El injerto y Implants
Pregunta
PREGUNTA: Estimado Dr. Teig, tengo una pregunta en cuanto a si o no ir con las coronas ya que esto prosthodontit desea hacer. Los dientes en cuestión son los dientes superiores, los grandes en la parte posterior. Ahora, las viejas amalgamas son algo grandes y grietas son visibles. Dos dientes han tenido trozos pequeños astilla. Lo que creo que es el paso del tiempo y los dentistas trabajaría en estos dientes, cada vez que harían sus nuevos rellenos más y más grandes. Personalmente, no estoy buscando una sonrisa de Hollywood (ni el gasto), pero sí deseo mantener la mayor cantidad de diente natural como sea posible. Una corona extirpa todo el exterior que rodea del diente siempre, dejando las partes internas del diente siempre susceptible a cualquier; a pesar de que ahora rodeado por una nueva, llamada exterior resistente (oro y tapón de corona). Ya tengo una corona y no estoy feliz con todo, nunca fue. Le duele durante 16 meses después de instalado. Y se ve horrible. Sé que usted no ha visto los dientes por lo que es difícil para que usted pueda dar su mejor opinión. Vi las fotos de mí mismo, los llevaron al protesista. Para mí es una cuestión de criterio. Sí, las amalgamas son viejos y grandes, y sí, hay grietas visibles. Pero después de haber hecho la carrocería de los automóviles a mí mismo, si yo fuera un dentista, tomaría el reto y que la reconstruyen los dientes con resina compuesta y ver qué pasa. Vale la pena intentarlo, ¿verdad ?? Sin embargo, él no es un dentista regular, que es un protesista y él quiere ir con coronas, eso es lo que hace. Fui a él ya otros dientes necesitan desesperadamente atención, recesión de las encías con cavidades. Yo tenía mis dientes escala también. Muchacho, son las gomas mucho mejor. Lo vi hoy y tengo unas seis semanas antes de verlo de nuevo. Podría dar la vuelta para las consultas de otros dentistas en el ínterin. No quiero poner fuera de $ 9.000 para 5 coronas cuando podría ser capaz de obtener 5 nuevos rellenos compuestos por $ 1,000 !! Ver mi punto? Sólo quería preguntarle para obtener su mejor opinión "general". Tengo mucho que hacer; dos dientes sólo sacó, un escalamiento hecho, 10 cavidades llenas /ligados, un posible canal de la raíz, otra cavidad que va a ser de difícil acceso, dos tomas de corriente, teniendo siempre para rellenar, dificultad para comer, etc .. Yo no quiero ir a través de 5 coronas, sobre todo porque mi primera y única experiencia fue horrible. ¿Podría comentar posiblemente, el Dr. Teig, sobre esta cuestión? ¿Puedes intentarlo? Gracias por lo tanto, señor! Mark S.
RESPUESTA: Marcos - Cualquier determinación para reemplazar los empastes existentes con otros rellenos, cuando se ha producido el daño a los rellenos, se realiza principalmente en la cantidad de caries estructura dental subyacente o daño. Si la estructura del diente que queda después de la eliminación de los empastes de las hojas de la estructura del diente que falta hasta no tener soporte (tal como una casa sin cimientos). Cuando esto ha ocurrido, la estructura dental remanente no será lo suficientemente fuerte como para soportar nuevos rellenos. Si se colocan los rellenos, el diente se fractura más y finalmente las grietas voy a entrar en el canal del nervio. Cuando se produce esta situación, una corona es necesario para apoyar el diente desde el exterior.
Así que no examinarle, creo que el protesista probablemente evaluó la estructura de los dientes y sintió de un examen directo y de radiografías que la única manera de salvar los dientes era para apoyarlos desde el exterior. Por supuesto, no puedo estar seguro de que sin examinar o ver sus radiografías, pero de lo que usted ha descrito, eso es lo que suena.
Mi sugerencia es pedir al protesista directamente. Si usted todavía duda, ver a otro dentista para obtener una segunda opinión. Si usted tiene preguntas adicionales, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA.: Estimado Dr. Teig, tengo una pregunta sobre el injerto y los implantes. Los dos dientes que recientemente fueron retirados se infectaron gravemente. No me molestaré de entrar en los detalles de cómo la infección interrumpe mi estado de salud. De todos modos, ya que eran tan infectada, y desde que fue advertido en repetidas ocasiones de la gravedad de la infección por diferentes dentistas, elegí no tener el injerto hecho sólo unos minutos después se extrajeron los dientes. Pensé que si los dientes estaban tan mal infectados, podría haber una buena probabilidad de que no habría una infección persistente en y alrededor del área de hueso de la mandíbula. A pesar de que el cirujano dijo que iba a limpiar la zona, y qué. ¿Por qué me tiene en un antibiótico? Pero sólo 5 días el valor en eso. Lo sentimos, pero he leído comentarios suficientes para el ordenador de diferentes personas que tenían problemas con las infecciones después de varias clases. Por lo tanto, yo acabo de volver del dentista hace un rato. Hablé con el higienista que limpiaba los dientes en la actualidad. Le pregunté sobre el injerto, implantes, etc .. Dijo que el injerto ahora sería mucho más difícil para que tome. En segundo lugar, no habría mucho más tiempo involucrados. ¿Por qué tanto tiempo ?? El cirujano me dijo que tenía que esperar 4 meses antes del injerto podría intentarse. Higienista dijo que sería un adicional de 4 meses para el injerto a tomar. A continuación, otros 4 meses para implantar el poste. Eso es un año! Y necesito 2 implantes. Los dientes extraídos, 19 y 30, todavía tienen agujeros desde hace un mes y no creo que van a cerrar cada vez hacia arriba. Así que estoy pensando ¿por qué preocuparse. Y todavía hay el problema 5 coronas. Recuerdo, te pregunté por coronas frente a los nuevos rellenos? El Dr. Teig, ¿podría explicar, al menos, la cantidad de tiempo involucrado en todo este injerto y esas cosas implante. ¿Qué es esto que he leído sobre algunos dentistas que hacen todo a la vez; tirar de los dientes, el lugar del injerto y publicar al mismo tiempo, y luego una palmada a una corona derecho sobre él? Todo en una hora. Hay un par de dentistas en Washington DC que anuncian este procedimiento. ¿¿Cual es el trato?? Tal vez debería conseguir los 26 restantes dientes tirados y obtener una dentadura postiza en su lugar? Podría explicar un poco, por favor? ¡Gracias! Mark S.
Respuesta
marca es mucho más inteligente que el cirujano. Es muy importante esperar al menos 4-6 meses después de un diente infectado es extraído antes de realizar un injerto a la toma. Si el injerto se hace ahora por un cirujano bien no es más difícil, que no sea el cirujano necesita k.ow la técnica de "injerto onlay". Periodoncistas utilizan esta todo el tiempo para la pérdida de masa ósea. Por lo tanto, hace curar, pero un material protector se coloca sobre el tejido de la encía que cubre el implante para proteger y estabilizarla durante la curación. Por lo que este procedimiento se necesitará tiempo para asegurar que no tejido infectado o restos de hueso. Se tomará por lo menos 3 meses después de las extracciones de dientes infectados antes de que un injerto puede ser considerado. Lo que se puede hacer, dependiendo de la curación del hueso infectado, es colocar el injerto y el implante al mismo tiempo. A continuación, a la espera de 4 a 6 meses para los huesos y es necesaria la cicatrización del injerto. En ese momento, una corona puede ser colocado dentro de unas pocas semanas.
Los médicos que anuncian la extracción, injerto, implante y la corona al mismo tiempo no tienen una alta tasa de éxito. Seguro algunos tienen éxito, pero su tasa de éxito es de 50/50 en el mejor. No tienen tantas características con este corriendo. La falta probabilidad es mucho mayor con esta carrera. Lo sé porque he sido contactado tantas veces acerca de esta carrera. Lo que anuncian sería similar a la reparación de una fractura de inmediato infectada de una pierna o un brazo y caminar en la pierna inmediatamente o lanzar una pelota de béisbol con los huesos simplemente alineados. ¡¡¡¡No está bien!!!! Por la misma razón las personas con fracturas de mandíbula no pueden masticar durante semanas.
Así que lidiar con un cirujano realista honesta y todo se hace correctamente.
