamento que podría aliviar algo del dolor? La falta de sueño y hacer frente a este dolor constante ha afectado sin duda la calidad de mi vida. No hay un solo minuto del día que no soy muy consciente del dolor en mi mandíbula. Le agradecería cualquier sugerencia que pueda tener y gracias por las respuestas anteriores.
Respuesta
Cindy - Creo de verdad que lo que está pasando es injusto y lo hace sin duda necesita alivio del dolor. En el tipo de situación, donde el dolor es tan dramático y devastador como el que usted describe, me he referido a los pacientes a neurólogos. El neurólogo hace una inyección en la abertura en el cráneo donde el nervio trigémino sale del cráneo. El medicamento destruye por completo el nervio. Los efectos secundarios son un adormecimiento permanente, pero al menos están libres de dolor.
Le sugiero que hable con su médico y pedir una remisión a un neurólogo bien dónde vive. Espero que el médico puede ayudar a eliminar el dolor que ha devastado obviamente su vida.
Si usted tiene alguna pregunta adicional, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.