Pregunta PREGUNTA: Hace tres semanas un endodoncista coloca un implante Straumann SLA nivel del hueso en la primera posición molar (diente nº 14.). Aprendí después de que el implante es de 3,3 mm de ancho por 8,0 mm de alto. La Guía de selección de implantes Straumann dice Precaución: la amplia implante estrecha crossfit 3.3mm no se recomienda en la región molar Seis meses antes de la colocación del implante del endodoncias había extraídos del molar.. Se trató de una colocación del implante en ese momento con Creo que un implante de ancho estándar, pero decidió que el sitio no era adecuado para la implantación inmediata. Añadió material de injerto óseo y se sutura la abertura cerrada. Usted puede ver en la radiografía Hay un gran espacio entre los dientes 13 y 15. Se tomó el de rayos X el día de la colocación del implante. en caso de que esto es relevante, tengo dos implantes en todo el 4,1mm exitosas en lugares 4 y 5. he tenido los de cuatro años. Menciono esto en caso de que indican que el ancho de mi hueso de la mandíbula superior debe ser lo suficientemente amplia como para dar cabida a por lo menos 4,1 mm de ancho del implante estándar. El pilar y el implante corona está previsto que se ponga en 6 meses a partir de now. @@@@@IMAGE:147788:Dentistry-966/2014/03/implant-t14-first.jpg##### @@@@@IMAGE:147789:Dentistry-966/2014/03/pre-op-t14.jpg#####
ANSWER: Hola Michael, la implantación inmediata en los molares es muy complicado ya que los implantes tienden a deslizarse a una de las raíces extraídas, mientras que la posición ideal está en el medio. Así pues, en cierto modo, es bueno que su dentista no tuvo éxito por primera vez. Por otro lado, esto podría haber sido realizado con éxito con diferente sistema de implante, con o sin la adición de injerto óseo. implantes Straumann no son adecuados para la colocación inmediata en molares debido a su diseño y forma de rosca. Yo sugeriría que aconseja al dentista para agregar otro sistema para el propósito. terminando con 3,3 mm de implante para un molar no es óptima, ya que está en mayor riesgo de fractura de la pared del implante delgada a nivel de conexión implante-pilar. El son algunas razones por las que el dentista haber elegido implante de diámetro estrecho, pero el hecho es que podría haberse evitado. Usted todavía tiene buenas posibilidades de éxito si se hace más pequeña corona de tamaño, con el fin de reducir la carga oclusal. Esta es mi sugerencia. Si usted está apuntando para resultados ideales, puede haber reemplazado el implante. A las 3 semanas, la retirada del implante es todavía posible. Otra sugerencia es en el futuro, si necesita implantes, para usar la siguiente guía para la elección de un profesional: 1) Periodoncia página 2) dentista general con interés en periodoncia página 3) cirujano oral página 4) dentista general con interés en cirugía oral página 5) Endodontist página 6) ortodoncista página 7) dentista pediátrico Buena suerte, Dr. Veselin Shumantov City Center for Advanced Dentistry gratis (212) -718-1838 www.ddsnewyork.com España ------ ---- SEGUIMIENTO ---------- PREGUNTA: Gracias por su experto y detallada respuesta. Aprendí un nuevo hecho fundamental posiblemente después le pregunté a la pregunta original. El espacio interdental entre los dientes 13 y el diente 15 es de 6,5 mm, que me dijeron que es mucho menor que el espacio habitual en esa región. ¿El espacio relativamente estrecho justificar el uso del implante estrecha de 3,3 mm, o sería un implante de 4,1 mm estándar aún haber sido la mejor opción? (En la dimensión perpendicular, la anchura del reborde es un montón lo suficientemente amplia como para acomodar el implante de 4,1 mm.) Respuesta La mejor opción es crear el espacio óptimo para el tamaño estándar molar implante y la corona por el tratamiento de ortodoncia. De esta manera, la simetría con el derecho molar lado se puede conseguir, así como una mayor seguridad con la estabilidad a largo plazo de la restauración del implante. La fatiga del material se debe considerar siempre; seguramente ocurrirá más tarde con implante molar diámetro estándar. Sin embargo, a menudo los pacientes no están dispuestos a pasar por ortodoncia debido al costo, o factores de tiempo. En este caso, la colocación de implante de 3,3 mm para el reemplazo de los dientes molares es alternativa aceptable, siempre y cuando el paciente entiende lo que la compensación es.
